nefrНефрологияNephrology (Saint-Petersburg)1561-62742541-9439Pavlov First Saint-Petersburg State Medical University10.24884/1561-6274-2018-22-5-39-44nefr-1592Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ. КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL ARTICLES. CLINICAL INVESTIGATIONSГЕНЕТИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ НАРУШЕНИЙ ИММУННОГО ОТВЕТА У ЖЕНЩИН РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА С ОСТРЫМ ПИЕЛОНЕФРИТОМGENETIC MARKERS OF IMMUNE RESPONSE DISORDERS IN WOMEN OF REPRODUCTIVE AGE WITH ACUTE PYELONEPHRITISКрутиковЕ. С.KrutikovE. S.

Кафедра пропедевтики внутренней медицины

295051, Российская Федерация, Республика Крым, г. Симферополь, бул. Ленина, д. 5/7

Проф. Крутиков Евгений Сергеевич, д-р мед. наук, заведующий кафедрой

Тел.: (3652) 554-911

Department of propedeutics of internal medicine

295051 Lenin boulevard, 5/7, Simferopol, Republic of Crimea, Russian Federation

Prof. Evgeny S. Krutikov, MD, PhD, DMedSci, head

Phone: (3652) 554-911

nephrostar@yandex.ruШурыгинаО. Ю.ShuriginaO. Yu.

Кафедра пропедевтики внутренней медицины, аспирант

295051, Российская Федерация, Республика Крым, г. Симферополь, бул. Ленина, д. 5/7

Тел.: +7-978-743-07-83

Department of propedeutics of internal medicine

295051 Lenin boulevard, 5/7, Simferopol, Republic of Crimea, Russian Federation

Graduate student Oksana Yu. Shurigina, MD

Phone: +7978-743-07-83

ksunm301@rambler.ruСорокинаЛ. Е.SorokinaL. E.

Кафедра пропедевтики внутренней медицины, лаборант кафедры

295051, Российская Федерация, Республика Крым, г. Симферополь, бул. Ленина, д. 5/7

Тел.: +7-978-209-46-73

Department of propedeutics of internal medicine

295051 Lenin boulevard, 5/7, Simferopol, Republic of Crimea, Russian Federation

MD, laboratory assistant of department

Phone: +7978-209-46-73

leya.sorokina@mail.ruГордиенкоА. И.GordiyenkoA. I.

лаборатория молекулярно-генетических исследований Центральной научно- исследовательской лаборатории

295051, Российская Федерация, Республика Крым, г. Симферополь, бул. Ленина, д. 5/7

канд. биол. наук, ведущий научный сотрудник

Тел.: +7-978-781-96-22

Laboratory of Molecular Genetic Research of the Central Research Laboratory

295051 Lenin boulevard, 5/7, Simferopol, Republic of Crimea, Russian Federation

PhD, Leading Researcher

Phone: +7978-781-96-22

uu4jey@csmu.strace.netМалыйК. Д.MalyjK. D.

лаборатория молекулярно-генетических исследований Центральной научно- исследовательской лаборатории

295051, Российская Федерация, Республика Крым, г. Симферополь, бул. Ленина, д. 5/7

канд. мед. наук, ведущий научный сотрудник

Тел.: +7-978-110-17-56

Laboratory of Molecular Genetic Research of the Central Research Laboratory

295051 Lenin boulevard, 5/7, Simferopol, Republic of Crimea, Russian Federation

MD, PhD, Leading Researcher

Phone: +7978-110-17-56

kdmaly@mail.ruМедицинская академия им. С.И. Георгиевского Крымского федерального университета им. В.И. ВернадскогоРоссияMedical Academy named after S.I. Georgievsky, Crimean Federal University named after V.I. VernadskyRussian Federation2018081020182253944Copyright © Крутиков Е.С., Шурыгина О.Ю., Сорокина Л.Е., Гордиенко А.И., Малый К.Д., 20182018Крутиков Е.С., Шурыгина О.Ю., Сорокина Л.Е., Гордиенко А.И., Малый К.Д.Krutikov E.S., Shurigina O.Y., Sorokina L.E., Gordiyenko A.I., Malyj K.D.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.nephrolog.ru/jour/article/view/1592

Острый пиелонефрит (оПН) является инфекционно-воспалительным процессом, возникающим на фоне иммунных нарушений, протекающим преимущественно в чашечно- лоханочной системе почки и тубулоинтерстициальной зоне. Заболевание чаще всего поражает женщин репродуктивного возраста.

