<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">nefr</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Нефрология</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Nephrology (Saint-Petersburg)</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">1561-6274</issn><issn pub-type="epub">2541-9439</issn><publisher><publisher-name>Pavlov First Saint-Petersburg State Medical University</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.24884/1561-6274-2019-23-3-59-64</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">nefr-1696</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ. КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>ORIGINAL ARTICLES. CLINICAL INVESTIGATIONS</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Оценка влияния нефропротективной терапии ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента на течение хронической болезни почек у детей с врожденными пороками развития органов мочевой системы</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Nephroprotective therapy with angiotensin converting enzyme inhibitors effect evaluation on the course of chronic kidney disease in children with urinary system congenital malformations</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0003-0378-0754</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Мамбетова</surname><given-names>А. М.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Mambetova</surname><given-names>A. M.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Мамбетова Анета Мухамедовна - доктор медицинских наук, профессор, кафедра общей врачебной практики, геронтологии, общественного здоровья и здравоохранения; ГКБ №1, заведующий детским нефрологическим отделением.</p><p>360000, Нальчик, ул. Головко, д. 7, тел.: (8662) 42-11-86, +7 (905) 439-11-90</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Aneta M. Mambetova - MD, PhD, DMedSci, Professor, Department general practice, gerontology, public health and the health, City clinical hospital № 1 head of children’s nephrology unit.</p><p>360000, Nalchik, Golovko st., 7, Phone: (8662) 42-11-86, +7 (905) 439-11-90</p></bio><email xlink:type="simple">amm-0007@rambler.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Инарокова</surname><given-names>А. М.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Inarokova</surname><given-names>A. M.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Инарокова Алла Музрачевна - доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой общей врачебной практики, геронтологии, общественного здоровья и здравоохранения.</p><p>360000, Нальчик, ул. Чернышевского, д. 173, тел.: (8662)73-03-68</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Alla M. Inarokova - MD, PhD, DMedSci, Professor, head of department of general practice, gerontology, public health and the health.</p><p>360000, Nalchik, Chernyshevskogo st., 173, Phone: (8662)73-03-68</p></bio><email xlink:type="simple">rra@kbsu.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Шабалова</surname><given-names>Н. Н.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Shabalova</surname><given-names>N. N.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Шабалова Нина Николаевна - кандидат медицинских наук, доцент, кафедра патологической физиологии.</p><p>194100, Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2, тел.: (8812) 542-88-82</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Nina N. Shabalova - MD, PhD,Associate professor,Department of pathological physiology.</p><p>194100, St.-Petersburg, Litovskaya str., 2, Phone: (8812) 542-88-82</p></bio><email xlink:type="simple">gpma-omk@yandex.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Бижева</surname><given-names>Д. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Bizheva</surname><given-names>D. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Бижева Дана Валерьевна - врач-нефролог ГКБ №1, кафедра общей врачебной практики, геронтологии, общественного здоровья и здравоохранения.</p><p>360000, Нальчик, ул. Головко, д. 18, тел.: +7 928-078-7008</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Dana V.Bizheva – MD,Nephrologist, Nalchik city children polyclinic №1.</p><p>360000, Nalchik, Golovko str., 18, Phone: +7 928-07870-08</p></bio><email xlink:type="simple">dana1037@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Мокаева</surname><given-names>М. К.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Mokaeva</surname><given-names>M. K.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Мокаева Марина Кемаловна - врач-нефролог, кафедра общей врачебной практики, геронтологии, общественного здоровья и здравоохранения.