nefrНефрологияNephrology (Saint-Petersburg)1561-62742541-9439Pavlov First Saint-Petersburg State Medical University10.36485/1561-6274-2020-24-5-72-79nefr-1886Research ArticleЖУРНАЛ В ЖУРНАЛЕ. АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ УРОЛОГИИJOURNAL IN THE JOURNAL. ACTUAL PROBLEMS OF UROLOGYМедико-социальные факторы риска рецидивирования вульвовагинитаудевочек с инфекциями мочевой системыMedical and social risk factors for recurrent vulvovaginitis in girls with urinarysystem infectionshttps://orcid.org/0000-0003-2349-3488КостоеваЗ. А.KostoevaZ. A.

Костоева Зарета Абасовна, канд. мед. наук

Кафедра акушерства и гинекологии, докторант Ростовского государствен­ного медицинского университета

366700, г. Магас, пр. И.Б. Зязикова, д. 7. кафедра аку­шерства и гинекологии. Тел.: 8(928)0965606

 

Zareta A. Kostoyeva, MD, PhD

candidate of medical Sciences, doctoral student of the Rostov State Medical University

Department of obstetrics and gynecology

Affiliations: 366700, Republic of Ingushetia, Magas, prospect I. B. Zyazikova, 7. Phone: 8(928)0965606

kostoeva.zareta@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9609-0917ЧеботареваЮ. Ю.ChebotarevaYu. Yu.

Доц. Чеботарева Юлия Юрьевна, д-р мед. наук

кафедра акушерства и гинекологии №2

344022, Россия, г. Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, д. 29. Тел.: 8(928)1006055

Yulia Yu. Chebotareva, MD, PhD, DMedSci, associate Professor

Department of obstetrics and gy­necology

Affiliations: 344022, Rostov-on-Don, the lane Nakhichev­an, 29. Phone: 8(928)1006055

 

chebotarevajulia@inbox.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9472-0337БогатыреваЛ. Н.BogatyrevaL. N.

Доц. Богатырева Лидия Николаевна, канд. мед. наук

Кафедра акушерства и гинекологии

366700, Республика Ингушетия, г. Магас, пр. И.Б. Зязикова, д. 7. Тел.: 8(928)6681214

Lidiya N. Bogatyryova, MD, PhD

Department of obstetrics and gynecology

Affiliations: 366700, Republic of Ingushetia, Magas, prospect I.B. Zyazikova, 7. 8(928)6681214

kostoeva.zareta@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5853-6367ИмиеваТ. Б.ImievaT. B.

Доц. Имиева Тамара Беслановна, канд. мед. наук

Кафедра акушерства и гинекологии

366700, Республика Ингушетия, г. Магас, пр. И.Б. Зязикова, д. 7. Тел.: 8(928)0901333

 

Tamara B. Imieva, MD, PhD

Department of obstetrics and gynecology

Affiliations: 366700, Republic of Ingushetia, Magas, prospect I. B. Zyazikova, 7.  8(928)0901333

tamer8585@mail.ruИнгушский государственный университетРоссияIngush state UniversityRussian FederationРостовский государственный медицинский университетРоссияRostovstatemedical UniversityRussian Federation2020310820202457279Copyright © Костоева З.А., Чеботарева Ю.Ю., Богатырева Л.Н., Имиева Т.Б., 20202020Костоева З.А., Чеботарева Ю.Ю., Богатырева Л.Н., Имиева Т.Б.Kostoeva Z.A., Chebotareva Y.Y., Bogatyreva L.N., Imieva T.B.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.nephrolog.ru/jour/article/view/1886

