nefrНефрологияNephrology (Saint-Petersburg)1561-62742541-9439Pavlov First Saint-Petersburg State Medical University10.24884/1561-6274-2017-21-1-87-94nefr-228Research ArticleЖУРНАЛ В ЖУРНАЛЕ (актуальные вопросы урологии, педиатрии, гериатрии)JOURNAL IN THE JOURNAL (ACTUAL PROBLEMS OF UROLOGY, PEDIATRICS, GERIATRICS)ОКСИДАНТНЫЙ СТРЕСС ПРИ ОСТРОМ СЕРОЗНОМ И ГНОЙНОМ ПИЕЛОНЕФРИТЕOXIDATIVE STRESS IN ACUTE SEROUS AND PURULENT PYELONEPHRITISХолименкоИ. М.KholimenkoI. M.

Холименко Иван Михайлович, кафедра урологии

305041, Россия, г. Курск, ул. К. Маркса, д. 3Б

Ivan M. Kholimenko, Department of Urology. 

305041, Kursk, st. K. Marx 3B.

kholimenko@yandex.ruКонопляА. И.KonoplyaA. I.

Профессор Конопля Александр Иванович. 

Кафедра биохимии. 

305041, Россия, г. Курск, ул. К. Маркса, д. 3Б

Prof. Alexander I. Konoplya MD, PhD, DMedSci. 

Department of Biochemistry. 

305041, Kursk, st. K. Marx 3B.

konoplya51@mail.ruБратчиковО. И.BratchikovO. I.

Профессор Братчиков Олег Иванович. 

Кафедра урологии. 

305041, Россия, г. Курск, ул. К. Маркса, д. 3Б

Prof. Oleg I. Bratchikov MD, PhD, DMedSci. 

Department of Urology. 

305041, Kursk, st. K. Marx 3B.

 

bratov45@mail.ruБыстроваН. А.BystrovaN. A.

Профессор Быстрова Наталья Анатольевна. 

Кафедра биохимии. 

305041, Россия, г. Курск, ул. К. Маркса, д. 3Б

Prof. Natalya A. Bystrova PhD, DSci. 

Department of Biochemistry. 

 

305041, Kursk, st. K. Marx 3B.

bystrovanata@mail.ruМавринМ. Ю.MavrinM. Y.

Маврин Михаил Юрьевич, кандидат медицинских наук, врач-уролог.

125367, Москва, Волоколамское шоссе, д. 84. 

Mikhail Mavrin MD, PhD,urologist. 

125367, Moscow, Volokolamskoe Shosse, h. 84

mavrin01@mail.ruШатохинМ. Н.ShatokhinM. N.

Профессор Шатохин Максим Николаевич.

Кафедра эндоскопической урологии.

125367, Москва, Волоколамское шоссе, д. 84.

Prof. Maxim N. Shatokhin MD, PhD, DMedSci. 

Department of endoscopic urology. 

125367, Moscow, Volokolamskoe Shosse, h. 84

m.n.shatokhin@gmail.comКурский государственный медицинский университетРоссияKursk State Medical UniversityRussian FederationНаучный клинический центр открытого акционерного общества «Российские железные дороги»РоссияScientifi c Clinical Center, Open Joint Stock Company Russian RailwaysRussian FederationРоссийская медицинская академия последипломного образованияРоссияRussian Medical Academy of Postgraduate EducationRussian Federation2017030320172118794Copyright © Холименко И.М., Конопля А.И., Братчиков О.И., Быстрова Н.А., Маврин М.Ю., Шатохин М.Н., 20172017Холименко И.М., Конопля А.И., Братчиков О.И., Быстрова Н.А., Маврин М.Ю., Шатохин М.Н.Kholimenko I.M., Konoplya A.I., Bratchikov O.I., Bystrova N.A., Mavrin M.Y., Shatokhin M.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.nephrolog.ru/jour/article/view/228

