nefrНефрологияNephrology (Saint-Petersburg)1561-62742541-9439Pavlov First Saint-Petersburg State Medical Universitynefr-110Research ArticleОБЗОРЫ И ЛЕКЦИИREVIEWS AND LECTURESКОМПЛЕКСНЫЙ АНАЛИЗ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ У БОЛЬНЫХ, НАХОДЯЩИХСЯ НА ПРОГРАММНОМ ГЕМОДИАЛИЗЕ В УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКЕCOMPLEX QUALITY OF LIFE ANALYSIS AT HEMODIALYSIS PATIENTS IN THE UDMURT REPUBLICИевлевЕ. Н.IevlevE. N.inloja@mail.ruКазаковаИ. А.KazakovaI. A.noemail@neicon.ruИжевской государственной медицинской академииРоссияThe State budgetary educational institution of Higher professional education Izhevsk State Medical Academy under the Ministry of Health of the Russian FederationRussian Federation2015010720151945966Copyright © Иевлев Е.Н., Казакова И.А., 20152015Иевлев Е.Н., Казакова И.А.Ievlev E.N., Kazakova I.A.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.nephrolog.ru/jour/article/view/110

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: выявить особенности качества жизни (КЖ) у больных, находящихся на программном гемодиализе (ГД) в Удмуртской Республике. ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ: проведен анализ КЖ у 145 больных с хронической болезнью почек (ХБП) с5д в Удмуртской Республике. Длительность диализного периода - 6,6±5,1 года. Оценка КЖ произведена с применением опросника Kidney Disease Quality of Life Short Form (KDQOL-SF™), русифицированного И.А. Васильевой в 2006 году [1, 2]. РЕЗУЛЬТАТЫ: у всех больных, находящихся на программном ГД, по сравнению со здоровыми лицами выявлено выраженное снижение в общих шкалах физического компонента: значение «Физическо-ролевого ограничения» составило 17,1±31,2 балла, «Витальности» - 42,4±18,8 балла и «Общей оценки здоровья» - 32,7±17,0 баллов, «Общего восприятия здоровья» - 44,1±14,5 балла. Кроме того, наблюдались низкие показатели почечно-специфичных шкал: «Трудоспособности» (19,0±31,0 балла), «Качества сна» (49,4±19,7 балла), «Обременённости болезнями почек» (28,3±22,0 балла). У больных с диализным стажем до 1 года выявлены низкие показатели КЖ: суммарный ментальный и физический компонент были равны 38,6±9,6 и 34,2±5,2 балла соответственно. Далее в течение 10 лет диализного лечения отмечалось постепенное улучшение ментального компонента шкал до 43,2±11,4 балла, после чего происходило снижение значений (41,1±9,1). Физический компонент шкал увеличивался вплоть до 6 лет (36,8±9,5), после - уменьшался (32,3±7,4). Наблюдалась обратная зависимость показателей КЖ от возрастного фактора в шкалах: «Обремененность ХБП» (r=-0,3; р<0,01), «Трудоспособность» (r=-0,3; р<0,01), «Сексуальные функции» (r=-0,5; р<0,05), «Физическое функционирование» (r=-0,4; р<0,01), «Суммарный физический компонент» (r=-0,3; р<0,05). Этиологическим фактором, отрицательно влияющим на показатели КЖ по всем шкалам опросника, была диабетическая нефропатия (суммарный ментальный и физический компоненты равны 34,7±9,3 и 30,7±6,7 соответственно). ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Установлено, что показатели КЖ у данной когорты снижены по всем шкалам. Выявлена зависимость показателей КЖ от «диализного стажа», возрастного и этиологического факторов.

THE AIM: to identify quality of life (QL) in patients on hemodialysis (HD) in the Udmurt Republic. PATIENTS AND METHODS: The quality of life of 145 patients with chronic kidney disease (CKD) S5d was analyzed in Udmurt Republic. The dialysis period duration - 6,6±5,1 years. The questionnaire Kidney Disease Quality of Life Short Form (KDQOL-SF™) translated into Russian and adapted by I.A.Vasilyeva in 2006 [1,2] was used for the QL estimation. RESULTS. It has been established that the physical component of all patients on routine hemodialysis is significantly lower in comparison with healthy people in general estimation scales. The degree of physical role limitation was 17,1±31,2, the degree of vitality - 42,4±18,8, the value of general health estimation - 32,7±17,0 and the value of general health perception - 44,1±14,5. Furthermore, the renal specific scales indicators were decreased such as working capacity (19,0±31,0), quality of sleeping (49,4±19,7), burden of kidney disease (28,3±22,0). Quality of life indicators have been shown to be low in patients whose dialysis vintage was less than a year: both total mental and physical components were established as 38,6±9,6 and 34,2±5,2 respectively. Later the mental component was increased up to ten years of dialysis vintage (43,2±11,4) but decreased afterwards (41,1±9,1). The physical component was increased up to six years of dialysis vintage (36,8±9,5) and decreased later (32,3±7,4). The negative correlation of life quality indicators and age was detected: burden of chronic kidney disease (r=-0,3; р<0,01), working capacity (r=-0,3; р<0,01), sexual functions (r=-0,5; р<0,05), physical functioning (r=-0,4; р<0,01), total physical component (r=-0,3; р<0,05). Diabetic nephropathy has been indicated as an etiological agent affecting the life quality negatively according to all scales in the questionnaire (both total mental and physical components were 34,7±9,3 and 30,7±6,7 respectively). CONCLUSION. It has been established that the indicators of these patients’ life quality are lower in all estimation scales. The life quality dependence on age, etiological agent and dialysis vintage has been ascertained.