ВВЕДЕНИЕ. Ведущая роль в развитии вульвовагинита у девочек дошкольного возраста принадлежит экстрагени- тальным заболеваниям, включая рекуррентные инфекции мочевых путей. Изучение медико-социальных факторов, влияющих на развитие нарушений репродуктивного здоровья, имеет актуальное значение. ЦЕЛЬ: изучить медико­социальные факторы риска развития рецидивирующего течения вульвовагинита у девочек дошкольного возраста, страдающих инфекциями мочевых путей. ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ. Проспективное контролируемое исследование про­ведено у 107 девочек в возрасте 3-6 лет, из них: 1 -я группа (п=45) - пациентки с вульвовагинитом на фоне рекуррент­ной неосложненной инфекции мочевых путей; 2-я группа (п=32) - пациентки с изолированной формой вульвовагинита; 3-я группа(п=30) - девочки 1 -й и 2-й групп здоровья. Проанализированы основные параметры социального и биологи­ческого анамнезов. Статистический анализ выполнен с использованием программы «SPSS Statistics v.17.0» («SPSS Inc IBM Company», США). РЕЗУЛЬТАТЫ. Пациентки с сочетанной формой вульвовагинита в сравнении с пациентками с изо­лированным вульвовагинитом чаще проживали в сельской местности, были из многодетных семей, относились к груп­пе дошкольниц, не посещающих дошкольные образовательные учреждения, в их семьях денежные доходы были ниже прожиточного минимума (р<0,001). Самый низкий уровень гигиены отмечался у пациенток с изолированными форма­ми вульвовагинита. У пациенток с сочетанными формами вульвовагинита в сравнении с пациентками с изолированным вульвовагинитом гестационных осложнений было значимо больше: у 22,2% отмечался гестационный пиелонефрит, у 13,6% - преждевременные роды, у 22,2% - кесарево сечение (р <0,05). ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Пациентки с вульвовагинитом и рекуррентным течением ИМП имеют отягощенный социальный и биологический анамнезы. При диспансерном веде­нии необходим междисциплинарный подход с учетом выявленных нами медико-социальных факторов риска.

BACKGROUND. The leading role in the development of vulvovaginitis in girls of pre-school age belongs to the extragenital diseases, including recurrent urinary tract infections. The study of medical and social factors that affect the development of reproductive health disorders is of urgent importance. THE AIM: to study the medical and social risk factors for recurrent vul­vovaginitis in preschool girls suffering from urinary tract infections. PATIENTS AND METHODS. A prospective controlled study was conducted in 107 girls aged 3-6 years, including group 1 (n=45) - patients with vulvovaginitis against the background of recurrent uncomplicated urinary tract infection; group 2 (n=32) - patientswith an isolated form of vulvovaginitis; group 3(n=30) - girls of health groups 1 and 2. The main parameters of social and biological anamnesis are analyzed. Statistical analysis was performed using the program "SPSS Statistics V. 17.0" ("SPSS Inc. IBM Company", USA). RESULTS. Patients with a combined form of vulvovaginitis, in comparison with patients with isolated vulvovaginitis, more often lived in rural areas, were from large families, belonged to the group of preschool children who do not attend preschool educational institutions, in their families, the monetary income was lower than the subsistence minimum (p<0.001). The lowest level of hygiene was observed in pa­tientswith isolated forms of vulvovaginitis. In patientswith combined forms of vulvovaginitis, in comparison with patientswith isolated vulvovaginitis, gestational complications were significantly higher: 22.2% had gestational pyelonephritis, 13.6% had a premature birth, and 22.2% had a cesarean section (p <0.05). CONCLUSION. Patients with vulvovaginitis and recurrent UTI have a burdened social and biological history. In dispensary management, an interdisciplinary approach is required, taking into account the identified medical and social risk factors.