ЦЕЛЬ: изучить состояние прои антиоксидантной системы на системном и локальном уровне при остром серозном и гнойном пиелонефрите (ОСП, ОГП). ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ. Изучен оксидантный статус 62 пациентов с ОСП и ОГП в стадии ремиссии, рандомизированных по возрасту, полу, минимальному количеству сопутствующих заболеваний. РЕЗУЛЬТАТЫ. Установлено, что при ОСП, в большей степени при ОГП, на системном (плазма крови, эритроциты) и локальном уровнях (моча) повышается концентрация стабильных метаболитов оксида азота, продуктов перекисного окисления липидов (ацилгидроперекисей, малонового диальдегида) и снижается активность антиоксидантной системы (супероксиддисмутаза, каталаза в плазме крови, моче и эритроцитах). После комплексного лечения изученные показатели при ОСП могут полностью нормализоваться, а при ОГП подвергаются лишь минимальной коррекции. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Полученные результаты раскрывают изменения оксидантного статуса, происходящие при ОСП и ОГП, а также подтверждают необходимость включения в комплексное лечение данной патологии препаратов с антиоксидантным и цитопротекторным действием. 

THE AIM: To study the state of the proand antioxidant system at the systemic and local level in acute serous and purulent pyelonephritis (ASP, APP). PATIENTS AND METHODS. Oxidative status was studied in 62 patients with ASP and APP, randomized by age, sex, the minimum number of co-morbidities in remission. RESULTS. It was found that the ASP, to a greater extent with the APP on the system (blood plasma, red blood cells) and local level (urine) increases the concentration of stable metabolites of nitric oxide, increases the content of lipid peroxidation products (alkyl hydroperoxides, malonic dialdehyde) and decreases the activity of the antioxidant system (superoxide dismutase levels, catalase, in plasma, urine and erythrocytes). After the comprehensive treatment of the studied indices at ASP are corrected or normalized, and at APP are subject to a minimum correction. CONCLUSION. The results reveal changes of oxidative status occurring in acute serous and purulent pyelonephritis, and also confirm the need for the comprehensive treatment of this disease using drugs with antioxidant and cytoprotective effects. 

