nefrНефрологияNephrology (Saint-Petersburg)1561-62742541-9439Pavlov First Saint-Petersburg State Medical University10.24884/1561-6274-2008-12-3-85-88nefr-1122Research ArticleЖУРНАЛ В ЖУРНАЛЕ. АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ УРОЛОГИИJOURNAL IN THE JOURNAL. ACTUAL PROBLEMS OF UROLOGYИЗМЕНЕНИЯ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КРОВОТОКА В ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЕ У БОЛЬНЫХ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ГИПЕРПЛАЗИЕЙ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ИНГИБИТОРОМ 5-АЛЬФА РЕДУКТАЗЫ (ДУТАСТЕРИД)THE CHANGES IN THE BLOOD FLOW CIRCULATION IN THE PROSTATE GLAND IN THE PATIENTS WITH BENIGN HYPERPLASIA IN TREATMENT WITH INHIBITORS OF 5-ALFA REDUCTASE (DUTASTERID)ГолощаповЕ. Т.GoloshapovE. T.

кафедра урологии

197089, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого 6/8

ЛукичевГ. Б.LukichevG. B.

кафедра урологии

197089, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого 6/8

dr_lu@inbox.ruКрюковаН. Ю.KrukovaN. U.

кафедра урологии

197089, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого 6/8

Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. ПавловаRussian Federation2008100320081238588Copyright © Голощапов Е.Т., Лукичев Г.Б., Крюкова Н.Ю., 20082008Голощапов Е.Т., Лукичев Г.Б., Крюкова Н.Ю.Goloshapov E.T., Lukichev G.B., Krukova N.U.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.nephrolog.ru/jour/article/view/1122

ЦЕЛЬЮ ИССЛЕДОВАНИЯ явилось изучение изменений показателей кровотока в предстательной железе у больных доброкачественной гиперплазией при лечении дутастеридом. ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ. Было обследовано 29 пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) (средний возраст – 65,21±6,27 лет). Всем пациентам с помощью УЗИ и доплерографического исследования определяли максимальную систолическую и конечную диастолическую скорости артериального кровотока, венозную скорость, индекс резистентности и пульсационный индекс до начала лечения, а также через 1, 3 и 6 месяцев лечения. РЕЗУЛЬТАТЫ. Было зарегистрировано снижение артериальной и венозной скоростей кровотока в предстательной железе, индекса резистентности и пульсационного индекса (р<0,005), максимально выраженное в первые два месяца лечения. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Применение дутастерида у больных ДГПЖ в течение 1-2 месяцев вызывает статистически значимое снижение кровотока в ней, что позволяет надеяться на уменьшение кровопотери во время и после трансуретральной резекции (ТУР). Приём дутастерида может служить одним из этапов предоперационной подготовки больных ДГПЖ.

THE AIM. To study the changes of indices of the prostate gland blood flow of the patients with the benign hyperplasia, during the treatment with Dutasterid. PATIENTS AND METHODS. 29 patients with benign hyperplasia of prostate gland (BHPG) (mean age 65, 21±6,27) were examined. In all patients by means of ultrasound and dopplerometry was examined the maximal systolic and final diastolic velocities of arterial blood flow, venal velocity, resistance index and pulsating index before the treatment, and also after 1, 3 and 6 month of treatment. RESULTS. The decrease of arterial and venous blood flow velocities in prostate gland, resistance index and pulsating index (p < 0,005), with its maximum in the first two month of treatment was noted. CONCLUSION. The use of Dutasterid in patients with BHPG during 1-2 month leads to statistically significant decrease in its blood flow, which allows to think about the decrease of blood loss during and after transurethral resection (TUR). The use of Dutasterid can serve as one of the stages of preoperative preparation of the patients with BHPG.

