nefrНефрологияNephrology (Saint-Petersburg)1561-62742541-9439Pavlov First Saint-Petersburg State Medical University10.24884/1561-6274-2009-13-2-75-80nefr-1166Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ. КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL ARTICLES. CLINICAL INVESTIGATIONSВЛИЯНИЕ РЕГИОНАРНОЙ ЛИМФАТИЧЕСКОЙ АНТИБИОТИКОТЕРАПИИ И ИММУНОКОРРЕЦИИ НА ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПИЕЛОНЕФРИТЕ У ДЕТЕЙTHE INFLUENCE OF REGIONAL LYMPHATIC ANTIBACTERIAL THERAPY AND IMMUNOCORRECTION ON IMMUNOLOGIC VALUES IN CHRONIC PYELONEPHRITIS IN CHILDRENАхмеджановаН. И.AhmedzhanovaN. I.

кафедра факультетской педиатрии и детских болезней

703032, Республика Узбекистан, Самарканд, ул. Хаитова, дом 33а. Тел.: (8366) 268-24-42

n_ismailovna@mail.ruМаматкуловХ. М.MamatkulovH. M.

кафедра факультетской педиатрии и детских болезней

Самаркандский государственный медицинский институтUzbekistan2009100220091327580Copyright © Ахмеджанова Н.И., Маматкулов Х.М., 20092009Ахмеджанова Н.И., Маматкулов Х.М.Ahmedzhanova N.I., Mamatkulov H.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.nephrolog.ru/jour/article/view/1166

ЦЕЛЬЮ работы была попытка оценить влияние регионарной лимфатической антибиотикотерапии (РЛАТ) и иммунокорри гирующей терапии полиоксидонием на некоторые иммунологические показатели при хроническом вторичном необструктивном пиелонефрите (ХВНПН). ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ. Проведено обследование 60 детей, больных ХВНПН, в возрасте от 4 до 14 лет. Больные были разделены на 3 группы в зависимости от метода лечения. 1-ю группу составили 17 больных, получавших общепринятую терапию. 2-ю группу – 21 больной, которым антибиотики вводились лимфотропным способом, а 3-ю – 22 больных, получавших РЛАТ (регионарная лимфатическая антибиотикотерапия) в комплексе с полиоксидонием. Материалом для исследования иммунного статуса служила периферическая кровь, взятая из локтевой вены с гепарином (25 Ед/мл) у больных на фоне обострения хронического рецидивирующего процесса и в период ремиссии. У всех больных были проведены иммунологические исследования. РЕЗУЛЬТАТЫ. Сравнительная оценка результатов иммунологических исследований, проведённых после лечения, у детей с ХВНПН в зависимости от способа лечения показала меньшую эффективность общепринятой терапии по сравнению с РЛАТ, где отмечались положительные сдвиги в иммунном статусе больных. Вместе с тем, недостаточная эффективность РЛАТ в отношении неспецифического, а также неполное восстановление показателей специфического звеньев иммунитета требовало дополнительного применения иммунокорригирующих препаратов. Мы отмечали положительную динамику всех изучаемых показателей иммунитета при комплексном применении РЛАТ и полиоксидония. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Применение иммуномодулятора полиоксидония в комплексе с РЛАТ при ХВНПН является наиболее приемлемым методом терапии. Этот метод приводит к восстановлению СD16, СD3, СD4 показателей, оказывает положительное влияние на состояние фагоцитоза и циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК).

THE AIM of the study was a try to evaluate the influence of the regional lymphatic antibacterial therapy (RLAT) and immunocorrecting therapy by polyoxydoniem on various immunologic characteristics in chronic secondary nonobstructive pyelonephritis (CSNPN). PATENTS AND METHODS. 60 children, suffering with CSNPN, at the age from 4 to 14 years old were evaluated. The patients were divided into three groups depending on the treatment method. The first group included 17 patients with standard therapy. The second group included 21 patients who had lymphotropic antibacterial therapy, and the third group included 22 patients with RLAT in complex with polyoxydoneum. The material for the investigation of the immune status was peripheral blood, from elbow vein with heparin (25 un/ml) in patients with acute recurrent chronical processes and in the period of remission. All patients had immunologic investigation. RESULTS. Comparative evaluation of immunologic investigation, conducted after treatment of CSNPN depending on the treatment showed a lower effectiveness of the standart therapy in comparison to RLAT, where the positive movements in immune status of the patients were noted. With that a not sufficient efficiency of RLAt in non specific and also not full repair of the specific chains of the immune system needed and additional immunocorrecting medicine. We noticed a positive dynamics of all studied immune figures in complex use of RLAT and polyoxidonium. CONCLUSION. The use of immunomodulator polyoxidonium in combination with RLAT in CSNPN is the most sufficient method of therapy. This methods leads to restoration of CD 16, CD 3, CD4, has positive effect on phagocytosis state and circulating immune complexes.