ЦЕЛЬ

ЦЕЛЬ: изучить генетически детерминированные изменения Toll-подобного рецептора-4,  мутаций в генах интерлейкина-1β, интерлейкина-6 у женщин репродуктивного возраста, страдающих острым пиелонефритом.

ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ

ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ. В исследование были включены 26 женщин с ОП. Группу контроля составили 27 практически здоровых женщин, сопоставимых по возрасту и не имевших в  анамнезе эпизодов инфекции почек и мочевыводящих путей. Для выявления полиморфизма  генов Т(-31)С IL-1β, С(–174) G IL-6 и Arg299Gly TLR4 был использован метод полимеразной цепной реакции.

РЕЗУЛЬТАТЫ

РЕЗУЛЬТАТЫ. У женщин репродуктивного возраста с ОП выявлена высокая  распространенность полиморфизма генов IL-1β и TLR-4. Генотипы ТТ, CT, а также  полиморфизм гена Т(-31)С IL-1β и генотип GG гена Asp299Gly TLR-4 ассоциированы с  повышенным риском возникновения острого инфекционно-воспалительного процесса в  почках. У здоровых лиц встречаются генотипы СС для гена Т(-31)С IL-1β и АА для гена Asp299Gly TLR4.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Женщинам репродуктивного возраста целесообразно проводить  генетическую диагностику для выявления полиморфизма референтных генов. Это позволит  выявить группу риска развития ОП с целью проведения первичной профилактики.

Acute pyelonephritis (AP) is an inflammatory and infectious process that occurs due to immunological disorders, occurring mostly in the  calyx-pelvic renal system and the tubulointerstitial zone.  Pyelonephritis more often occurs in women of reproductive age.

THE AIM

THE AIM: to study genetically determined changes in the Toll-like receptor 4, mutations in the genes of interleukin 1β, interleukin 6 in women of reproductive age with acute pyelonephritis.

PATIENTS AND METHODS

PATIENTS AND METHODS: The study included 26 women with  acute pyelonephritis. Control group consisted of 27 practically  healthy women comparable ages and without infections of kidneys  and urinary tract in anamnsis. The presence of polymorphism of T  (-31) C genes IL-1β, C (-174) G IL-6 and Arg299Gly TLR4 was revealed by PCR.

RESULTS

RESULTS: Women of reproductive age with acute pyelonephritis have a high prevalence of polymorphism of IL-1β and TLR4 genes.  Genotypes of TT and CT and also polymorphism of the T (-31) C  gene of IL-1β and the genotype of the GG polymorphism of the gene Asp299Gly TLR-4 were associated with an increased risk of  inflammatory infectious process in the kidneys. In healthy  individuals, CC genotypes are found for the T (-31) C gene of IL-1β  and AA for the Asp299Gly TLR4 gene.

CONCLUSIONS

CONCLUSIONS: It is useful for women of reproductive age to provide genetic diagnostics to detect reference genes polymorphism. It will allow to reveal AP development risk group for carrying out primary prevention.

