nefrНефрологияNephrology (Saint-Petersburg)1561-62742541-9439Pavlov First Saint-Petersburg State Medical University10.24884/1561-6274-2008-12-4-62-66nefr-1135Research ArticleЖУРНАЛ В ЖУРНАЛЕ. АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ УРОЛОГИИJOURNAL IN THE JOURNAL. ACTUAL PROBLEMS OF UROLOGYАНАЛИЗ ОТДАЛЁННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ ПОСТРАДАВШИХ, ПЕРЕНЕСШИХ ЗАКРЫТЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЧЕКTHE ANALYSIS OF LONG TIME RESULTS OF THE TREATMENT OF PATIENTS WITH BLUNT KIDNEY DAMAGEАль-ШукриС. Х.Al-ShukriS. Kh.

кафедра урологии

197022, С-Петербург, ул.Л.Толстого, 17. Тел. (812) 234-66­-57

Самер АлиМаккеSamer AliMakke

кафедра урологии

197022, С-Петербург, ул.Л.Толстого, 17. Тел. (812) 234-66­-57

ТкачукВ. Н.TkachukV. N.

кафедра урологии

197022, С-Петербург, ул.Л.Толстого, 17. Тел. (812) 234-66­-57

Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П.ПавловаRussian Federation2008100420081246266Copyright © Аль-Шукри С.Х., Самер Али М., Ткачук В.Н., 20082008Аль-Шукри С.Х., Самер Али М., Ткачук В.Н.Al-Shukri S.K., Samer Ali M., Tkachuk V.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.nephrolog.ru/jour/article/view/1135

ЦЕЛЬЮ ИССЛЕДОВАНИЯ явилось повышение эффективности лечения пострадавших с закрытыми повреждениями почек на основании оценки отдалённых результатов проведённой при госпитализации больных терапии в зависимости от характера повреждения и метода проведённого лечения. ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ. Под наблюдением находилось 259 пострадавших с закрытой травмой почки, которые были обследованы в динамике – в момент срочной госпитализации больных сразу же после травмы, в раннем и в позднем послетравматическом периодах. Консервативное лечение при первичной госпитализации было проведено 119 (45,9%) пострадавшим, а оперативное – 140 (54,1%). Обследование было комплексным и включало общеклинические, лабораторные, ультразвуковые и рентгенологические методы исследования. РЕЗУЛЬТАТЫ. В позднем посттравматическом периоде у 59,8% обследованных был диагностирован хронический пиелонефрит, у 8,9% выявлен камень в поражённой почке, у 9,6% – посттравматические кисты почек, у 7,7% – склерозирующий паранефрит, у 3,9% – гидронефроз, у 17,0 – нефрогенная гипертензия, у 47,5 выявлено снижение функции травмированной почки. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Показания к оперативному органосохраняющему лечению пострадавших с закрытыми повреждениями почек должны быть расширены, что уменьшит количество осложнений в позднем посттравматическом периоде.

THE AIM of the investigation was the efficiency increase in of the treatment of patients with blunt kidney damage on the basis of long term results conducted during the hospitalization therapy depending on the character of damage and treatment method. PATIENTS AND METHODS. 259 patients with blunt kidney trauma, who were examined at the moment of urgent hospitalization immediately after the trauma, at the early and late posttraumatic period, were under observation. The conservative treatment took place in the primary hospitalization in 119 (45,9%) cases, and operative – in 140 (54,1%). The examination was complex and included clinical, laboratory, ultrasound and X-rays methods. RESULTS. In the late posttraumatic period a chronic pyelonephritis was diagnosed in 59,8% of the patients, in 8,9% was discovered a calculi in the damaged kidney, in 9,6% post traumatic renal cysts, in 7,7% sclerotizing paranephritis, in 3,9% hydro nephritis, 17,0% nephrogenic hypertension, in 47,5% was noted the decrease in the function of the damaged kidney. CONCLUSION. The indications for the organ saving treatment of the patients with blunt kidney damage should be widened, which leads to decrease in the complications in the late posttraumatic period.

закрытая травма почекхронический пиелонефритфункция почекclosed renal traumachronic pielonephritisrenal functionReferencesЛопаткин НА, ред. Руководство по урологии. Медицина, М., 1998; том 3; 10-33Лопаткин НА, ред. Руководство по урологии. Медицина, М., 1998; том 3; 10-33Тиктинский ОЛ, Тиктинский НО. Травмы мочеполовых органов. Питер, СПб., 2002; 288Тиктинский ОЛ, Тиктинский НО. Травмы мочеполовых органов. Питер, СПб., 2002; 288Bschleiper Th, Kallieris D, Hauck Е, Weidner W. Blunt renal trauma. Eur Urol 2001; 39(5): 75-79Bschleiper Th, Kallieris D, Hauck Е, Weidner W. Blunt renal trauma. Eur Urol 2001; 39(5): 75-79Довлатян АА, Черкасов ЮВ. Травмы органов мочеполовой системы. Урология 2003; 4: 52-57Довлатян АА, Черкасов ЮВ. Травмы органов мочеполовой системы. Урология 2003; 4: 52-57Ткачук ВН, Аль-Шукри СХ, Кувайдер М. Судьба больных, перенесших закрытые повреждения почек. В: Актуальные вопросы урологии и андрологии. СПб, 2001; 368370Ткачук ВН, Аль-Шукри СХ, Кувайдер М. Судьба больных, перенесших закрытые повреждения почек. В: Актуальные вопросы урологии и андрологии. СПб, 2001; 368370Carl P. Diagnosis and therapy of kidney trauma. Ann Urol 1997; 31(5): 281-287Carl P. Diagnosis and therapy of kidney trauma. Ann Urol 1997; 31(5): 281-287Ткачук ВН. Закрытые повреждения почек. Сов мед 1978; 10: 52-56Ткачук ВН. Закрытые повреждения почек. Сов мед 1978; 10: 52-56Brown S, Hoffman D, Spiznak J. Limitation of routine spiral computirized tomography in the evaluation of blunt renal trauma. Swiss Surg 1998; 5: 237-243Brown S, Hoffman D, Spiznak J. Limitation of routine spiral computirized tomography in the evaluation of blunt renal trauma. Swiss Surg 1998; 5: 237-243Баев ВА, Попов ВП, Радченко ЕН. Травма почек и мочевых путей. В: Конференция Всероссийского общества урологов. Ростов-на-Дону; 1993: 9-10Баев ВА, Попов ВП, Радченко ЕН. Травма почек и мочевых путей. В: Конференция Всероссийского общества урологов. Ростов-на-Дону; 1993: 9-10Matthews L, Spiznak J. The nonoperative approach to major blunt renal trauma. Semin Urol 1995; 13(1): 73-76Matthews L, Spiznak J. The nonoperative approach to major blunt renal trauma. Semin Urol 1995; 13(1): 73-76David M, Allen F, Mozzey M et al. Renal trauma: when to wait and when to operate. Curr Opinion Urol 1997; 7: 138-141David M, Allen F, Mozzey M et al. Renal trauma: when to wait and when to operate. Curr Opinion Urol 1997; 7: 138-141Munoz D, Gutierrez C, Hidalgo F et al. Traumatic renal arterg thrombosis. Semin Nephrol 1998; 18(5): 558-565Munoz D, Gutierrez C, Hidalgo F et al. Traumatic renal arterg thrombosis. Semin Nephrol 1998; 18(5): 558-565

The authors declare that there are no conflicts of interest present.