хронический вторичный необструктивный пиелонефритиммунологические исследованиярегио­нальная лимфатическая антибиотикотерапияполиоксидонийchronic secondary nonobstructive pyelonephritisimmunologic researchregional lymphatic antibacterial therapypolyoxidoniumReferencesИшкабулов ДУ. Экологические и клинико-генетические аспекты заболеваний органов мочевой системы в детском возрасте. Педиатрия 2002; (3-4): 120-125Ишкабулов ДУ. Экологические и клинико-генетические аспекты заболеваний органов мочевой системы в детском возрасте. Педиатрия 2002; (3-4): 120-125Ишкабулов ДУ, Ахмедов ЮМ, Ишкабулова Г, Эргашев А. Хроническая почечная недостаточностьу детей: современные методы оценки течения, лечения и прогноза хронических заболеваний почек в стадии почечной недостаточности. Вестник врача 2008; (1): 73-83Ишкабулов ДУ, Ахмедов ЮМ, Ишкабулова Г, Эргашев А. Хроническая почечная недостаточностьу детей: современные методы оценки течения, лечения и прогноза хронических заболеваний почек в стадии почечной недостаточности. Вестник врача 2008; (1): 73-83Папаян АВ, Савенкова НД. Клиническая нефрология детского возраста. СОТИС 1997; (4): 718Папаян АВ, Савенкова НД. Клиническая нефрология детского возраста. СОТИС 1997; (4): 718Шулутко БИ, Макаренко СВ. Хронический пиелонефрит – он есть или его нет? Нефрология 2006; 10 (3): 113-119Шулутко БИ, Макаренко СВ. Хронический пиелонефрит – он есть или его нет? Нефрология 2006; 10 (3): 113-119Джумабаев ДУ, Расулов ЯМ, Киличев БМ, Искандаров ЭР. Оценка эффективности региональной лимфотропной терапии в комплексе лечения хирургической инфекции у детей. Лимфология 1993; (1): 29-31Джумабаев ДУ, Расулов ЯМ, Киличев БМ, Искандаров ЭР. Оценка эффективности региональной лимфотропной терапии в комплексе лечения хирургической инфекции у детей. Лимфология 1993; (1): 29-31Джумабаев СУ, Рахимов МС, Хакимов ВА. Сравнительная оценка фармакокинетики гентамицина при внутримышечном и лимфотропном региональном лимфатическом путях введения в эксперименте. Лимфология 1993; (1): 25-26Джумабаев СУ, Рахимов МС, Хакимов ВА. Сравнительная оценка фармакокинетики гентамицина при внутримышечном и лимфотропном региональном лимфатическом путях введения в эксперименте. Лимфология 1993; (1): 25-26Шодмонов АК. Лимфостимуляция в коррекции морфологических нарушений почек, вызванных нефротомией. Лимфология 2003; (1-2): 48-50Шодмонов АК. Лимфостимуляция в коррекции морфологических нарушений почек, вызванных нефротомией. Лимфология 2003; (1-2): 48-50Feoler FP, Mc Donald DF. Changes in renal function produced by lymphatic obstruction. Urology 1997; (3): 432-439Feoler FP, Mc Donald DF. Changes in renal function produced by lymphatic obstruction. Urology 1997; (3): 432-439Ганиева МШ, Сеттарова ДА, Бакиев ХБ и др. Сравнительная характеристика иммунологических показателей у детей с острым пиелонефритом, в зависимости от способа введения антибиотиков. Лимфология 1995; (1): 38Ганиева МШ, Сеттарова ДА, Бакиев ХБ и др. Сравнительная характеристика иммунологических показателей у детей с острым пиелонефритом, в зависимости от способа введения антибиотиков. Лимфология 1995; (1): 38Маматкулов ХА, Тошбоев ОС. Влияние региональной лимфотропной терапии с антибиотиками на иммунологические показатели при острой пневмонии у детей раннего возраста. Медицинский журнал Узбекистана 2001; (5-6): 69-70Маматкулов ХА, Тошбоев ОС. Влияние региональной лимфотропной терапии с антибиотиками на иммунологические показатели при острой пневмонии у детей раннего возраста. Медицинский журнал Узбекистана 2001; (5-6): 69-70Длин ВВ, Османов ИМ. Современные методы консервативной терапии ХПН. В Руководство по фармакотерпии в педиатрии и детской хирургии. 2003; 3: 10-14Длин ВВ, Османов ИМ. Современные методы консервативной терапии ХПН. В Руководство по фармакотерпии в педиатрии и детской хирургии. 2003; 3: 10-14Sigal LH. Primary and secondary immunodeficiencis. Immunology and inflammation 1994; (5): 413-440Sigal LH. Primary and secondary immunodeficiencis. Immunology and inflammation 1994; (5): 413-440Хаитов РМ, Пинегин БВ. Полиоксидоний: новые аспекты применения. Новые лекарства 2003; (3): 13-19Хаитов РМ, Пинегин БВ. Полиоксидоний: новые аспекты применения. Новые лекарства 2003; (3): 13-19

The authors declare that there are no conflicts of interest present.