ДГПЖкровоток в предстательной железеТУР предстательной железыинтраоперационная кровопотеряBHPGprostate gland blood flowTUR of prostate glandintraoperative blood lossReferencesБадалянц ИЮ. Особенности изменения системы гемостаза у больных пожилого и старческого возраста на фоне лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Автореф. дис. … канд. мед. наук: 14. 00. 05, Самарс-кий гос. Мед. ин-т, Самара, 2000; 24Бадалянц ИЮ. Особенности изменения системы гемостаза у больных пожилого и старческого возраста на фоне лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Автореф. дис. … канд. мед. наук: 14. 00. 05, Самарс-кий гос. Мед. ин-т, Самара, 2000; 24Голощапов ЕТ. Состояние гемокоагуляции у больных аденомой предстательной железы и особенности гемостаза при аденомэктомии. Автореф. дис. … канд. мед. наук: 14.00.40, Киев, 1978; 16Голощапов ЕТ. Состояние гемокоагуляции у больных аденомой предстательной железы и особенности гемостаза при аденомэктомии. Автореф. дис. … канд. мед. наук: 14.00.40, Киев, 1978; 16Лопаткин НА. Осложнённая аденомэктомия и ТУР предстательной железы. В: Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. М., 1999; 210-214Лопаткин НА. Осложнённая аденомэктомия и ТУР предстательной железы. В: Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. М., 1999; 210-214Crea G, Sanfilippo G, Anastasi G et al. Pre-surgical finasteride therapy in patients treated endoscopically for benign prostatic hyperplasia. Urol Int2005; 74(1): 51-53Crea G, Sanfilippo G, Anastasi G et al. Pre-surgical finasteride therapy in patients treated endoscopically for benign prostatic hyperplasia. Urol Int2005; 74(1): 51-53Hagerty JA, Ginsberg PC et al. Pretreatment with finasteride decreases perioperative bleeding associated with transurethral resection of the prostate. Urology 2000; 55(5): 684-689Hagerty JA, Ginsberg PC et al. Pretreatment with finasteride decreases perioperative bleeding associated with transurethral resection of the prostate. Urology 2000; 55(5): 684-689Новиков ИФ, Александров ВП, Артёмов ВВ. Эндоскопические методы лечения урологических больных. СПб., 2002Новиков ИФ, Александров ВП, Артёмов ВВ. Эндоскопические методы лечения урологических больных. СПб., 2002Feneley MR, Span PN, Schalken JA et al. A prospective randomized trial evaluating tissue effects of finasteride therapy in benign prostatic hyperplasia. Prostate Cancer Prostatic Dis 1999; 2(5/6): 277-281Feneley MR, Span PN, Schalken JA et al. A prospective randomized trial evaluating tissue effects of finasteride therapy in benign prostatic hyperplasia. Prostate Cancer Prostatic Dis 1999; 2(5/6): 277-281Оzdal ОL, Оzden C, Benli K et al. Effect of short-term finasteride therapy on peroperative bleeding in patients who were candidates for transurethral resection of the prostate (TUR-P): a randomized controlled study. Prostate Cancer and Prostatic Diseases 2005; 8: 215-218Оzdal ОL, Оzden C, Benli K et al. Effect of short-term finasteride therapy on peroperative bleeding in patients who were candidates for transurethral resection of the prostate (TUR-P): a randomized controlled study. Prostate Cancer and Prostatic Diseases 2005; 8: 215-218Lund L, Mёller Ernst-Jensen K, Tёrring N, Erik Nielsen J. Impact of finasteride treatment on perioperative bleeding before transurethral resection of the prostate: a prospective randomized study. Scand J Urol Nephrol2005; 39(2): 160-162Lund L, Mёller Ernst-Jensen K, Tёrring N, Erik Nielsen J. Impact of finasteride treatment on perioperative bleeding before transurethral resection of the prostate: a prospective randomized study. Scand J Urol Nephrol2005; 39(2): 160-162Donohue JF, Barber NJ. How do we investigate haematuria and what role has finasteride? BJU Int2004; 93(1): 3-4Donohue JF, Barber NJ. How do we investigate haematuria and what role has finasteride? BJU Int2004; 93(1): 3-4Kashif KM, Foley SJ, Basketter V, Holmes SA. Haematuria associated with BPH-Natural history and a new treatment option. Prostate Cancer Prostatic Dis 1998; 1(3): 154-156Kashif KM, Foley SJ, Basketter V, Holmes SA. Haematuria associated with BPH-Natural history and a new treatment option. Prostate Cancer Prostatic Dis 1998; 1(3): 154-156Bell CR, Cox DJ et al. Thromboelastographic evaluation of coagulation in transurethral prostatectomy. Br J Urol 1996; 78(5): 737-741Bell CR, Cox DJ et al. Thromboelastographic evaluation of coagulation in transurethral prostatectomy. Br J Urol 1996; 78(5): 737-741Sandfeldt L, Bailey DM, Hahn RG. Blood loss during transurethral resection of the prostate after 3 months of treatment with finasteride. Urology 2001; 58(6): 972-976Sandfeldt L, Bailey DM, Hahn RG. Blood loss during transurethral resection of the prostate after 3 months of treatment with finasteride. Urology 2001; 58(6): 972-976Palou Redorta J, Gausa Gascon L, Salvador Bayarre J et al. Efficacy of finasteride in the treatment of hematuria associated with benign prostatic hypertrophy. Arch Esp Urol 2002; 55(8): 895-899Palou Redorta J, Gausa Gascon L, Salvador Bayarre J et al. Efficacy of finasteride in the treatment of hematuria associated with benign prostatic hypertrophy. Arch Esp Urol 2002; 55(8): 895-899Kamalov AA, Riaboi AV, Ignashin NS et al. Use of proscar in preoperative preparation of patients with benign prostatic hyperplasia before transureteral resection. Urologiia 2002; (5): 16-18Kamalov AA, Riaboi AV, Ignashin NS et al. Use of proscar in preoperative preparation of patients with benign prostatic hyperplasia before transureteral resection. Urologiia 2002; (5): 16-18Liu XD, Li H, Bu H et al. Effects of finasteride on capillary in the ventral prostate of rat. Sichuan Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban 2004; 35(2): 226-228Liu XD, Li H, Bu H et al. Effects of finasteride on capillary in the ventral prostate of rat. Sichuan Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban 2004; 35(2): 226-228Donohue JF, Hayne D, Karnik U et al. Randomized, placebo-controlled trial showing that finasteride reduces prostatic vascularity rapidly within 2 weeks. BJU Int 2005; 96(9): 1319-1322Donohue JF, Hayne D, Karnik U et al. Randomized, placebo-controlled trial showing that finasteride reduces prostatic vascularity rapidly within 2 weeks. BJU Int 2005; 96(9): 1319-1322Kaya C, Ozyurek M, Turkeri LN. Comparison of microvessel densities in rat prostate tissues treated with finasteride, bicalutamide and surgical castration: a preliminary study. Int J Urol 2005; 12(2): 194-198Kaya C, Ozyurek M, Turkeri LN. Comparison of microvessel densities in rat prostate tissues treated with finasteride, bicalutamide and surgical castration: a preliminary study. Int J Urol 2005; 12(2): 194-198

The authors declare that there are no conflicts of interest present.