nefrНефрологияNephrology (Saint-Petersburg)1561-62742541-9439Pavlov First Saint-Petersburg State Medical University10.24884/1561-6274-2010-14-4-42-47nefr-1243Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ. КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL ARTICLES. CLINICAL INVESTIGATIONSАДЕКВАТНОСТЬ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕМОДИАЛИЗА И ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНАЯ АУТОГЕМОМАГНИТОТЕРАПИЯ В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ТЕРМИНАЛЬНОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮPERMANENT HEMODIALYSIS ADEQUACY AND EXTRACORPORAL AUTOHEMOMAGNETIC THERAPY IN PATIENTS WITH ESRDСавостьяникС. А.SavostiyanickS. A.

Отделение гемодиализа с экстракорпоральными методами детоксикации 

230017, г.Гродно, Республика Беларусь, буль­вар Ленинского комсомола, д. 52, Гродненская областная клини­ческая больница, отделение гемодиализа; Тел./факс: +375-152-43-90-51.

svetlana-savostyanik@ya.ruСпасВ. В.SpasV. V.

кафедра анестезиологии и реаниматологии с курсом клинической биохимии 

ЯкубцевичР. Э.YakubtsevichR. E.

кафедра анестезиологии и реаниматологии с курсом клинической биохимии

ДобренкоЛ. Ч.DobrenkoL. C.

Отделение гемодиализа с экстракорпоральными методами детоксикации

ЯнулевичТ. Э.YanulevichT. E.

клинико-диагностическая лаборатория

БородавкоО. Н.BorodavkoO. N.

клинико-диагностическая лаборатория

Гродненская областная клиническая больницаБеларусьГродненский государственный медицинский университетБеларусь2010100420101444247Copyright © Савостьяник С.А., Спас В.В., Якубцевич Р.Э., Добренко Л.Ч., Янулевич Т.Э., Бородавко О.Н., 20102010Савостьяник С.А., Спас В.В., Якубцевич Р.Э., Добренко Л.Ч., Янулевич Т.Э., Бородавко О.Н.Savostiyanick S.A., Spas V.V., Yakubtsevich R.E., Dobrenko L.C., Yanulevich T.E., Borodavko O.N.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.nephrolog.ru/jour/article/view/1243

ЦЕЛЬ РАБОТЫ. Изучить динамику показателей, характеризующих адекватность программного гемодиализа (ПГД) (в том числе, показателей хронического воспаления и эритропоэза) у больных с хронической болезнью почек (ХБП), находящихся на ПГД, при использовании экстракорпоральной аутогемомагнитотерапии (ЭАГМТ). ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ. В исследование включены 88 пациентов (43 – контрольной и 45 – экспериментальной групп) с ХБП 5-й стадии. В лечении больных экспериментальной группы использовались курсы ЭАГМТ из 6 процедур с повтором через 4 мес. РЕЗУЛЬТАТЫ. После комбинации ПГД и ЭАГМТ у диализных больных отмечалось достоверное повышение Kt/V, URR, уровней гемоглобина, эритроцитов, альбумина. При этом достоверно снижалась концентрация ферритина. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Угроза осложнений у диализных пациентов при ХБП 5-й стадии подчеркивает необходимость их своевременного выявления и адекватной коррекции. В дополнение к традиционной диализотерапии может быть использована ЭАГМТ, в том числе для повышения адекватности ПГД.

THE AIM of the study was to assess the dynamics indices related to hemodialysis (HD) adequacy (including chronic inflammation factors, indices of the erythropoiesis) in patients with chronic kidney disease (CKD) at the stage of program haemodialysis from the point of view of the influence of extracorporeal autohemomagnetic therapy (EAHMT). PATIENTS AND METHODS. 88 patients (control-43, experiment-45) with ESRD were under 2-years observation. Course of EAHMT (6 procedures) was used during of a haemodialysis session and was repeated in 4 months. RESULTS. Significant elevation of Kt/V, URR, erythrocytes, hemoglobin, albumin, but ferritin plasma level was decreased after the course of EAHMT. CONCLUSION. Risk of the complications from disorders, related to ESRD, stresses the necessity of timely detection and adequate correction of them. Periodical courses of EAHMT can be included in traditional treatment in ESRD patients, and also to low such a risk and to elevate permanent haemodialysis adequacy.