</p><p>360000, Нальчик, ул. Головко, д. 7, Тел.: 8 (8662) 42-11-86</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Mokaeva Marina Kemalovna – MD,Nephrologist, Nalchik city clinical hospital № 1, Department of general practice, gerontology, public health and the health</p><p>360000, Nalchik, Golovko st., 7, Phone: +7 (8662) 42-1186</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Нагацуева</surname><given-names>А. Л.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Nagatsueva</surname><given-names>А. L.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Нагацуева Альбина Леонидовна - врач-нефролог, кафедра общей врачебной практики, геронтологии, общественного здоровья и здравоохранения.</p><p>361330, Нарткала, ул. Кахунская, д. 61, тел.: 8(8663) 570-082</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Nagatsueva Albina Leonidovna – MD, Nephrologist, Interdistrict multifield hospital, Department of general practice, gerontology, public health and the health.</p><p>361330, Nartkala, Kahunskayastreet, 61, Phone: +7(8663) 570-082</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Махиева</surname><given-names>А. Т.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Makeeva</surname><given-names>A. T.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Махиева Азиза Тахировна - заведующая отделением центра гемодиализа, Северо-Кавказский нефрологический центр, кафедра общей врачебной практики, геронтологии, общественного здоровья и здравоохранения.</p><p>361330, Нарткала, ул. Кахунская, д. 61, тел.: +7 (98) 075-09-29</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Makhieva Aziza Tahirovna - MD., head of the dialysis center, Department of general practice, gerontology, public health and the health.</p><p>361330, KBR, Nartkala, Kahunskaya street, 61, Phone: +7 (98) 075-09-29</p></bio><email xlink:type="simple">tm_aziza@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru">Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова<country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en">Kabardino-Balkar state University after H.M. Berbekov<country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-2"><aff xml:lang="ru">Санкт-Петербургский государственный медицинский педиатрический университет<country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en">Saint-Petersburg state pediatric medical university<country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2019</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>22</day><month>03</month><year>2019</year></pub-date><volume>23</volume><issue>3</issue><fpage>59</fpage><lpage>64</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Мамбетова А.М., Инарокова А.М., Шабалова Н.Н., Бижева Д.В., Мокаева М.К., Нагацуева А.Л., Махиева А.Т., 2019</copyright-statement><copyright-year>2019</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Мамбетова А.М., Инарокова А.М., Шабалова Н.Н., Бижева Д.В., Мокаева М.К., Нагацуева А.Л., Махиева А.Т.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Mambetova A.M., Inarokova A.M., Shabalova N.N., Bizheva D.V., Mokaeva M.K., Nagatsueva А.L., Makeeva A.T.</copyright-holder><license license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://journal.nephrolog.ru/jour/article/view/1696">https://journal.nephrolog.ru/jour/article/view/1696</self-uri><abstract><sec><title>Цель</title><p>Цель. Оценить влияние терапии ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ) на течение хронической болезни почек (ХБП) у детей c врожденными пороками развития органов мочевой системы.</p></sec><sec><title>Пациенты и методы</title><p>Пациенты и методы. Обследовано 119 больных с ВПР ОМС в возрасте от 3 до 18 лет. Контрольная группа - 10 клинически здоровых детей. Выделены 3 группы: I - 55 детей с врождённым пузырно-мочеточниковым рефлюксом, II - 34 ребенка с врожденным гидронефрозом, III - 30 детей с другими формами дизэмбриогенеза ОМС. Терапия иАПФ «Энап», («КРКА», Словения) проведена на протяжении 6 мес (дети до 14 лет в дозе 0,2 мг/кг/24 ч в 1 приём, подростки - 5-10 мг/24 ч в 1 приём). Результаты терапии оценивали по клиническим данным, данным суточного мониторирования артериального давления (АД), определения функции почек, концентрации ренина, альдостерона плазмы. Продукцию ренина и альдостерона определяли в плазме крови (в положении лежа) иммуноферментным методом.</p></sec><sec><title>Результаты</title><p>Результаты. На фоне лечения и АПФ у всех детей имела место стабилизация АД, выявлено улучшение функций почек. У больных с АГ отмечено достоверное снижение концентрации ренина. Терапия иАПФ приводит к нормализации концентрации альдостерона как у больных с АГ, так и без нее.