программный гемодиализтерминальная стадия почечной недостаточностикачество жизниroutine hemodialysisend-stage renal diseaselife qualityReferencesВасильева И.А. Российская версия опросника Kidney Disease Quality of Life Short Form (KDQOL-SF™) - ценного диагностического инструмента для оценки качества жизнибольных на диализе. Нефрология 2007, 11(1): 64-70Васильева И.А. Российская версия опросника Kidney Disease Quality of Life Short Form (KDQOL-SF™) - ценного диагностического инструмента для оценки качества жизнибольных на диализе. Нефрология 2007, 11(1): 64-70Hays R.D., Kallich J., Mapes D.L. et al. Kidney Disease Quality of Life Short Form (KDQOL-SF), Version 1.3 A Manual for Use and Scoring. P-7994. Santa Monica, CA.: RAND 1997: 1-39Hays R.D., Kallich J., Mapes D.L. et al. Kidney Disease Quality of Life Short Form (KDQOL-SF), Version 1.3 A Manual for Use and Scoring. P-7994. Santa Monica, CA.: RAND 1997: 1-39Земченков А.Ю., Сапон Н.Г., Костылева Т.Г. и др. Оценка качества жизни у пациентов на гемо- и перитонеальном диализе с помощью опросника KDQOL-SF™. Нефрология и диализ 2009 ;11(2): 94-102Земченков А.Ю., Сапон Н.Г., Костылева Т.Г. и др. Оценка качества жизни у пациентов на гемо- и перитонеальном диализе с помощью опросника KDQOL-SF™. Нефрология и диализ 2009 ;11(2): 94-102Каузер, У.Г. Защищая почки, спасаешь сердце. Нефрология и диализ.- 2011; 13(1): 4-75. Малкоч А.В., Ермоленко В.М., Шутов Е.В. и др. Исследование качества жизни больных на лечении программным гемодиализом и перитонеальным диализом Лечащий врач 2011; (1):57-60Каузер, У.Г. Защищая почки, спасаешь сердце. Нефрология и диализ.- 2011; 13(1): 4-75. Малкоч А.В., Ермоленко В.М., Шутов Е.В. и др. Исследование качества жизни больных на лечении программным гемодиализом и перитонеальным диализом Лечащий врач 2011; (1):57-60Kimmel PL., Peterson R.A. Depression in end-stage renal disease patients treated with hemodialysis: tools, correlates, outcomes, and needs Semin Dial. 2005; 18(2): 91-97.Kimmel PL., Peterson R.A. Depression in end-stage renal disease patients treated with hemodialysis: tools, correlates, outcomes, and needs Semin Dial. 2005; 18(2): 91-97.Mosconi,P, Appolone G., Mingardi G. Quality of Life and instruments in end-stage renal disease J. Nephrology 2008; 21(13): 107-112Mosconi,P, Appolone G., Mingardi G. Quality of Life and instruments in end-stage renal disease J. Nephrology 2008; 21(13): 107-112Moeller S., Gioberge S., Brown G. ESRD patients in 2001: global overview of patients, treatment modalities and developing trends. Nephrol Dial Transplant 2002; 17: 2071-2076.Moeller S., Gioberge S., Brown G. ESRD patients in 2001: global overview of patients, treatment modalities and developing trends. Nephrol Dial Transplant 2002; 17: 2071-2076.Landreneau K., Lee K., Landreneau M. Quality of life in patients undergoing hemodialysis and renal transplantation - a meta-analytic review Nephrol. Nurs J 2010; 37 (1): 37-44Landreneau K., Lee K., Landreneau M. Quality of life in patients undergoing hemodialysis and renal transplantation - a meta-analytic review Nephrol. Nurs J 2010; 37 (1): 37-44Амирджанова В.Н., Горячев Д.В., Коршунов Н.И. и др. Популяционные показатели качества жизни по опроснику SF-36 (результаты многоцентрового исследования качества жизни «Мираж»). Научно-практическая ревматология 2008; (1): 36-48Амирджанова В.Н., Горячев Д.В., Коршунов Н.И. и др. Популяционные показатели качества жизни по опроснику SF-36 (результаты многоцентрового исследования качества жизни «Мираж»). Научно-практическая ревматология 2008; (1): 36-48Макаров Е.В., Максудова А.Н., Игбагимов А.