рекуррентные инфекции мочевых путейвульвовагинитдевочкиrecurrent urinarytract infectionsvulvovaginitisgirlsReferencesБарахоева ЛР, Арсельгова МА. Проблемы социально­экономического развития Республики Ингушетия. Вестник Волжского университета имени В.Н. Татищева 2018;2(3):232- 234Barahoeva LR, Haselhoff МА. Problems of socio-economic development of the Republic of Ingushetia. Bulletin of the V.N. Tatishchev Volga state University 2018;2(3):232-234 (In Russ.)Кулбужева AA, Олигова ЛД, Дударова ХЮ. Концепция устойчивого развития Республики Ингушетия. Рефлексия 2017;3:13-15Kulbuzheva AA, Oligova LD, Dudarova HY Concept of sus­tainable development of the Republic of Ingushetia. Reflection 2017;3:13-15 (In Russ.)Хасбулатова ЗИ. Традиционные народные приемы и способы лечения и охраны здоровья ребенка у чеченцев в XIX - начале XX в. (по этнографическим материалам). Научно-практический электронный журнал Аллея Науки 2018;20(4):120-132Khasbulatova Zl. Traditional folk methods and methods of treatment and child health protection among Chechens in the XIX - early XX century (based on ethnographic materials). Scientific and practical electronic journal Alley of Science 2018;20(4):120-132 (In Russ.)Чеботарева ЮЮ, Костоева ЗА, Султанова ДА. Кли­ническая картина и лечение хронического вульвовагинита у молодых женщин. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии 2018;17(2):22-26. doi: 10.20953/1726-16782018­2-22-26Chebotareva YuYu, Kostoeva ZA, Sultanova DA. Clinical manifestation and treatment of chronical vulvovaginitis in young women. Questions of gynecology, obstetrics and Perinatology 2018;17(2):22-26 (In Russ.), doi: 10.20953/1726-16782018­2-22-26Гуркин ЮА, Рухляда HH. Гинекология детского и под­росткового возраста. Руководство для врачей. Медицинское информационное агентство, М., 2018; 987GurkinYuA, Ruhljada NN. The gynecology of childhood and adolescence. A guide for physicians. Medical news Agency, М., 2018; 987 (In Russ.)Летифов ГМ, Чеботарева ЮЮ, Колодяжная ЕГ. Особен­ности формирования репродуктивной системы и гормональ­ного статуса у девушек 16-18 лет, страдающих хроническим пиелонефритом. Нефрология 2014;18(5):59-62Letifov GM, Chebotareva YI Kolodyazhnaya EG. Features of formation of the reproductive system and hormonal status in women aged 16-18 years, suffering from chronic pyelonephritis. Nephrology (Saint-Petersburg) 2014;18(5):59-62 (In Russ.)Чеботарева ЮЮ, Летифов ГМ, Карапетян-Миценко АГ, Костоева ЗА. Клинико-диагностические особенности воспалительной патологии вульвы и влагалища у девочек- дошкольниц с различными заболеваниями органов мочевой системы. Кубанский научный медицинский вестник 2015;154(5):114-119Chebotareva YuYu, Letyfov GM, Karapetyan-Mytsenko AG, Kostoyeva ZA. Clinical and diagnostic features of inflammatory pathology of the vulva and vagina in preschool girls with various diseases of the urinary system. Kuban scientific medical Herald 2015;154(5):114-119(ln Russ.)Чеботарева ЮЮ, Летифов ГМ, Карапетян-Миценко АГ, Костоева ЗА. Особенности гормонального статуса и адапта­ционных реакций при вульвовагинитахудевочек-дошкольниц с различными заболеваниями органов мочевой системы. Вестник Дагестанской государственной медицинской ака­демии 2016;18(1):56-61Chebotareva YuYu, Letifov GM, Karapetyan-Mitsenko AG, Kostoeva ZA. Features of hormonal status and adaptive reactions in vulvovaginitis in preschool girls with various diseases of the urinary system. Bulletin of the Dagestan State Medical Academy 2016;18(1):56-61 (In Russ.)