nefrНефрологияNephrology (Saint-Petersburg)1561-62742541-9439Pavlov First Saint-Petersburg State Medical University10.24884/1561-6274-2008-12-3-66-71nefr-1119Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ. КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL ARTICLES. CLINICAL INVESTIGATIONSФИЗИЧЕСКАЯ РАБОТОСПОСОБНОСТЬ У БОЛЬНЫХ С КОНЦЕНТРИЧЕСКОЙ И ЭКСЦЕНТРИЧЕСКОЙ ГИПЕРТРОФИЕЙ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА, ПОЛУЧАЮЩИХ ЛЕЧЕНИЕ ПРОГРАММНЫМ ГЕМОДИАЛИЗОМPHYSICAL WORK CAPACITY IN PATIENTS WITH CONCENTRIC AND EXCENTRIC LEFT VENTRICULAR HYPERTROPHY, TREATED WITH PROGRAMME HEMODIALYSISКоростелеваН. Ю.KorostelevaN. U.

Научно-исследовательский институт нефрологии

РумянцевА. Ш.RumiantsevaA. Sh.

кафедра пропедевтики

197022 Санкт-Петербург, ул. Л. Толстого 17, СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова, “Нефрокорпус”, тел.: (812)-346-34-39

rash.56@mail.ruШевяковаЕ. В.SheviakovaE. V.

Научно-исследовательский институт нефрологии

ДегтереваО. А.DegterevaO. A.

Научно-исследовательский институт нефрологии

Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. ПавловаRussian Federation2008100320081236671Copyright © Коростелева Н.Ю., Румянцев А.Ш., Шевякова Е.В., Дегтерева О.А., 20082008Коростелева Н.Ю., Румянцев А.Ш., Шевякова Е.В., Дегтерева О.А.Korosteleva N.U., Rumiantseva A.S., Sheviakova E.V., Degtereva O.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.nephrolog.ru/jour/article/view/1119

ЦЕЛЬ РАБОТЫ - оценить влияние гипертрофии левого желудочка и ее формы на эффективность дозированных физических нагрузок у больных, получающих лечение ГД. ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ. Обследовали 107 клинически стабильных больных, получающих ГД. У всех пациентов проводили эргоспирометрию,  эхокардиографию. РЕЗУЛЬТАТЫ. У 80% больных выявлена ГЛЖ: у 52 - концентрическая и у 37 - эксцентрическая форма. Исходно физическая работоспособность была снижена у всех обследованных, МПК не превышало 25 мл/мин/кг. Регулярные физические тренировки способствовали увеличению МПК на 15%. У больных с ГЛЖ был достигнут минимальный эффект по сравнению с пациентами без ГЛЖ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Наличие эксцентрической ГЛЖ, длительность ГД более 1  года и тренировки менее 7 раз в неделю снижали эффективность ЛФК.

THE AIM. To asses the  influence of the  left ventricular hypertrophy and  its forms of the efficiency of dosed  physical activity in hemodialysis patients.  PATIENTS AND METHODS. 107 clinically stable hemodialysis patients were evaluated. All patients had spiroergometry and echocardiography. RESULTS. In 80% of the patients the left ventricular hypertrophy was revealed:  in 52 - concentric and in 37 - eccentric forms. Initial physical work capacity was decreased in all patients, maximum oxygen consumption (MOS) did not exceed 25 ml/min/kg. Regular physical training contributed to the increase of the MOC to 15%. In patients with LVH the effect was minimal as opposed to the patients without it. CONCLUSION. The presence of eccentric LVH, the duration of hemodialysis for more than 1 year and training less than 7 times per week decreased the efficiency of physical training.