И. и др. Качество жизни больных с хронической почечной недостаточностью, находящихся на программном гемодиализе Казанский медицинский журнал 2011; (1): 26-29Макаров Е.В., Максудова А.Н., Игбагимов А.И. и др. Качество жизни больных с хронической почечной недостаточностью, находящихся на программном гемодиализе Казанский медицинский журнал 2011; (1): 26-29Крылова М.И., Ермоленко В.М., Шутов Е.В. Качество жизни у больных с терминальной уремией на лечении гемодиализом и перитонеальным диализом Нефрология и диализ.- 2010; 12(3): 192-196Крылова М.И., Ермоленко В.М., Шутов Е.В. Качество жизни у больных с терминальной уремией на лечении гемодиализом и перитонеальным диализом Нефрология и диализ.- 2010; 12(3): 192-196Васильева И.А. Внутренняя картина болезни и качество жизни больных с терминальной почечной недостаточностью Рос. науч. журн. 2009; 2(9): 77-87Васильева И.А. Внутренняя картина болезни и качество жизни больных с терминальной почечной недостаточностью Рос. науч. журн. 2009; 2(9): 77-87Васильева, И.А. Особенности качества жизни больных с хронической почечной недостаточностью при лечении гемодиализом. Известия Российского государственного педогогического университета им. А.И. Герцена 2008; (57): 75-86Васильева, И.А. Особенности качества жизни больных с хронической почечной недостаточностью при лечении гемодиализом. Известия Российского государственного педогогического университета им. А.И. Герцена 2008; (57): 75-86Васильева И.А. Добронравов В.А., Панина И.Ю. и др. Качество жизни больных на различных стадиях хронической болезни почек. Нефрология. 2013, 17(2): 60-65Васильева И.А. Добронравов В.А., Панина И.Ю. и др. Качество жизни больных на различных стадиях хронической болезни почек. Нефрология. 2013, 17(2): 60-65Васильева И.А., Добронравов В.А., Бабарыкина Е.В. Факторы, влияющие на трудовую занятость больных молодого возраста, находящихся на лечении хроническим гемодиализом // Нефрология. 2004, 8(1):56-61Васильева И.А., Добронравов В.А., Бабарыкина Е.В. Факторы, влияющие на трудовую занятость больных молодого возраста, находящихся на лечении хроническим гемодиализом // Нефрология. 2004, 8(1):56-61Новик А.А., Ионова ТИ. Руководство по исследованию качества жизни в медицине ЗАО «ОЛМА Медиа Групп», М., 2007; 113-124Новик А.А., Ионова ТИ. Руководство по исследованию качества жизни в медицине ЗАО «ОЛМА Медиа Групп», М., 2007; 113-124Мовчан Е.А., Пикалова Н.Н, Тов Н.Л. Комплексная характеристика качаства жизни больных на гемодиализе в новосибирской области. Медицина и образование Сибири 2012; (1) http://www.ngmu.ru/cozo/mos/article/abauthors. php?id=596Мовчан Е.А., Пикалова Н.Н, Тов Н.Л. Комплексная характеристика качаства жизни больных на гемодиализе в новосибирской области. Медицина и образование Сибири 2012; (1) http://www.ngmu.ru/cozo/mos/article/abauthors. php?id=596Васильева И.А., Бабарыкина Е.В., Добронравов В.А. Возрастные аспекты качества жизни у пациентов на хроническом гемодиализе. Нефрология. 2004, 8(3): 32-36Васильева И.А., Бабарыкина Е.В., Добронравов В.А. Возрастные аспекты качества жизни у пациентов на хроническом гемодиализе. Нефрология. 2004, 8(3): 32-36Пикалова Н.Н., Мовчан Е.А., Тов Н.Л. и др. Качество жизни и клинико-лабораторная характеристика реципиентов почечного трансплантата. Нефрология. 2013, 17(2): 66-74Пикалова Н.Н., Мовчан Е.А., Тов Н.Л. и др. Качество жизни и клинико-лабораторная характеристика реципиентов почечного трансплантата. Нефрология. 2013, 17(2): 66-74Гурвич И.Н. Социально-психологические факторы здоровья http://www.narcom.ru/ideas/socio/33.htmlГурвич И.Н. Социально-психологические факторы здоровья http://www.narcom.ru/ideas/socio/33.html

The authors declare that there are no conflicts of interest present.