хроническая болезнь почекадекватность гемодиализаэкстракорпоральная аутогемомагнитотерапияchronic kidney diseasehaemodialysis adequacyextracorporeal autohemomagnetic therapyReferencesGotch FA, Sargent JA. A mechanistic analysis of the National Cooperative Dialysis Study (NCDS). Kidney Int 1985; 28: 526-534Gotch FA, Sargent JA. A mechanistic analysis of the National Cooperative Dialysis Study (NCDS). Kidney Int 1985; 28: 526-534Lim J, Gasson C, Kaji D. Urea inhibits NaK2Cl cotransport in human erythrocytes. J Clin Invest 1995; 96: 2126-2132Lim J, Gasson C, Kaji D. Urea inhibits NaK2Cl cotransport in human erythrocytes. J Clin Invest 1995; 96: 2126-2132Monti J, Brunet P, Berland Y et al. Opposite effects of urea on hemoglobin-oxygen affinity in anemia in chronic renal failure. Kidney Int 1995; 48: 827-831Monti J, Brunet P, Berland Y et al. Opposite effects of urea on hemoglobin-oxygen affinity in anemia in chronic renal failure. Kidney Int 1995; 48: 827-831Owen W, Lew N, Liu Y et al. The urea reduction ratio and serum albumin concentration as predictors of mortality in patients undergoing hemodialysis. N Engl J Med 1993; 329: 1001-1006Owen W, Lew N, Liu Y et al. The urea reduction ratio and serum albumin concentration as predictors of mortality in patients undergoing hemodialysis. N Engl J Med 1993; 329: 1001-1006Vanholder R, Ringoir S. Adequacy of dialysis: a critical analysis. Kidney Int 1992; 42: 540-558Vanholder R, Ringoir S. Adequacy of dialysis: a critical analysis. Kidney Int 1992; 42: 540-558Гусев ЕЮ, Соломатина ЛВ, Журавлева ЮА, Зубова ТЭ. Системная воспалительная реакция у больных с терминалоной хронической почечной недостаточностью. Нефрология и диализ 2008; 10 (3-4): 248-253Гусев ЕЮ, Соломатина ЛВ, Журавлева ЮА, Зубова ТЭ. Системная воспалительная реакция у больных с терминалоной хронической почечной недостаточностью. Нефрология и диализ 2008; 10 (3-4): 248-253Zoccali C, Mallamaci F, Mass R et al. Left ventricular hypertrophy,cardiac remodeling and asymmetric dimethylarginine (ADMA) in hemodialysis patients. Kidney Int 2002; 62: 339-345Zoccali C, Mallamaci F, Mass R et al. Left ventricular hypertrophy,cardiac remodeling and asymmetric dimethylarginine (ADMA) in hemodialysis patients. Kidney Int 2002; 62: 339-345Keith D, Nichols G, Gullion C et al. Mortality of chronic kidney disease in large HMO population. J Am Soc Nephrol 2002; 13: 620Keith D, Nichols G, Gullion C et al. Mortality of chronic kidney disease in large HMO population. J Am Soc Nephrol 2002; 13: 620Foley RN, Parfrey PS, Morgan J еt al. Effect of hemoglobin levels in hemodialysis patients with asymptomatic cardiomyopathy. Kidney Int 2000; 58: 1325-1335Foley RN, Parfrey PS, Morgan J еt al. Effect of hemoglobin levels in hemodialysis patients with asymptomatic cardiomyopathy. Kidney Int 2000; 58: 1325-1335Даугирдас ДжТ, Кьеллстранд КМ. Хронический гемодиализ: кинетическое моделирование мочевины. В: Даугирдас ДжТ, Блейк ПДж, Инг ТС, ред. Руководство по диализу, 3-е изд. Центр диализа, М., 2003; 144-171Даугирдас ДжТ, Кьеллстранд КМ. Хронический гемодиализ: кинетическое моделирование мочевины. В: Даугирдас ДжТ, Блейк ПДж, Инг ТС, ред. Руководство по диализу, 3-е изд. Центр диализа, М., 2003; 144-171Костюченко АЛ. Эфферентная терапия. СПб., 2000; 11-140Костюченко АЛ. Эфферентная терапия. СПб., 2000; 11-140Лужников ЕА, Гольдфарб ЮС. Физиогемотерапия острых отравлений. М., 2002; 200Лужников ЕА, Гольдфарб ЮС. Физиогемотерапия острых отравлений. М., 2002; 200Камышников ВС. Справочник по клинико-биохимической диагностике. Беларусь, Минск, 2000; 1: 346-347Камышников ВС. Справочник по клинико-биохимической диагностике. Беларусь, Минск, 2000; 1: 346-347Остапенко ВА, Плетнев СВ. Биологическое действие магнитных полей. Эфферентная терапия 2004; 10 (4): 21-24Остапенко ВА, Плетнев СВ. Биологическое действие магнитных полей. Эфферентная терапия 2004; 10 (4): 21-24Ciejka E. The effects of low magnetic field on select parameters of blood coagulation. Pol. Merekuriusz Lek 2005; 110 (19): 148-151Ciejka E. The effects of low magnetic field on select parameters of blood coagulation. Pol. Merekuriusz Lek 2005; 110 (19): 148-151Gunnell J. Acute-phase response predicts erythropoietin resistance in hemodialysis and peritoneal dialysis patients. Am J Kidney Dis 1999; 33: 63-72Gunnell J. Acute-phase response predicts erythropoietin resistance in hemodialysis and peritoneal dialysis patients. Am J Kidney Dis 1999; 33: 63-72

The authors declare that there are no conflicts of interest present.