острый серозный пиелонефритострый гнойный пиелонефритоксидантный стрессacute serous pyelonephritisacute purulent pyelonephritisoxidative stressReferencesГлыбочко ПВ, Аляев ЮГ. Практическая урология. Медфорум, М., 2012; 352 [Glybochko PV, Alyaev YuG. Prakticheskaya urologiya. Medforum, M., 2012; 352]Глыбочко ПВ, Аляев ЮГ. Практическая урология. Медфорум, М., 2012; 352 [Glybochko PV, Alyaev YuG. Prakticheskaya urologiya. Medforum, M., 2012; 352]Глыбочко ПВ, Аляев ЮГ. Интегративная урология. Руководство для врачей. Медфорум, М., 2014; 432 [Glybochko PV, Alyaev YuG. Integrativnaya urologiya. Rukovodstvo dlya vrachey. Medforum, M., 2014; 432]Глыбочко ПВ, Аляев ЮГ. Интегративная урология. Руководство для врачей. Медфорум, М., 2014; 432 [Glybochko PV, Alyaev YuG. Integrativnaya urologiya. Rukovodstvo dlya vrachey. Medforum, M., 2014; 432]Ярилин АА. Иммунология. ГЭОТАР-Медиа, М., 2010; 749 [Yarilin AA. Immunologiya. «GEOTAR-Media», M., 2010; 749]Ярилин АА. Иммунология. ГЭОТАР-Медиа, М., 2010; 749 [Yarilin AA. Immunologiya. «GEOTAR-Media», M., 2010; 749]Нестерова ИВ. Нейтрофильные гранулоциты: взгляд в будущее. Аллергол и иммунол 2014; (15): 269-274 [Nesterova IV. Neytrofil’nye granulotsity: vzglyad v budushchee. Allergologiya i immunologiya 2014; (15): 269-27]Нестерова ИВ. Нейтрофильные гранулоциты: взгляд в будущее. Аллергол и иммунол 2014; (15): 269-274 [Nesterova IV. Neytrofil’nye granulotsity: vzglyad v budushchee. Allergologiya i immunologiya 2014; (15): 269-27]Gomez-Mejiba SE, Zhai Z, Akram H et. al. Immuno-spit trapping of protein and DNA radicals: «tagging» free radicals to locate and understand the redox process. Free Radic Biol Med 2009; 46(7): 853-865Gomez-Mejiba SE, Zhai Z, Akram H et. al. Immuno-spit trapping of protein and DNA radicals: «tagging» free radicals to locate and understand the redox process. Free Radic Biol Med 2009; 46(7): 853-865Тугушева ФА, Зубина ИМ. Оксидативный стресс и его участие в неиммунных механизмах прогрессирования хронической болезни почек. Нефрология 2009; 13(3): 42-48 [Tugusheva FA, Zubina IM. Oksidativnyy stress i ego uchastie v neimmunnykh mekhanizmakh progressirovaniya khronicheskoy bolezni pochek. Nefrologiya 2009; 13(3): 42-48]Тугушева ФА, Зубина ИМ. Оксидативный стресс и его участие в неиммунных механизмах прогрессирования хронической болезни почек. Нефрология 2009; 13(3): 42-48 [Tugusheva FA, Zubina IM. Oksidativnyy stress i ego uchastie v neimmunnykh mekhanizmakh progressirovaniya khronicheskoy bolezni pochek. Nefrologiya 2009; 13(3): 42-48]Плешкова ЕМ, Химова ЮА. Особенности окислительного стресса в активную стадию острого пиелонефрита у детей. Сибирск мед обозрение 2013; (1): 36-39 [Pleshkova EM, Khimova YuA. Osobennosti okislitel'nogo stressa v aktivnuyu stadiyu ostrogo pielonefrita u detey. Sibirskoe meditsinskoe obozrenie 2013; (1): 36-39]Плешкова ЕМ, Химова ЮА. Особенности окислительного стресса в активную стадию острого пиелонефрита у детей. Сибирск мед обозрение 2013; (1): 36-39 [Pleshkova EM, Khimova YuA. Osobennosti okislitel'nogo stressa v aktivnuyu stadiyu ostrogo pielonefrita u detey. Sibirskoe meditsinskoe obozrenie 2013; (1): 36-39]Никуличева ВИ, Сафуанова ГШ, Карпина НС и др. Иммуновоспалительные маркеры хронического пиелонефрита. Бюлл ВСНЦ СО РАМН 2014; 95(1): 45-49 [Nikulicheva VI, Safuanova