Чеботарева ЮЮ, Летифов ГМ, Костоева ЗА. Некото­рые аспекты хронизации вульвовагинита у девочек с инфек­циями мочевой системы. Нефрология 2018;22(5):71-76. doi: 10.24884/1561-6274-2018-22-5-71-76Chebotareva YuYu, Letyfov GM, Kostoyeva ZA. Some aspects of vulvovaginitis chronization in girls with urinary tract infections. Nephrology (Saint-Petersburg) 2018;22(5):71-76(ln Russ.), doi: 10.24884/1561-6274-2018-22-5-71-76Уварова ЕВ, Батырова ЗК. Гигиена девочек: путьвтри шага от новорожденное™ до самостоятельности. Переход к самостоятельной гигиене. Репродуктивное здоровье детей и подростков 2013;52(5):74-79Uvarova EV, Batyrova ZK. Hygiene of girls: a three-step path from newborn to independence. Transition to indepen­dent hygiene. Reproductive health of children and adolescents 2013;52(5):74-79(ln Russ.)Казакова AB, Уварова ЕВ, Спиридонова HB, Овчин­никова АО. Роль гигиенических навыков в формировании микробиоценоза влагалища у девочек с учетом стадии поло­вого развития. Репродуктивное здоровье детей и подростков 2017;72(1):79-85Kazakova AV, Uvarova EV, Spiridonova NV, Ovchinnikova AO. The role of hygiene skills in the formation of vaginal microbiocenosis in girls, taking into account the stage of sexual development. Reproductive health of children and adolescents 2017;72(1):79-85(ln Russ.)Кохреидзе НА, Ануфриенко ЭГ, Боброва ИВ, Миро­нова AB. Интимная гигиена девочки-подростка: принципы, современные возможности и проблемы внедрения. Педиатр 2014;5(3):42-45Kokhreidze NA, Anufrienko EG, Bobrova IV, Mironova AB. In­timate hygiene of a teenage girl: principles, modern opportunities and problems of implementation. Pediatrician 2014;5(3):42-45 (In Russ.)Колодяжная ЕГ, Чеботарева ЮЮ, Летифов ГМ. К во­просу о этиопатогенезе развития репродуктивных нарушений на фоне хронического пиелонефрита у девочек-подростков (обзор литературы). Медицинский вестник Юга России 2014;3:43-46Kolodyazhnaya EG, ChebotarevaYuYu, LetyphovGM. On the pathogenesis of reproductive disorders on the background of chronic pyelonephritis in adolescent girls (literature review). The MedicalBulletin ofthe South ofRussia 2014;3:43-46 (In Russ.)Чеботарева ЮЮ, Костоева ЗА, Летифов ГМ. Междис­циплинарный подход к решению проблемы бактериальных вульвовагинитов у девочек с инфекциями мочевыделитель­ной системы. Медицинский совет 2018;13:124-129. doi: 10.21518/2079-701Х-2018-13-124-129Chebotareva YuYu, Kostoeva ZA, Letifov GM. An interdisciplin­ary approach to solving the problem of bacterial vulvovaginitis in girls with urinary tract infections. Medical Council 2018;13:124- 129 (In Russ.)Чеботарева ЮЮ, Летифов ГМ, Костоева ЗА, Григо­рян АА. Особенности иммунного статуса при воспалительных урогенитальных заболеваниях у девочек-дошкольниц. Рос­сийский вестникперинатологии и педиатрии 2018;63(4):286- 287Chebotareva YuYu, Letifov GM, Kostoeva ZA, Grigoryan AA. Features of the immune status in inflammatory urogenital diseases in preschool girls. Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics 2018;63(4):286-287 (In Russ.)Чеботарева ЮЮ, Летифов ГМ, Костоева ЗА. Рецидиви­рующий вульвовагиниту до школьниц с инфекциями мочевыво­дящих путей, особенности адъювантной терапии. Российский вестникперинатологии и педиатрии 2019;64(4):247-248Chebotareva YuYu, Letifov GM, Kostoeva ZA. Recurrent vulvovaginitis in preschool children with urinary tract infections, features of adjuvant therapy. Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics 2019;64(4):247-248 (In Russ.)Силенко ОН, Савенкова НД, Кутушева ГФ. Гинеколо­гическая патология у девочек с инфекцией мочевой системы. Педиатрия 2011;2(4):7-11Silenko ОН, Savenkova ND, Kutusheva GF. Gynecological pathology in girls with an infection ofthe urinary system. Pediatrics 2011;(4):7-11 (In Russ.)