гемодиализфизическая работоспособностьГЛЖhemodialysisphysical capacityLVHReferencesМакарова ГА. Спортивная медицина. Советский спорт, М., 2004; 74-79Макарова ГА. Спортивная медицина. Советский спорт, М., 2004; 74-79Koufaki P, Nash PF, Mercer TH. Assessing the efficacy of exercise training in patients with chronic disease. Med Sci Sports Exerc 2002; 34(8): 1234-1241Koufaki P, Nash PF, Mercer TH. Assessing the efficacy of exercise training in patients with chronic disease. Med Sci Sports Exerc 2002; 34(8): 1234-1241Senden PJ, Sabelis LW, Zonderland ML et al. Determinants of maximal exercise performance in chronic heart failure. Eur J Cardiovasc Prev Rehabil 2004;11(1):41-47Senden PJ, Sabelis LW, Zonderland ML et al. Determinants of maximal exercise performance in chronic heart failure. Eur J Cardiovasc Prev Rehabil 2004;11(1):41-47Konstantinidou E, Koukouvou G, Kouidi E et al. Exercise training in patients with end-stage renal disease on hemodialysis: comparison of three rehabilitation programs. J Rehabil Med 2002;34(1):40-45Konstantinidou E, Koukouvou G, Kouidi E et al. Exercise training in patients with end-stage renal disease on hemodialysis: comparison of three rehabilitation programs. J Rehabil Med 2002;34(1):40-45Levendoglu F, Altintepe L, Okudan N et al. A twelve week exercise program improves the psychological status, quality of life and work capacity in hemodialysis patients. J Nephrol 2004;17(6):826-832;Levendoglu F, Altintepe L, Okudan N et al. A twelve week exercise program improves the psychological status, quality of life and work capacity in hemodialysis patients. J Nephrol 2004;17(6):826-832;Molsted S, Eidemak I, Sorensen HT et al. Five months of physical exercise in hemodialysis patients: effects on aerobic capacity, physical function and self-rated health. Nephron Clin Pract 2004;96(3):76-81Molsted S, Eidemak I, Sorensen HT et al. Five months of physical exercise in hemodialysis patients: effects on aerobic capacity, physical function and self-rated health. Nephron Clin Pract 2004;96(3):76-81Paoletti E, Bellino D, Cassottana P et al. Left ventricular hypertrophy in nondiabetic predialysis CKD. Am J Kidney Dis 2005;46(2):320-327Paoletti E, Bellino D, Cassottana P et al. Left ventricular hypertrophy in nondiabetic predialysis CKD. Am J Kidney Dis 2005;46(2):320-327Томилина НА, Сторожаков ГИ, Гендлин ГЕ и др. Факторы риска и патогенетические механизмы гипертрофии левого желудочка при прогрессирующей хронической болезни почек и после трансплантации почки. Тер арх 2007; 79(6):34-40Томилина НА, Сторожаков ГИ, Гендлин ГЕ и др. Факторы риска и патогенетические механизмы гипертрофии левого желудочка при прогрессирующей хронической болезни почек и после трансплантации почки. Тер арх 2007; 79(6):34-40Daugirdas JT. Simplified equations for monitoring Kt/V, PCRn, eKT/V and ePCRn. Adv Ren Replace Ther 1995; 2 (4): 295-304Daugirdas JT. Simplified equations for monitoring Kt/V, PCRn, eKT/V and ePCRn. Adv Ren Replace Ther 1995; 2 (4): 295-304Scribner BH, Oreopoulos DG. The hemodialysis product (HDP): a better index of adequate dialysis than Kt/V. Dial Transplant 2002;31:13-15Scribner BH, Oreopoulos DG. The hemodialysis product (HDP): a better index of adequate dialysis than Kt/V. Dial Transplant 2002;31:13-15Lowrie EG, Chertow GM, Lew NL, Lazarus JM, Owens WF. The urea (clearance х dialysis time) product (Kt) as an outcome-based measure of hemodialysis dose. Kidney Int 1999; 56:729-737Lowrie EG, Chertow GM, Lew NL, Lazarus JM, Owens WF. The urea (clearance х dialysis time) product (Kt) as an outcome-based measure of hemodialysis dose. Kidney Int 1999; 56:729-737Chazot C, Jean G. Treatment time. Contrib Nephrol 2008; 161: 154-161Chazot C, Jean G. Treatment time. Contrib Nephrol 2008; 161: 154-161Weinreich T, De los Rнos T, Gauly A, Passlick-Deetjen J. Effects of an increase in time vs. frequency on cardiovascular parameters in chronic hemodialysis patients.Clin Nephrol 2006; 66(6):433-439Weinreich T, De los Rнos T, Gauly A, Passlick-Deetjen J. Effects of an increase in time vs. frequency on cardiovascular parameters in chronic hemodialysis patients.Clin Nephrol 2006; 66(6):433-439Fagugli RM, Pasini P, Pasticci F, Ciao G. Effects of short daily hemodialysis and extended standard hemodialysis on blood pressure and cardiac hypertrophy: a comparative study. J Nephrol 2006 Jan-Feb; 19(1): 77-83Fagugli RM, Pasini P, Pasticci F, Ciao G. Effects of short daily hemodialysis and extended standard hemodialysis on blood pressure and cardiac hypertrophy: a comparative study. J Nephrol 2006 Jan-Feb; 19(1): 77-83Fagugli RM, Pasini P, Pasticci F et al. Effects of short daily hemodialysis and extended standard hemodialysis on blood pressure and cardiac hypertrophy: a comparative study. J Nephrol 2006;19(1):77-83Fagugli RM, Pasini P, Pasticci F et al. Effects of short daily hemodialysis and extended standard hemodialysis on blood pressure and cardiac hypertrophy: a comparative study. J Nephrol 2006;19(1):77-83

The authors declare that there are no conflicts of interest present.