GSh, Karpina NS i dr. Immunovospalitel’nye markery khronicheskogo pielonefrita. Byulleten’ VSNTs SO RAMN 2014; 95(1): 45-49]Никуличева ВИ, Сафуанова ГШ, Карпина НС и др. Иммуновоспалительные маркеры хронического пиелонефрита. Бюлл ВСНЦ СО РАМН 2014; 95(1): 45-49 [Nikulicheva VI, Safuanova GSh, Karpina NS i dr. Immunovospalitel’nye markery khronicheskogo pielonefrita. Byulleten’ VSNTs SO RAMN 2014; 95(1): 45-49]Аль-Шукри СХ, Ткачук ВН, ред. Урология: учеб. Медфорум, М., 2012; 480 [Al'-Shukri SKh, Tkachuk VN, red. Urologiya: ucheb. Medforum, M., 2012; 480]Аль-Шукри СХ, Ткачук ВН, ред. Урология: учеб. Медфорум, М., 2012; 480 [Al'-Shukri SKh, Tkachuk VN, red. Urologiya: ucheb. Medforum, M., 2012; 480]Иванов ВВ, Хитрихеев ВЕ, Николаев МП, Петрунов АИ. Фитотерапия в комплексном лечении и реабилитации больных острым неосложненным пиелонефритом. Вестн Бурятск гос ун-та 2008; (12): 97-100 [Ivanov VV, Khitrikheev VE, Nikolaev MP, Petrunov AI. Fitoterapiya v kompleksnom lechenii i reabilitatsii bol’nykh ostrym neoslozhnennym pielonefritom. Vestnik Buryatskogo gosudarstvennogo universiteta 2008; (12): 97-100]Иванов ВВ, Хитрихеев ВЕ, Николаев МП, Петрунов АИ. Фитотерапия в комплексном лечении и реабилитации больных острым неосложненным пиелонефритом. Вестн Бурятск гос ун-та 2008; (12): 97-100 [Ivanov VV, Khitrikheev VE, Nikolaev MP, Petrunov AI. Fitoterapiya v kompleksnom lechenii i reabilitatsii bol’nykh ostrym neoslozhnennym pielonefritom. Vestnik Buryatskogo gosudarstvennogo universiteta 2008; (12): 97-100]Авдошин ВП, Ромодан ВЕ, Колесников ГП и др. Реабилитация больных гнойно-деструктивным пиелонефритом, перенесших органосохраняющие операции. Вестн Росс ун-та дружбы народов 2006; (2): 186-190 [Avdoshin VP, Romodan VE, Kolesnikov GP i dr. Reabilitatsiya bol’nykh gnoyno-destruktivnym pielonefritom, perenesshikh organosokhranyayushchie operatsii. Vestnik Rossiyskogo universiteta druzhby narodov 2006; (2): 186-190]Авдошин ВП, Ромодан ВЕ, Колесников ГП и др. Реабилитация больных гнойно-деструктивным пиелонефритом, перенесших органосохраняющие операции. Вестн Росс ун-та дружбы народов 2006; (2): 186-190 [Avdoshin VP, Romodan VE, Kolesnikov GP i dr. Reabilitatsiya bol’nykh gnoyno-destruktivnym pielonefritom, perenesshikh organosokhranyayushchie operatsii. Vestnik Rossiyskogo universiteta druzhby narodov 2006; (2): 186-190]Бычковских ВА, Долгушин ИИ, Коробейникова ЭН. Сравнительное исследование показателей иммунитета и состояния прои антиоксидантной систем у больных с хроническим пиелонефритом единственной почки в активной и латентной стадии заболевания. Клин лаб диагностика 2012; (5): 43-46 [Bychkovskikh VA, Dolgushin II, Korobeynikova EN. Sravnitel'noe issledovanie pokazateley immuniteta i sostoyaniya proi antioksidantnoy sistem u bol'nykh s khro-nicheskim pielonefritom edinstvennoy pochki v aktivnoy i latentnoy stadii zabolevaniya. Klinicheskaya laboratornaya diagnostika 2012; (5): 43-46]Бычковских ВА, Долгушин ИИ, Коробейникова ЭН. Сравнительное исследование показателей иммунитета и состояния прои антиоксидантной систем у больных с хроническим пиелонефритом единственной почки в активной и латентной стадии заболевания. Клин лаб диагностика 2012; (5): 43-46 [Bychkovskikh VA, Dolgushin II, Korobeynikova EN. Sravnitel'noe issledovanie pokazateley immuniteta i sostoyaniya