Зернюк АД, Гуркин ЮА, Поликарпова АЮ и др. Анализ гинекологической заболеваемости у девочек, страдающих хроническими декомпенсированными экстрагенитапьными заболеваниями. Педиатр 2015;6(2):25-31Zernyuk AD, Gurkin YuA, Polikarpova AYu et al. Analysis of gynecological morbidity in girls suffering from chronic decom­pensated extragenital diseases. Pediatrician 2015;6(2):25-31 (In Russ.)Гуркин ЮА, Феоктистова ЮА. Санация половых путей девочки как прегравидарная подготовка. Детская медицина Северо-Запада 2010;1(1):66-69Gurkin YuA, FeoktistovaYuA. Remediation ofthe genital tract of the girl as pregravid preparation. Children's Medicine of the North-West 2010;1(1):66-69(ln Russ.)Чеботарева ЮЮ, Карапетян-Миценко АГ. Состояние репродуктивной системы и вегетативная регуляция при хро­ническом пиелонефрите девочек-дошкольниц. Кубанский научный медицинский вестник 2012;1(130):181-184Chebotareva YuYu, Karapetyan-Mitsenko AG. The state of the reproductive system and autonomic regulation in chronic pyelonephritis in preschool girls. Kuban Scientific Medical Bulletin 2012;1(130):181-184(ln Russ.)Летифов ГМ, Чеботарева ЮЮ, Костоева ЗА. Осо­бенности комплексного лечения вульвовагинита у девочек- дошкольниц с различными формами пиелонефрита. Нефрология 2017;21(5):59-64Letifov GM, Chebotareva YuYu, Kostoyeva ZA. Features of complex treatment of candidiasis in girls doshkolnitsa with various forms of pyelonephritis. Nephrology (Saint-Petersburg) 2017;21(5):59-64. (In Russ.)Шишкина ИВ, Капитонов ВФ, Суслопарова РЕ. Состоя­ние здоровья детей и взрослых членов многодетных семей, проживающих в сельской местности. Современные исследо­вания социальных проблем (электронный научный журнал) 2012;12(19). [Электронный ресурс] URL: http://journal-s.org/index.php/sisp/issue/view/12Shishkin IV, Kapitonov VF, Susloparova RE. The health status of children and adult members of large families living in rural areas. Modern studies of social problems (electronic scientific journal) 2012;12(19)(lnRuss.)Лазуренко СБ, Мазурова HB, Намазова-Баранова ЛС. Многодетная семья: медико-психолого-педагогический аспект изучения. Российский педиатрический журнал 2012;15(2);51-58Lazurenko SB, Mazurova HB, Namazova-Baranova drugs. Large family: medical-psychological-pedagogical aspect ofthe study. Russian PediatricJoumal 2012;1(2):51-58 (In Russ.)Хутиева МЯ, Чеботарева ЮЮ. Медико-социальные особенности у женщин позднего репродуктивного возраста в зависимости от паритета родов. Проблемы женского здо­ровья 2014;3:30-36Hutieva MX Chebotareva YuYu. Medical and social features in women of late reproductive age, depending on the parity of child­birth. Women'sHealthlssues 2014;3:30-36(ln Russ.)Летифов ГМ, Чеботарева ЮЮ, Костоева ЗА. Особенности комплексного лечения вульвовагинитаудевочек-дошкольницс различными формами пиелонефрита. Нефрология 2017;21(5): 59-64. doi: 10.24884/1561-6274-2017-21-5-59-64Letifov GM, ChebotarevaYuYu, Kostoyeva ZA. Features of complex treatment of candidiasis in girls doshkolnitsa with various forms of pyelonephritis. Nephrology (Saint-Petersburg) 2017;21(5):59-64(ln Russ.)Елгина СИ, Ушакова ГА, Никулина ЕН. Основные пока­затели репродуктивной системы недоношенных новорожден­ных девочек. Репродуктивное здоровье детей и подростков 2017;2(3):24-29Elgina SI, Ushakova GA, Nikulin EN. The main indicators of the reproductive system of premature baby girls. Reproductive health ofchildren andadolescents 2017;2(3):24-29 (In Russ.)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.