nefrНефрологияNephrology (Saint-Petersburg)1561-62742541-9439Pavlov First Saint-Petersburg State Medical University10.36485/1561-6274-2024-28-2-94-103TKKOCPnefr-2321Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL ARTICLES. EXPERIMENTAL INVESTIGATIONВлияние высокосолевого рациона на ремоделирование миокарда у крыс линии Wistar после нефрэктомии ¾Myocardial remodeling in wistar rats with renal dysfunction fed a high-salt diethttps://orcid.org/0000-0002-5722-8693ХасунМ. Х.HasunM. H.

Доц. Мохамад Х. Хасун, канд. мед. наук

197022, Санкт-Петербург, ул. Л. Толстого, д. 17, корп. 54

Associate Professor Mohamad H. Hasun, MD, PhD

197022, St. Petersburg, L. Tolstogo str., 17, building 54

nefrolog2013@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0188-5173ИвановаГ. Т.IvanovaG. T.

Ведущий научный сотрудник Иванова Галина Тажимовна, канд. биол. наук

199034, Санкт-Петербург, наб. Макарова, д. 6

Leading researcher Galina T. Ivanova, PhD

199034, St. Petersburg, nab. Makarova, 6

ivanovagt@infran.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4526-8671ПарастаеваМ. М.ParastaevaM. M.

Старший научный сотрудник Парастаева Марина Магрезовна, канд. биол. наук, лаборатория клинической физиологии почек

197022, Санкт-Петербург, ул. Л. Толстого, д. 17, корп. 54

Senior Researcher Marina M. Parastaeva, PhD

197022, St. Petersburg, L. Tolstogo str., 17, building 54

marina_parastaeva@list.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1969-1959БогдановаЕ. О.BogdanovaE. O.

Научный сотрудник Богданова Евдокия Олеговна, канд. биол. наук, лаборатория биохимического гомеостаза

197022, Санкт-Петербург, ул. Л. Толстого, д. 17, корп. 54

Researcher Evdokia O. Bogdanova, MD, PhD

197022, St. Petersburg, L. Tolstogo str., 17, building 54

eudokiabogdanova@yandex.ruРумянцевА. Ш.RumyantsevA. Sh.

Проф. Румянцев Александр Шаликович, д-р мед. наук

99106, Санкт-Петербург, 21-я линия В.О., д. 8а

197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6–8

Prof. Alexander Sh. Rumyantsev, MD, PhD, MedSci

199106, St. Petersburg, 21st line V.O., 8a

rash.56@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5616-3488КучерА. Г.KucherA. G.

Проф. Кучер Анатолий Григорьевич, д-р мед. наук

197022, Санкт-Петербург, ул. Л. Толстого, д. 17, корп. 54

Prof. Anatoly G. Kucher, MD, PhD, MedSci

197022, St. Petersburg, L. Tolstogo str., 17, building 54

prof.kucher@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0515-2575ОрловаС. А.OrlovaS. A.

Доц. Орлова Светлана Александровна, канд. мед. наук

197022, Санкт-Петербург, ул. Л. Толстого, д. 17, корп. 54

Associate Professor Svetlana A. Orlova, MD, PhD

197022, St. Petersburg, L. Tolstogo str., 17, building 54

orlova_s_2001@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7532-2405БересневаО. Н.BeresnevaO. N.

Старший научный сотрудник Береснева Ольга Николаевна, канд. биол. наук

197022, Санкт-Петербург, ул. Л. Толстого, д. 17, корп. 54

Senior Researcher Olga N. Beresneva, PhD

197022, St. Petersburg, L. Tolstogo str., 17, building 54

beresnevaolga@list.ruКафедра пропедевтики внутренних болезней с клиникой, Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. ПавловаРоссияDepartment of Propaedeutics of Internal Diseases with Clinic, First St. Petersburg State Medical University named after Academician I.P. PavlovRussian Federationлаборатория физиологии сердечно-сосудистой и лимфатической систем, Институт физиологии им. И.П. Павлова Российской академии наукРоссияLaboratory of Physiology of Cardiovascular and Lymphatic Systems, I.P. Pavlov Institute of Physiology of the Russian Academy of SciencesRussian Federationнаучно-исследовательский институт нефрологии, Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. ПавловаРоссияScientific Research Institute of Nephrology First St. Petersburg State Medical University named after Academician I.P. PavlovRussian FederationКафедра пропедевтики внутренних болезней с клиникой, Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова; кафедра факультетской терапии, Санкт-Петербургский государственный университетРоссияDepartment of Propaedeutics of Internal Diseases with Clinic, First St. Petersburg State Medical University named after Academician I.P. PavlovRussian Federation20241507202428294103Copyright © Хасун М.Х., Иванова Г.Т., Парастаева М.М., Богданова Е.О., Румянцев А.Ш., Кучер А.Г., Орлова С.А., Береснева О.Н., 20242024Хасун М.Х., Иванова Г.Т., Парастаева М.М., Богданова Е.О., Румянцев А.Ш., Кучер А.Г., Орлова С.А., Береснева О.Н.Hasun M.H., Ivanova G.T., Parastaeva M.M., Bogdanova E.O., Rumyantsev A.S., Kucher A.G., Orlova S.A., Beresneva O.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.nephrolog.ru/jour/article/view/2321ВВЕДЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ. Диетическая коррекция является важным этапом в лечении хронической болезни почек (ХБП). Однако в настоящее время влияние рациона с повышенным содержанием поваренной соли на состояние сердечно-сосудистой системы у пациентов с ранними стадиями ХБП изучено недостаточно.