острый пиелонефритиммунный ответгенетические маркерыacute pyelonephritisimmune responsegenetic markersReferencesШрайер Р. (ред). Руководство по нефрологии. ГЭОТАР-Медиа; М., 2009: 560 [Shrayer R. Nephrology. Manual of Nephrology. GEOTAR-Media; M., 2007: 688]Шрайер Р. (ред). Руководство по нефрологии. ГЭОТАР-Медиа; М., 2009: 560 [Shrayer R. Nephrology. Manual of Nephrology. GEOTAR-Media; M., 2007: 688]Дядык АИ, Багрий АЭ, Яровая НФ, Хоменко МВ. Инфекции мочевой системы. Новости медицины и фармации 2012; 19: 436 [Dyadyk AI, Bagrij AE, YArovaya NF, Homenko MV. Infections of the urinary system. News of Medicine and Pharmacy 2012; 19: 436]Дядык АИ, Багрий АЭ, Яровая НФ, Хоменко МВ. Инфекции мочевой системы. Новости медицины и фармации 2012; 19: 436 [Dyadyk AI, Bagrij AE, YArovaya NF, Homenko MV. Infections of the urinary system. News of Medicine and Pharmacy 2012; 19: 436]Лоран ОБ, Синякова ЛА, Косова ИВ. Современные подходы к диагностике и лечению острого необструктивного пиелонефрита у женщин. Медицинский совет 2008; 1: 59–63Лоран ОБ, Синякова ЛА, Косова ИВ. Современные подходы к диагностике и лечению острого необструктивного пиелонефрита у женщин. Медицинский совет 2008; 1: 59–63[Loran OB, Sinyakova LA, Kosova IV. Modern approaches to the diagnosis and treatment of acute non-obstructive pyelonephritis in women. Medical counsil; 2008; 1: 59–63][Loran OB, Sinyakova LA, Kosova IV. Modern approaches to the diagnosis and treatment of acute non-obstructive pyelonephritis in women. Medical counsil; 2008; 1: 59–63]Хаитов РМ, Пинегин БВ, Ярилин АА. Руководство по клинической иммунологии. Диагностика заболеваний иммунной системы. ГЭОТАР-Медиа, М., 2009: 354 [Khaitov RM, Pinegin BV, Yarilin AA. Guide to Clinical Immunology. Diagnosis of diseases of the immune system. GEOTAR-Media, M., 2009: 354]Хаитов РМ, Пинегин БВ, Ярилин АА. Руководство по клинической иммунологии. Диагностика заболеваний иммунной системы. ГЭОТАР-Медиа, М., 2009: 354 [Khaitov RM, Pinegin BV, Yarilin AA. Guide to Clinical Immunology. Diagnosis of diseases of the immune system. GEOTAR-Media, M., 2009: 354]Ермоленко ВМ, Филатова НН, Малкоч АВ. Инфекция мочевых путей и ее лечение в возрастном аспекте. Лечащий врач 2012; 8 [Ermolenko VM, Filatova NN, Malkoch AV. Urinary tract infection and its treatment in the age aspect. Attending doctor; 2012; 8]Ермоленко ВМ, Филатова НН, Малкоч АВ. Инфекция мочевых путей и ее лечение в возрастном аспекте. Лечащий врач 2012; 8 [Ermolenko VM, Filatova NN, Malkoch AV. Urinary tract infection and its treatment in the age aspect. Attending doctor; 2012; 8]Хунафина ДХ, Хабелова ТА, Кутуев ОИ и др. Полиморфизм генов TNFα, IL1β b IL1-RN у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом. Медицинский вестник Башкортостана 2008; 5 (3): 77-82 [Hunafina DH, Habelova TA, Kutuev OI, SHamsieva AM and oth. Polymorphism of the TNFα, IL1β b IL1-RN genes in patients with hemorrhagic fever with renal syndrome. Medical bulletin of Bashkortostanж 2008; 5 (3): 77- 82]Хунафина ДХ, Хабелова ТА, Кутуев ОИ и др. Полиморфизм генов TNFα, IL1β b IL1-RN у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом. Медицинский вестник Башкортостана 2008; 5 (3): 77-82 [Hunafina DH, Habelova TA, Kutuev OI, SHamsieva AM and oth. Polymorphism of the TNFα, IL1β b IL1-RN genes in patients with hemorrhagic fever with renal syndrome. Medical bulletin of Bashkortostanж 2008; 5 (3): 77- 82]Тиликин ВС, Каде АХ, Лебедев ВП и др. Влияние ТЭС-терапии на динамику интерлейкина 4, 6, 10 у больных с острым пиелонефритом. Фундаментальные исследования 2012; 4: 129-132 [Tilikin VS, Kade AH, Lebedev VP and oth. Effect of TEStherapy on the dynamics of interleukin 4, 6, 10 in patients with acute pyelonephritis. Fundamental research; 2012; 4: 129-132]Тиликин ВС, Каде АХ, Лебедев ВП и др. Влияние ТЭС-терапии на динамику интерлейкина 4, 6, 10 у больных с острым пиелонефритом. Фундаментальные исследования 2012; 4: 129-132 [Tilikin VS, Kade AH, Lebedev VP and oth. Effect of TEStherapy on the dynamics of interleukin 4, 6, 10 in patients with acute pyelonephritis. Fundamental research; 2012; 4: 129-132]Бельчусова ЛИ, Гурьянова ЕА, Белова АИ. Динамика иммунологических показателей крови у больных хроническим