proi antioksidantnoy sistem u bol'nykh s khro-nicheskim pielonefritom edinstvennoy pochki v aktivnoy i latentnoy stadii zabolevaniya. Klinicheskaya laboratornaya diagnostika 2012; (5): 43-46]Горожанская ЭГ. Свободнорадикальное окисление и механизмы антиоксидантной защиты в нормальной клетке и при опухолевых заболеваниях. Клин лаб диагностика 2010; (6): 28-44 [Gorozhanskaya EG. Svobodnoradikal'noe okislenie i mekhanizmy antioksidantnoy zashchity v normal'noy kletke i pri opukholevykh zabolevaniyakh. Klinicheskaya laborator-naya diagnostika 2010; (6): 28-44]Горожанская ЭГ. Свободнорадикальное окисление и механизмы антиоксидантной защиты в нормальной клетке и при опухолевых заболеваниях. Клин лаб диагностика 2010; (6): 28-44 [Gorozhanskaya EG. Svobodnoradikal'noe okislenie i mekhanizmy antioksidantnoy zashchity v normal'noy kletke i pri opukholevykh zabolevaniyakh. Klinicheskaya laborator-naya diagnostika 2010; (6): 28-44]Шульгинова АА, Ласков ВБ, Быстрова НА. Динамика клинической картины и иммунометаболических показателей при хронической ишемии головного мозга при сочетанном курсовом использовании ноотропных и антиоксидантных препаратов. Курский науч.-практ. вестн. «Человек и его здоровье». Курск 2015; (1): 65-71 [Shul'ginova AA, Laskov VB, Bystrova NA. Dinamika klinicheskoy kartiny i immunometabolicheskikh pokazateley pri khronicheskoy ishemii golovnogo mozga pri soche-tannom kursovom ispol'zovanii nootropnykh i antioksidantnykh preparatov. Kurskiy nauch.-prakt. vestn. «Chelovek i ego zdorov'e». Kursk 2015; (1): 65-71]Шульгинова АА, Ласков ВБ, Быстрова НА. Динамика клинической картины и иммунометаболических показателей при хронической ишемии головного мозга при сочетанном курсовом использовании ноотропных и антиоксидантных препаратов. Курский науч.-практ. вестн. «Человек и его здоровье». Курск 2015; (1): 65-71 [Shul'ginova AA, Laskov VB, Bystrova NA. Dinamika klinicheskoy kartiny i immunometabolicheskikh pokazateley pri khronicheskoy ishemii golovnogo mozga pri soche-tannom kursovom ispol'zovanii nootropnykh i antioksidantnykh preparatov. Kurskiy nauch.-prakt. vestn. «Chelovek i ego zdorov'e». Kursk 2015; (1): 65-71]Локтионов АЛ, Конопля АИ, Лунев МА, Караулов АВ. Иммунные и оксидантные нарушения в патогенезе воспалительных заболеваний пародонта. Иммунология 2015; 36 (5): 319-328 [Loktionov AL, Konoplya AI, Lunev MA, Karaulov AV. Immunnye i oksidantnye narusheniya v patogeneze vospalitel'nykh zabolevaniy parodonta. Immunologiya 2015; 36 (5): 319-328]Локтионов АЛ, Конопля АИ, Лунев МА, Караулов АВ. Иммунные и оксидантные нарушения в патогенезе воспалительных заболеваний пародонта. Иммунология 2015; 36 (5): 319-328 [Loktionov AL, Konoplya AI, Lunev MA, Karaulov AV. Immunnye i oksidantnye narusheniya v patogeneze vospalitel'nykh zabolevaniy parodonta. Immunologiya 2015; 36 (5): 319-328]Конопля АИ, Теодорович ОВ, Шатохин МН и др. Хронический простатит, аденома предстательной железы и иммунитет: нарушения и коррекция. Урология 2013; (4): 99-103 [Konoplya AI, Teodorovich OV, Shatokhin MN i dr. Khronicheskiy prostatit, adenoma predstatel’noy zhelezy i immunitet: narusheniya i korrektsiya. Urologiya 2013; (4): 99-103]Конопля АИ, Теодорович ОВ, Шатохин МН и др. Хронический простатит, аденома предстательной железы и иммунитет: нарушения и коррекция. Урология 