Профессор Мамбетова Анета Мухамедовна - доктор медицинских наук, кафедра общей врачебной подготовки и медицинской реабилитации.
360000, Кабардино-Балкарская республика, Нальчик, ул. Чернышевского, д. 173. Р.тел.: +78662930080, моб. тел.: +79054391190
Mambetova Aneta Muhamedovna - doctor of medical sciences, Department of general medical education and medical rehabilitation, Professor of the Department.
360000, Kabardino-Balkarian Republic, Nalchik, Chernyshevsky str., 173. Phone: +78662930080, mobile: +79054391190
Аспирант Бижева Дана Валерьевна - кафедра общей врачебной подготовки и медицинской реабилитации.
360000, Кабардино-Балкарская республика, Нальчик, ул. Чернышевского, д. 173. Моб. тел.: +7280787008
Вizheva Dana Valeryevna - Department of general medical education and medical rehabilitation, post-graduate student of the Department.
360000, Kabardino-Balkarian Republic, Nalchik, Chernyshevsky str., 173. Mobile +7280787008
Доцент Тхабисимова Ирина Корнеевна - кандидат медицинских наук, кафедра общей врачебной подготовки и медицинской реабилитации.
360000, Кабардино-Балкарская республика, Нальчик, ул. Чернышевского, д. 173.
Thabisimova Irina Korneevna - candidate of medical sciences, Department of general medical education and medical rehabilitation, associate Professor.
360000, Kabardino-Balkarian Republic, Nalchik, Chernyshevsky str., 173
ВВЕДЕНИЕ. Натрийуретические пептиды обладают кардио- и ренопротективными эффектами, ингибируя воспалительные и пролиферативные процессы. Роль натрийуретических пептидов в ранней диагностике и характеристике хронической болезни почек (ХБП) и сердечно-сосудистых осложнений по мере развития и прогрессирования заболевания не исследована.
ЦЕЛЬ: изучить уровень натрийуретических пептидов у детей в зависимости от стадии развития ХБП и дать оценку значимости этого показателя.
ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ. Обследовано 93 ребенка с врожденными заболеваниями органов мочевой системы в возрасте от 3 до 18 лет. Выделены три группы: I группа - 54 пациента с ХБП 1 стадии, II группа - 29 пациентов с ХБП 2 стадии; III группа - 10 детей с ХБП 4-5 стадий (пациенты с ХБП 4 и 5 стадий объединены ввиду их малочисленности). Контрольная группа - 10 клинически здоровых детей соответствующего возраста. Иммуноферментным методом в крови определен N-терминальный пропептид натрийуретического гормона (NТ-рroВNР).
РЕЗУЛЬТАТЫ. Повышение уровня NТ-рroВNР на 28,7 % имеет место уже на ранних стадиях ХБП. При прогрессировании ХПБ отмечено нарастание уровня NТ-рroВNР с 57,4 % у детей в группе больных с ХБП 1 стадии до 80 % у детей в группе III больных. Максимальные концентрации NТ-рroВNR многократно превышающие показатели при ХБП 1 и 2 стадий, наблюдались у детей с ХБП 4-5 стадий. Степень повышения уровня NТ-рroВNР коррелировала со степенью тяжести ХБП.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. В диагностике и характеристике ХБП и кардиоренального синдрома у детей определение уровня натрийуретических пептидов приобретает важное значение. Высокий уровень натрийуретических пептидов характеризует наличие кардиоренальных взаимоотношений и может быть использован в качестве дополнительного критерия оценки тяжести ХБП, в том числе и на ранних этапах ее развития.
BACKGROUND. Natriuretic peptides have cardio- and renoprotective effects, inhibiting inflammatory and proliferative processes. The role of natriuretic peptides in the early diagnosis and characterization of chronic kidney disease (CKD) and cardiovascular complications as the disease development and progresses has not been studied.
TNEAIM: to study the level of natriuretic peptides in children depending on the stage of CKD development and to assess the significance of this indicator.
PATIENTS AND METHODS. The study involved 93 children with congenital diseases of the urinary system at the age from 3 to 18 years. Three groups were identified: group I - 54 patients with CKD stage I , group II - 29 patients with CKD stage II; Group III - 10 children with CKD stages IV-V (patients with CKD stages IV and V were combined due to their small amount). Control group - 10 clinically healthy children of the corresponding age. The N-terminal propeptide of natriuretic hormone (NT-proBNP) was determined in the blood by the enzyme-linked immunosorbent assay.
RESULTS. An increase in the level of NT-proBNP by 28.7% takes place already in the early stages of CKD. With the progression of CKD, an increase in the level of NT-proBNP was noted from 57.4 % in children in the group of patients with stage I CKD to 80 % in children in group III patients. The maximum concentrations of NT-proBNP, many times higher than those in CKD stages I and II, were observed in children with CKD stages IV-V. The degree of increase in the level of NT-proBNP correlated with the severity of CKD.
CONCLUSION. In the diagnosis and characterization of CKD and cardiorenal syndrome in children, the determination of the level of natriuretic peptides is of great importance. A high level of natriuretic peptides characterizes the presence of cardiorenal relationships and can be used as an additional criterion for assessing the severity of CKD, including at the early stages of its development.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.