</p></sec><sec><title>Заключение</title><p>Заключение. Проведенный анализ течения ХБП у больных с ВПР ОМС на фоне терапии и АПФ демонстрирует основные аспекты антифиброзирующего действия фармакологической блокады ренин-альдостероновой системы и АПФ.</p></sec></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><sec><title>The aim</title><p>The aim: to evaluate the effect of angiotensin-converting enzyme inhibitor (ACEI) therapy on the course of chronic kidney disease (CKD) in children with urinary system congenital malformations.</p></sec><sec><title>Patients and methods</title><p>Patients and methods. 119 patients with urinary system congenital malformations aged 3 to 18 years were examined. A control group of 10 clinically healthy children. There were 3 groups: I - 55 children with congenital vesicoureteral reflex, II - 34 children with congenital hydronephrosis, III - 30 children with other forms of urinary systems dysembryogenesis. ACEI therapy "Enap" ("KRKA", Slovenia), held for 6 months (children up to 14 years at a dose of 0.2 mg/kg/24 h in 1 reception, adolescents 5-10 mg/24 h in 1 reception).</p></sec><sec><title>Results</title><p>Results. were evaluated according to clinical data, according to the daily monitoring of blood pressure (BP), renal function, renin concentration, plasma aldosterone. Renin and aldosterone production was determined in blood plasma (lying down) by enzyme immunoassay. Results. During ACEI treatment in all children there was stabilization of BP, renal function improvement. Patients with hypertension showed a significant decrease in the concentration of renin. ACEI therapy leads to normalization of aldosterone concentration in patients with hypertension and without hypertension.</p></sec><sec><title>Conclusion</title><p>Conclusion. The analysis of the course of CKD in patients with US CM on the background of ACEI therapy demonstrates the main aspects of the anti-fibrotic action of the pharmacological blockade of the renin-aldosterone ACEI system.</p></sec></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>врождённые пороки</kwd><kwd>хроническая болезнь почек</kwd><kwd>ингибитор ангиотензинпревращающего фермента</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>congenital malformations</kwd><kwd>CKD</kwd><kwd>angiotensin-converting enzyme inhibitor</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Лысова ЕВ, Савенкова НД. CAKUT-Синдром в этиологической структуре хронической болезни почек у детей и подростков. Нефрология 2017;21(3):69-74</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Lysova EV, Savenkova ND. CAKUT-Syndrome in the etiological structure of chronic kidney disease in children and adolescents. Nephrology (Saint-Petersburg) 2017;21(3):69-74 (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Комарова ОВ, Цыгин АН, Намазова-Баранова ЛС, Баранов АА. Скорость прогрессирования хронической болезни почек различной этиологии у детей. Нефрология 2016;20(2):53-58</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Komarova O, Tsygin A, Namazova-Baranova L, Baranov A. The rate of different etiology chronic kidney disease progression in children. Nephrology (Saint-Petersburg). 2016; 20(2):53-58 (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Смирнов АВ. Национальные рекомендации. Хроническая болезнь почек: основные принципы скрининга, диагностики, профилактики и подходы к лечению. А.В. Смирнов, Е.М. Шилов, В.А. Добронравова [и др.]. Левша, СПб., 2013; 51</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Smirnov AV. Nacional'nyerekomendacii. National recommendations. Chronic kidney disease: basic principles of screening, diagnosis, prevention and treatment approaches. A.V. Smirnov, E.M. SHilov, V.A. Dobronravova et al. Levsha, SPb., 2013; 51 (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Николаев АЮ. Нефропротективная стратегия: влияние на прогрессирование хронической болезни почек. В: Лечение почечной недостаточности. Руководство для врачей / АЮ Николаев, ЮС Милованов. Медицинское информационное агентсво, М., 2011; 226-279</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Nikolaev AYU. Nephroprotective strategy: effect on the progression of chronic kidney disease. In the book.: Treatment of renal failure. Guide for doctors / AYU Nikolaev, YUS Milovanov. Medical information agency, M., 2011; 226-279 (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Есаян АМ. Тканевая ренин-ангиотензиновая система почки. Новая стратегия нефропротекции. Нефрология 2008; 6(3): 8-16.