Слободян Елена Иркиновна - кандидат медицинских наук, доцент, кафедра педиатрии, физиотерапии и курортологии.
295600, Республика Крым, Симферополь, бульвар Ленина, д. 5/7, тел.: (36569) 33-571 - рабочий; (978) 820-18-97; факс: (36569) 36700
Helen I. Slobodian - MD, PhD, Associate professor, Department of рediatrics, physiotherapy and balneologia.
295600 Republic of Crimea, Simferopol, Lenin Blvd, 5/7, Phone: (36569) 33571 - office phone number; (978) 820-18-97
Каладзе Николай Николаевич - доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой педиатрии, физиотерапии и курортологии.
295600, Республика Крым, Симферополь, бульвар Ленина, д. 5/7, тел.: (36569) 33-571 - рабочий; факс: +736569-36700
Nikolai N. Kaladze - MD, PhD, DMedSci.,Professor, Department of рediatrics, physiotherapy and balneologia.
295600 Republic of Crimea, Simferopol, Lenin Blvd, 5/7, Phone (36569) 33-571
Говдалюк Александр Леонидович - кандидат медицинских наук, кафедра анестезиологии-реаниматологии и скорой медицинской помощи.
295600, Республика Крым, Симферополь, бульвар Ленина, д. 5/7, тел.: (3652) 373-581 – рабочий
Alexander L. Govdalyuk - MD, PhD., Department of Anesthesiology, Intensive Care and Emergency Medical Care.
295600 Republic of Crimea, Simferopol, Lenin Blvd, 5/7, Phone: (3652) 373581
Цель: изучить влияние различных схем комплексного санаторно-курортного лечения на динамику β2-микроглобулина (β2-МГ) сыворотки крови и мочи у детей с различными клиническими формами хронического пиелонефрита (ХП).
Пациенты и методы. В исследование включены 254 ребенка, больных ХП, в возрасте от 6 до 16 лет. У 205 (80,71 %) детей был диагностирован вторичный ХП, у 49 (19,29 %) детей - первичный ХП. Пациенты были рандомизированы в 5 групп: 1-я группа (n = 48) - группа сравнения. Их СКЛ включало санаторно-курортный режим, диету 5, лечебную гимнастику, климатотерапию, фитотерапию и бальнеотерапию. Пациенты всех последующих групп, помимо базисной терапии, получали пелоидотерапию. Дети 2-й группы (n = 56) - гальванопелоидотерапию области проекции почек, № 6; дети 3-й группы (n = 54) - амплипульспелоидотерапию области проекции почек, № 10; дети 4-й группы (n = 46) - грязевые аппликации на трусиковую зону, № 10; 5-й группы (n = 50) - грязевые аппликации на область проекции поясницы, № 8. Определяли β2 - МГ в сыворотке крови и моче с помощью стандартных наборов «DRG int., Inc», USA.
Результаты. У больных с вторичным ХП до лечения диагностировано повышение β2-МГ в обеих биологических средах, у больных с первичным ХП - только в моче. На фоне комплексного санаторно-курортного лечения концентрация β2-МГ мочи у пациентов с первичным ХП была статистически значимо снижена во всех группах. Нормализованы - во 2-, 3-й и 5-й группах. Больные 2-й и 3-й групп имели значимое отличие от результата группы сравнения. У больных с вторичным ХП 3-й группы β2-МГ в обеих биологических средах достиг референсных показателей. В 4-й группе был нормализован в сыворотке крови и достоверно снижен в моче. В 1-, 2-й и 5-й группах достоверная динамика уровня β2-МГ мочи отсутствовала, а в сыворотке крови имела место только в 5-й группе.
Выводы. Для нормализации β2-МГ сыворотки крови и мочи у больных с ХП целесообразно проведение пелоидотерапии. Площадь грязевого воздействия, длительность, сочетание с преформированным физическим фактором определяются индивидуально в зависимости от клинической формы ХП.
The aim: to study the effect of various integrated spa treatment schemes on the β2-microglobulin (β2MG) dynamics of blood serum and urine in children with various clinical forms of chronic pyelonephritis (CP).
Patients and methods. 254 children with CP, aged 6 to 16 years were included in the study. Secondary CP was diagnosed in 205 (80.71 %) children, primary CP was diagnosed in 49 (19.29 %) children. Patients were randomized into 5 groups: 1 group (n = 48) - comparison group. Spa treatment included a sanatorium-resort regimen, diet 5, physiotherapy, climatotherapy, phytotherapy and balneotherapy. Patients of all subsequent groups, in addition to basic therapy, received peloidotherapy. Children of the 2 group (n = 56) received 6 procedures of galvanopeloidotherapy on the projection area of the; children of 3 group (n = 54) - received 10 procedures of amplipulse peloid therapy on the projection area of the kidneys. Children of the 4 group children (n = 46) received 10 procedures of mud applications on the panty zone. Children of the 5 group 5 (n = 50) received 8 procedures of mud applications on the lumbar projection area. Determined p2-MG in serum and urine using standard sets "DRG int., Inc.", USA.
Results. In patients with secondary CP before treatment, an increase in p2-MG in both biological media was diagnosed, in patients with primary CP, only in urine. On the background of a comprehensive spa treatment, the urine β2-MG concentration in patients with primary CP was statistically significantly reduced in all groups. Normalized - in 2, 3 and 5 groups. Patients of groups 2 and 3 had a significant difference from the result of the comparison group. In patients with secondary CP 3, the β2-MG group in both biological media reached reference values. In group 4, it was normalized in serum and significantly reduced in urine. In groups 1,2 and 5, there was no significant change in the level of urine β2-MG in urine, and in serum there was only in group 5.
Conclusion. For normalization of serum β2-MG and urine in patients with CP it is advisable to conduct peloidotherapy. The area of mud exposure, duration, combination with the preformed physical factor is determined individually, depending on the clinical form of CP.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.