nefrНефрологияNephrology (Saint-Petersburg)1561-62742541-9439Pavlov First Saint-Petersburg State Medical University10.36485/1561-6274-2020-24-4-73-79nefr-1861Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ. КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL ARTICLES. CLINICAL INVESTIGATIONSОценка качества жизни пациентов на программном гемодиализе: фокус на северный регионAssessment of the quality of life of patients on hemodialysis: focus on the northern regionhttps://orcid.org/0000-0002-8473-5930ВишнякД. А.VishnyakD. A.

Доц. Вишняк Диана Анатольевна, канд. мед. наук, кафедра внутренних болезней

628400, г. Сургут, ул. Энергетиков, д. 20/2

Тел.: 8(929)2977774

Diana A. Vishnyak, Ph.D, Department of Internal Medicine

628400, Surgut, Energetikov st., build 20/2

Phone: 8 (929) 2977774

Diana100187@yandex.ruМалашенкоС. М.MalashenkoS. M.

Малашенко Сергей Михайлович, заведующий Центром диализа

628400, г. Сургут, ул. Энергетиков, д. 21

Тел: 8 (3462) 52-73-61

Sergej M. Malashenko, MD, Head of the Dialysis Center 

628400, Surgut, Energetikov st., build 21

Tel: 8 (3462) 52-73-61

Сургутский государственный университет, Медицинский институт; Центр диализа, нефрологическое отделение, Сургутская окружная клиническая больницаРоссияSurgut State University, Medical Institute; Dialysis Center, Nephrology Department, Surgut District Clinical HospitalRussian FederationЦентр диализа, нефрологическое отделение, Сургутская окружная клиническая больницаРоссияDialysis Center, Nephrology Department, Surgut District Clinical HospitalRussian Federation2020260620202447379Copyright © Вишняк Д.А., Малашенко С.М., 20202020Вишняк Д.А., Малашенко С.М.Vishnyak D.A., Malashenko S.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.nephrolog.ru/jour/article/view/1861

ВВЕДЕНИЕ. Регистрация поздних стадий хронической болезни почек (ХБП) в последние годы значительно возросла во всем мире. При этом большое внимание уделяют качеству жизни пациентов, на которое, в том числе, оказывают влияние климатогеографические условия и социально-экономический статус. Ханты-Мансийский автономный округ–Югра (ХМАО–Югра) относится к регионам с суровыми климатическими условиями, лидируя по ряду основных экономических показателей. Оценка качества жизни у пациентов на гемодиализе, проживающих в регионах, приравненных к районам Крайнего Севера, в современной литературе не нашла отражения. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: определить особенности качества жизни пациентов на программном гемодиализе, проживающих в Ханты-Мансийском автономном округе-Югре (на примере города Сургута). ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ. В исследование вошли 64 пациента в возрасте от 33 до 68 лет, получавших лечение гемодиализом не менее 3 мес. Определение качества жизни было проведено с использованием опросника Kidney Disease Quality of Life Short Form (KDQOL-SF™). РЕЗУЛЬТАТЫ. У пациентов на гемодиализе наблюдаются низкие показатели почечно-специфичных шкал: «Трудоспособность», «Обременённость ХБП», а также дополнительной шкалы: «Общее восприятие здоровья». Обнаружено значительное снижение качества жизни при стаже диализной терапии до 1 года и свыше 10 лет. Выделены кластеры ведущих шкал опросника KDQOL-SF™, определяющих качества жизни пациентов, находящихся на гемодиализе в г. Сургуте. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. У пациентов на программном гемодиализе, проживающих в северных широтах, отмечается сопоставимое с общепопуляционными данными снижение в общих шкалах качества жизни. Снижение качества жизни происходит, преимущественно, за счет физического компонента при стабильном уровне психологического и социального компонентов. Высокий уровень «Поддержки диализного персонала» и «Ощущение социальной поддержки» у пациентов г. Сургута вне зависимости от стажа диализной терапии определены уровнем экономического развития региона и высококвалифицированной помощью медицинского персонала.

INTRODUCTION. The registration of late-stage chronic kidney disease (CKD) has increased significantly worldwide in recent years. At the same time, the quality of life of patients has become important. AIM: to determine the features of the quality of life of patients on hemodialysis program, living in the North (on the example of the city of Surgut). PATIENTS AND METHODS. The annual prospective study included 64 patients aged 33 to 68 years treated with hemodialysis for at least 3 months. The quality of life was determined using the Sydney Disease Quality of Life Short Form (KDQOL-SF) questionnaire. RESULTS. Patients on hemodialysis also have low rates of renal-specific scales, as well as additional scales: “General perception of health”. A sharp decrease in the quality of life in patients with dialysis experience of up to 1 year and more than 10 years was revealed. Clusters of the leading scales of the KDQOL-SF questionnaire, determining the quality of life of patients on hemodialysis in Surgut, were identified.  CONCLUSION. In patients with programmed hemodialysis, living in the Northern latitudes, there is a comparable with the General data decrease in the General quality of life. In patients of all groups, regardless of gender, age and dialysis experience, the decline in quality of life is mainly due to the physical component. The high level of «Support for dialysis staff» and «Feeling of social support» in patients of Surgut, regardless of the length of dialysis therapy, were determined by the level of economic development of the region.