2013; (4): 99-103 [Konoplya AI, Teodorovich OV, Shatokhin MN i dr. Khronicheskiy prostatit, adenoma predstatel’noy zhelezy i immunitet: narusheniya i korrektsiya. Urologiya 2013; (4): 99-103]Синяев ЕА, Осколков СА, Жмуров ВА, Аршакян ГГ. Роль процессов липопероксидации и антиоксидантной защитной системы мембран лейкоцитов у больных хроническим пиелонефритом на фоне нефролитиаза. Мед наука и образование Урала 2014; (3): 35-38 [Sinyaev EA, Oskolkov SA, Zhmurov VA, Arshakyan GG. Rol’ protsessov lipoperoksidatsii i antioksidantnoy zashchitnoy sistemy membran leykotsitov u bol’nykh khronicheskim pielonefritom na fone nefrolitiaza. Meditsinskaya nauka i obrazovanie Urala 2014; (3): 35-38]Синяев ЕА, Осколков СА, Жмуров ВА, Аршакян ГГ. Роль процессов липопероксидации и антиоксидантной защитной системы мембран лейкоцитов у больных хроническим пиелонефритом на фоне нефролитиаза. Мед наука и образование Урала 2014; (3): 35-38 [Sinyaev EA, Oskolkov SA, Zhmurov VA, Arshakyan GG. Rol’ protsessov lipoperoksidatsii i antioksidantnoy zashchitnoy sistemy membran leykotsitov u bol’nykh khronicheskim pielonefritom na fone nefrolitiaza. Meditsinskaya nauka i obrazovanie Urala 2014; (3): 35-38]Шумилова ТЕ, Ноздрачев АД, Федорова МА. Роль неорганического нитрита и оксида азота в функционировании сердечно-сосудистой системы. Росс физиол журн им. И.М.Сеченова 2014; 100(3): 301-315 [Shumilova TE, Nozdrachev AD, Fedorova MA. Rol’ neorganicheskogo nitrita i oksida azota v funktsionirovanii serdechno-sosudistoy sistemy. Rossiyskiy fiziol. zhurnal im. I.M.Sechenova 2014; 100(3): 301-315]Шумилова ТЕ, Ноздрачев АД, Федорова МА. Роль неорганического нитрита и оксида азота в функционировании сердечно-сосудистой системы. Росс физиол журн им. И.М.Сеченова 2014; 100(3): 301-315 [Shumilova TE, Nozdrachev AD, Fedorova MA. Rol’ neorganicheskogo nitrita i oksida azota v funktsionirovanii serdechno-sosudistoy sistemy. Rossiyskiy fiziol. zhurnal im. I.M.Sechenova 2014; 100(3): 301-315]Гайнуллина ДК, Кирюхина ОО, Тарасова ОС. Оксид азота в эндотелии сосудов: регуляция продукции и механизмы действия. Успехи физиол наук 2013; 44(4): 88-102 [Gaynullina DK, Kiryukhina OO, Tarasova OS. Oksid azota v endotelii sosudov: re-gulyatsiya produktsii i mekhanizmy deystviya. Uspekhi fiziologicheskikh nauk 2013; 44(4): 88-102]Гайнуллина ДК, Кирюхина ОО, Тарасова ОС. Оксид азота в эндотелии сосудов: регуляция продукции и механизмы действия. Успехи физиол наук 2013; 44(4): 88-102 [Gaynullina DK, Kiryukhina OO, Tarasova OS. Oksid azota v endotelii sosudov: re-gulyatsiya produktsii i mekhanizmy deystviya. Uspekhi fiziologicheskikh nauk 2013; 44(4): 88-102]Кузнецова ВЛ, Соловьева АГ. Оксид азота: свойства, биологическая роль, механизмы действия. Современные проблемы науки и образования 2015; (4): 462 [Kuznetsova VL, Solov'eva AG. Oksid azota: svoystva, biologicheskaya rol', mekhanizmy deystviya. Sovremennye problemy nauki i obrazovaniya 2015; (4): 462].Кузнецова ВЛ, Соловьева АГ. Оксид азота: свойства, биологическая роль, механизмы действия. Современные проблемы науки и образования 2015; (4): 462 [Kuznetsova VL, Solov'eva AG. Oksid azota: svoystva, biologicheskaya rol', mekhanizmy deystviya. Sovremennye problemy nauki i obrazovaniya 2015; (4): 462].

The authors declare that there are no conflicts of interest present.