пиелонефритом. Вестник Чувашского университета 2012; 3: 304-308 [Bel’chusova LI, Gur’yanova EA, Belova AI. Dynamics of immunological parameters of blood in patients with chronic pyelonephritis. Bulletin of the Chuvash University; 2012; 3: 304-308]Бельчусова ЛИ, Гурьянова ЕА, Белова АИ. Динамика иммунологических показателей крови у больных хроническим пиелонефритом. Вестник Чувашского университета 2012; 3: 304-308 [Bel’chusova LI, Gur’yanova EA, Belova AI. Dynamics of immunological parameters of blood in patients with chronic pyelonephritis. Bulletin of the Chuvash University; 2012; 3: 304-308]Майданник ВГ. Роль Toll-подобных рецепторов в патогенезе патологии почек. Тематический номер «Урология. Нефрология. Андрология» 2014; 1: 45-49 [Majdannik VG. The role of Toll-like receptors in the pathogenesis of renal pathology. Thematic issue “Urology. Nephrology. Andrology »; 2014; 1: 45-49]Майданник ВГ. Роль Toll-подобных рецепторов в патогенезе патологии почек. Тематический номер «Урология. Нефрология. Андрология» 2014; 1: 45-49 [Majdannik VG. The role of Toll-like receptors in the pathogenesis of renal pathology. Thematic issue “Urology. Nephrology. Andrology »; 2014; 1: 45-49]Медицинские лабораторные технологии. Руководство по клинической лабораторной диагностике (под ред. Карпищенко А.И.). Третье издание. ГЭОТАР- Медиа, М., 2013; 782 [Medical laboratory technologies. Manual for clinical laboratory diagnostics (edited by Karpischenko A.I.). Third edition. M., GEOTAR-Media, 2013; 782]Медицинские лабораторные технологии. Руководство по клинической лабораторной диагностике (под ред. Карпищенко А.И.). Третье издание. ГЭОТАР- Медиа, М., 2013; 782 [Medical laboratory technologies. Manual for clinical laboratory diagnostics (edited by Karpischenko A.I.). Third edition. M., GEOTAR-Media, 2013; 782]Ризванова ФФ, Пикуза ОИ, Файзуллина РА и др. Генетическая диагностика: полиморфизм генов цитокинов. Практическая медицина 2010; 6 (45): 41-43. [Rizvanova FF, Pikuza OI., Faizullina RA, Gayfullina RF. Genetic diagnostics: polymorphism of cytokine genes. Practical medicine; 2010; 6 (45): 41-43]Ризванова ФФ, Пикуза ОИ, Файзуллина РА и др. Генетическая диагностика: полиморфизм генов цитокинов. Практическая медицина 2010; 6 (45): 41-43. [Rizvanova FF, Pikuza OI., Faizullina RA, Gayfullina RF. Genetic diagnostics: polymorphism of cytokine genes. Practical medicine; 2010; 6 (45): 41-43]Мамедова ГН, Тарасова ЛН. Клинико-патогенетическая зарактеристика TLR. Медицинский вестник юга России 2012; 12-15. [Mamedova GN, Tarasova LN. Clinical and pathogenetic characteristics of TLR. The medical bulletin of the south of Russia. 2012; 12- 15]Мамедова ГН, Тарасова ЛН. Клинико-патогенетическая зарактеристика TLR. Медицинский вестник юга России 2012; 12-15. [Mamedova GN, Tarasova LN. Clinical and pathogenetic characteristics of TLR. The medical bulletin of the south of Russia. 2012; 12- 15]Майданник ВГ, Ковальчук ИВ. Современные аспекты пиелонефрита у детей. Международный журнал педиатрии, акушерства и гинекологии 2016; 9 (6): 17-40 [Maidannik VG, Kovalchuk IV. Modern aspects of pyelonephritis in children. International Journal of Pediatrics, Obstetrics and Gynecology. 2016: 9 (6): 17-40]Майданник ВГ, Ковальчук ИВ. Современные аспекты пиелонефрита у детей. Международный журнал педиатрии, акушерства и гинекологии 2016; 9 (6): 17-40 [Maidannik VG, Kovalchuk IV. Modern aspects of pyelonephritis in children. International Journal of Pediatrics, Obstetrics and Gynecology. 2016: 9 (6): 17-40]Андрюков БГ, Сомова ЛМ, Тимченко НФ. Температурозависимые молекулярные механизмы развития инфекций. Современные технологии в медицине 2016: 8 (3); 137- 150 [Andryukov BG, Somova LM, Timchenko NF. Temperature-dependent molecular mechanisms of infection development. Modern technologies in medicine; 2016: 8 (3); 137- 150]Андрюков БГ, Сомова ЛМ, Тимченко НФ. Температурозависимые молекулярные механизмы развития инфекций. Современные технологии в медицине 2016: 8 (3); 137- 150 [Andryukov BG, Somova LM, Timchenko NF. Temperature-dependent molecular mechanisms of infection development. Modern technologies in medicine; 2016: 8 (3); 137- 150]

The authors declare that there are no conflicts of interest present.