хроническая болезнь почекгемодиализкачество жизнисеверные широтыchronic kidney diseasehemodialysisquality of lifeNorthern regionReferencesВасильева ИА. Российская версия опросника Kidney Disease Quality of Life – Short Form (KDQOL-SF™) – ценного диагностического инструмента для оценки качества жизни больных на диализе. Нефрология 2007;11(1):64–70. doi: 10.24884/1561-6274-2007-11-1-64-70 Vasil'eva IA. Russian version of the questionnaire the kidney disease and quality of life short form (KDQOL-SF TM) a valuable diagnostic instrument for assessing quality of life of dialysis patients. Nephrology (Saint-Petersburg) 2007;11(1):64–70 (In Russ.). doi: 10.24884/1561-6274-2007-11-1-64-70Васильева ИА. Российская версия опросника Kidney Disease Quality of Life – Short Form (KDQOL-SF™) – ценного диагностического инструмента для оценки качества жизни больных на диализе. Нефрология 2007;11(1):64–70. doi: 10.24884/1561-6274-2007-11-1-64-70 Vasil'eva IA. Russian version of the questionnaire the kidney disease and quality of life short form (KDQOL-SF TM) a valuable diagnostic instrument for assessing quality of life of dialysis patients. Nephrology (Saint-Petersburg) 2007;11(1):64–70 (In Russ.). doi: 10.24884/1561-6274-2007-11-1-64-70Васильева ИА. Особенности качества жизни больных с хронической почечной недостаточностью при лечении гемодиализом. Известия Российского государственного педагогического университета им. А.И. Герцена 2008;57:75–86. Vasil'eva IA. Life quality peculiarities among patients with chronic renal failure treated by hemodialysis. Izvestiya Rossijskogo gosudarstvennogo pedagogicheskogo universiteta im. A.I. Gercena 2008;57:75–86 (In Russ.)Васильева ИА. Особенности качества жизни больных с хронической почечной недостаточностью при лечении гемодиализом. Известия Российского государственного педагогического университета им. А.И. Герцена 2008;57:75–86. Vasil'eva IA. Life quality peculiarities among patients with chronic renal failure treated by hemodialysis. Izvestiya Rossijskogo gosudarstvennogo pedagogicheskogo universiteta im. A.I. Gercena 2008;57:75–86 (In Russ.)Малкоч АВ, Ермоленко ВМ, Шутов ЕВ и др. Исследование качества жизни больных на лечении программным гемодиализом и перитонеальным диализом. Лечащий врач 2011;1:57–60 Malkoch AV, Ermolenko VM, Shutov EV et al. The study of the quality of life of patients on treatment with programmed hemodialysis and peritoneal dialysis. Lechashchij vrach 2011;1:57–60 (In Russ.)Малкоч АВ, Ермоленко ВМ, Шутов ЕВ и др. Исследование качества жизни больных на лечении программным гемодиализом и перитонеальным диализом. Лечащий врач 2011;1:57–60 Malkoch AV, Ermolenko VM, Shutov EV et al. The study of the quality of life of patients on treatment with programmed hemodialysis and peritoneal dialysis. Lechashchij vrach 2011;1:57–60 (In Russ.)Mosconi P, Appolone G, Mingardi G. Quality of Life and instruments in end-stage renal disease. J Nephrology 2008;21(13): 107–112Mosconi P, Appolone G, Mingardi G. Quality of Life and instruments in end-stage renal disease. J Nephrology 2008;21(13): 107–112Васильева ИА, Добронравов ВА, Панина ИЮ. Качество жизни больных на различных стадиях хронической болезни почек. Нефрология 2013;17(2):60–65. doi: 10.24884/1561-6274-2013-17-2-60-65 Vasil'eva IA, Dobronravov VA, Panina IY. Quality of life of patients with different stages of chronic kidney disease. Nephrology (Saint-Petersburg) 2013;17(2):60–65 (In Russ.). doi: 10.24884/1561-6274-2013-17-2-60-65Васильева ИА, Добронравов ВА, Панина ИЮ. Качество жизни больных на различных стадиях хронической болезни почек. Нефрология 2013;17(2):60–65. doi: 10.24884/1561-6274-2013-17-2-60-65 Vasil'eva IA, Dobronravov VA, Panina IY. Quality of life of patients with different stages of chronic kidney disease. Nephrology (Saint-Petersburg) 2013;17(2):60–65 (In Russ.). doi: 10.24884/1561-6274-2013-17-2-60-65Васильева ИА, Смирнов АВ. Оценка качества жизни больных на гемодиализе при помощи опросника KDQOL-SF TM. Нефрология 2017;21(4):55–60. doi: 10.24884/1561-6274-2017-21-4-55-60 Vasil'eva IA, Smirnov AV. Evaluation of quality of life in hemodialysis patients using the KDQOL-SFTM questionnaire. Nephrology (Saint-Petersburg) 2017;21(4):55–60 (In Russ.). doi: 10.24884/1561-6274-2017-21-4-55-60Васильева ИА, Смирнов АВ. Оценка качества жизни больных на гемодиализе при помощи опросника KDQOL-SF TM. Нефрология 2017;21(4):55–60. doi: 10.24884/1561-6274-2017-21-4-55-60 Vasil'eva IA, Smirnov AV. Evaluation of quality of life in hemodialysis patients using the KDQOL-SFTM questionnaire. Nephrology (Saint-Petersburg) 2017;21(4):55–60 (In Russ.). doi: 10.24884/1561-6274-2017-21-4-55-60Земченков АЮ, Сапон НГ, Костылева ТГ и др. Оценка качества жизни у пациентов на гемо- и перитонеальном диализе с помощью опросника KDQOL-SFтм. Нефрология и диализ 2009;2:94–102 Zemchenkov AY, Sapon NG, Kostyleva TG et al. Assessment of quality of life in patients on hemodialysis and peritoneal dialisys by questionnaire KDQOL-SFTM. Nephrology and dialysis 2009;2:94–102 (In Russ.)Земченков АЮ, Сапон НГ, Костылева ТГ и др. Оценка качества жизни у пациентов на гемо- и перитонеальном диализе с помощью опросника KDQOL-SFтм. Нефрология и диализ 2009;2:94–102 Zemchenkov AY, Sapon NG, Kostyleva TG et al. Assessment of quality of life in patients on hemodialysis and peritoneal dialisys by questionnaire KDQOL-SFTM. Nephrology and dialysis 2009;2:94–102 (In Russ.)Горин АА, Денисов АЮ, Шило ВЮ. Комплексный подход к оценке качества жизни больных, находящихся на программном гемодиализе. Нефрология и диализ 2001;2:128–131 Gorin AA, Denisov AYu, Shilo VYu. Quality of life in chronic hemodialysis patients: integrated approach. Nephrology and dialysis 2001;2:128–131 (In Russ.)Горин АА, Денисов АЮ, Шило ВЮ. Комплексный подход к оценке качества жизни больных, находящихся на программном гемодиализе. Нефрология и диализ 2001;2:128–131 Gorin AA, Denisov AYu, Shilo VYu. Quality of life in chronic hemodialysis patients: integrated approach. Nephrology and dialysis 2001;2:128–131 (In Russ.)Juergensen E, Wuerth D, Filkenstein SH et al. Hemodialysis and peritoneal dialyis: Patients assessment of their satisfaction with therapy and the impact of the therapy on their lives. Clin J Am Soc Nephrol 2006;1:1191–1196Juergensen E, Wuerth D, Filkenstein SH et al. Hemodialysis and peritoneal dialyis: Patients assessment of their satisfaction with therapy and the impact of the therapy on their lives. Clin J Am Soc Nephrol 2006;1:1191–1196Мовчан ЕА, Пикалова НЛ, Тов НЛ. Комплексная оценка качества жизни больных на гемодиализе в Новосибирской области. Journal of Siberian Medical Sciences 2012;1 Movchan EA, Pikalova NL, Tov NL. Comprehensive assessment of the quality of life of patients on hemodialysis in the Novosibirsk region. Journal of Siberian Medical Sciences 2012;1 (In Russ.)Мовчан ЕА, Пикалова НЛ, Тов НЛ. Комплексная оценка качества жизни больных на гемодиализе в Новосибирской области. Journal of Siberian Medical Sciences 2012;1 Movchan EA, Pikalova NL, Tov NL. Comprehensive assessment of the quality of life of patients on hemodialysis in the Novosibirsk region. Journal of Siberian Medical Sciences 2012;1 (In Russ.)Новик АА, Ионова ТИ. Руководство по исследованию качества жизни в медицине. ЗАО «ОЛМА Медиа Групп», М., 2007; 113–124 Novik AA, Ionova TI. Guide to the study of the quality of life in medicine. ZAO “OLMA MEDIA Grupp”, M., 2007;113–124 (In Russ.)Новик АА, Ионова ТИ. Руководство по исследованию качества жизни в медицине. ЗАО «ОЛМА Медиа Групп», М., 2007; 113–124 Novik AA, Ionova TI. Guide to the study of the quality of life in medicine. ZAO “OLMA MEDIA Grupp”, M., 2007;113–124 (In Russ.)Иевлев ЕН, Казакова ИА. Комплексный анализ качества жизни у больных, находящихся на программном гемодиализе в Удмуртской республике. Нефрология 2015;19(4):59–66 Ievlev EN, Kazakova IA. Complex quality of life analysis at hemodialysis patients in the Udmurt Republic. Nephrology (SaintPetersburg) 2015;19(4): 59–66 (In Russ.)Иевлев ЕН, Казакова ИА. Комплексный анализ качества жизни у больных, находящихся на программном гемодиализе в Удмуртской республике. Нефрология 2015;19(4):59–66 Ievlev EN, Kazakova IA. Complex quality of life analysis at hemodialysis patients in the Udmurt Republic. Nephrology (SaintPetersburg) 2015;19(4): 59–66 (In Russ.)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.