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Esayan AM. Tissue renin-angiotensin system of the kidney. New strategy of nephroprotection. Nephrology 2008; 6(3): 8-16 (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Морозов ДА. Механизмы формирования и прогрессирования нефросклероза у детей с пузырно-мочеточниковым рефлюксом. Д.А. Морозов, О.Л. Морозова, Н.Б. Захарова, Д.Ю. Лакомова. Детская хирургия 2013;1: 36-40</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Morozov DA. Mechanisms of formation and progression of nephrosclerosis in children with vesicoureteral reflux. D.A. Morozov, O.L. Morozova, N.B. Zakharova, D.Y Lakomova. Pediatric surgery 2013; 1: 36-40 (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Кузьмин ОБ. Хроническая болезнь почек: механизмы развития и прогрессирования гипоксического гломеру-лосклероза и тубулоинтерстициального фиброза. Нефрология 2015;19(4):6-16</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kuzmin OB. Chronic kidney disease: mechanisms of hypoxic glomerulosclerosis and tubulointerstitial fibrosis development and progression. Nephrology (Saint-Petersburg) 2015;19(4):6-16 (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Федосеев АН. Применение ингибиторов АПФ с целью коррекции эндотелиальной дисфункции у пациентов на разной стадии хронической болезни почек. А.Н.Федосеев, А.С.Кудрякова, В.В.Смирнов и др. Клиническая нефрология 2012;4:42-45</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Fedoseev AN. The use of ACE inhibitors to correct endothelial dysfunction in patients at different stages of chronic kidney disease. A.N.Fedoseev, A.S.Kudryakova, V.V.Smirnov i dr. Clinical Nephrology 2012;4:42-45 (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Зайкова НМ, Длин ВВ, Петрович ВГ и др. Влияние ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента на уровень профиброгенных факторов роста в моче и морфологические изменения в паренхиме почек у крыс с инфицированным пузырно-мочеточниковым рефлюксом. Нефрология 2016;20(3):85-95</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Zaicova NM, Dlin VV, Petrovici VG i dr. The effect of angiotensin-converting enzyme inhibitors on urine level of profibrogenic growth factors and morphological changes in the renal parenchyma in rats with infected vesicoureteral reflux. Nephrology (Saint-Petersburg) 2016;20(3):85-95. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ruster C, Wolf G. Angiotensin II as a morphogenic cytokine stimulating renal fibrogenesis. J Am Soc Nephrol 2011; 22 (7): 1189-1199</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ruster C, Wolf G. Angiotensin II as a morphogenic cytokine stimulating renal fibrogenesis. J Am Soc Nephrol 2011; 22 (7): 1189-1199</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">2013 ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension. Eur Heart J 2013; 34: 2159-2219. Doi:10.1093/eurheartj/eht151</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">2013 ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension. Eur Heart J 2013; 34: 2159-2219. Doi:10.1093/eurheartj/eht151</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">2013 ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension. Eur Heart J 2013; 34: 2159-2219. Doi: 10.1093/eurheartj/eht151</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">2013 ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension. Eur Heart J 2013; 34: 2159-2219. Doi: 10.1093/eurheartj/eht151</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit13"><label>13</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Зорин ИВ, Вялкова АА. Прогнозирование прогрессирования тубуло-интерстициального поражения почек у детей с рефлюкс-нефропатией. Нефрология 2015;19(3):65-71</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Zorin IV, Vyalkova AA. Prediction of progression of tubulointerstitial damage in children with reflux nephropathy. Nephrology (Saint-Petersburg) 2015;19(3):65-71 (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit14"><label>14</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Костюшина ИС. Роль показателей центральной гемодинамики, толщины комплекса интима-медиа и эндотелиальной дисфункции у детей с ренальной артериальной гипертензией. И.С. Костюшина, О.В. Комарова, А.М. Мазо, Т.В. Маргиева [и др.]. Педиатрическая фармакология 2013; 10 (3): 32-37</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kostyshina IS. the Role of Central hemodynamic parameters, the thickness of the intima-media complex and endothelial dysfunction in children with renal hypertension. I.S. Kostyshin, O.V. Komarova, A.M. Mazo, T.V. Margieva [et al.] Pediatric pharmacology 2013; 10(3):32-37 (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