ЦЕЛЬ

ЦЕЛЬ: оценить динамику артериального давления (АД) и изменения в миокарде крыс Wistar с ранней стадией дисфункции почек, получавших рацион с повышенным содержанием соли длительное время.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ. Исследование выполнено на самцах крыс стока Wistar. Контрольную группу составили ложнооперированные животные (ЛO-группа), получавшие стандартный рацион (0,34  % поваренной солиl), вторую – крысы, подвергнутые нефрэктомии (НЭ) ¾ паренхимы почек, получавшие стандартную диету (НЭ-группа), третью – крысы, подвергнутые ¾ НЭ, получавшие высокосолевой рацион (4 % поваренной соли, НЭ+ВСД). Через 4 мес у крыс оценивали АД, уровни мочевины, креатинина, натрия в сыворотке крови, суточный диурез, содержание альбумина в моче, индексы массы миокарда (ИММ) и миокарда левого желудочка (ИМЛЖ), выполняли гистологическое исследование миокарда.

РЕЗУЛЬТАТЫ

РЕЗУЛЬТАТЫ. У крыс с дисфункцией почек выявлен рост АД, наиболее выраженный в группе НЭ+ВСД. У крыс данной группы также возрастали экскреция альбумина, а в миокарде объем соединительной ткани, диаметр артерий, толщина адвентиции и медии сосудов относительно показателей крыс с НЭ, получавших стандартный рацион. ИМЛЖ у крыс НЭ+ВСД был выше на 16,4 %, а ИММ – на 10,9 %, чем у животных с НЭ на стандартной диете. По содержанию мочевины и креатинина в сыворотке крови группы с НЭ между собой не различались, хотя эти показатели были выше, чем у ЛО-крыс. По уровню сывороточного натрия различий между группами не выявлено.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Длительное потребление рациона с повышенным содержанием поваренной соли способствует развитию начальных стадий ХБП у крыс Wistar, росту АД и ремоделированию миокарда, которое проявляется формированием не только гипертрофии, но и фиброза.

BACKGROUND

BACKGROUND. Dietary adjustment is an important point in the treatment of chronic kidney disease (CKD). However, at present, the effect of a diet with a high NaCl content on the state of the cardiovascular system in patients with early stages of CKD has not been sufficiently studied.

The AIM

The AIM: to evaluate blood pressure levels and changes in the myocardium of Wistar rats with early stage renal dysfunction fed a high-salt diet for a long time.

MATERIALS AND METHODS

MATERIALS AND METHODS: The study was performed on male Wistar rats. The control group consisted of sham-operated animals (LO-group), receiving a standard diet (0.34 % NaCl), the second – rats subjected to resection of ¾ of the kidney parenchyma, receiving a standard diet (NE-group), the third – rats, subjected to ¾ NE, receiving high sodium diet (4  % NaCl, NE+HSD). After 4 months, the rats were assessed for blood pressure (BP), levels of urea, creatinine, sodium in the blood serum, daily diuresis, albumin content in the urine, myocardial mass index (IMM) and left ventricular myocardial mass index (IMLV), and a histological examination of the myocardium was performed.

RESULTS

RESULTS: In rats with kidney dysfunction, an increase in blood pressure was detected, most pronounced in the NE+HSD group. In rats of this group, albumin excretion, connective tissue volume, arterial diameter, thickness of the adventitia and media of myocardial vessels increased relative to the indicators of rats with NE receiving a standard diet. IMLV in NE+HSD rats was higher by 16.4 %, and IMM by 10.9 % than in animals with NE on a standard diet. The groups with NE did not differ from each other in the content of urea and creatinine in the blood serum, although these indicators were higher than in LO animals. There were no differences between groups in serum sodium levels.

CONCLUSION

CONCLUSION: Prolonged consumption of a diet with a high content of table salt contributes to the development of the initial stages of CKD in Wistar rats, promotes blood pressure growth and myocardial remodeling, manifested primarily in the progression of cardiomyocyte hypertrophy and myocardial fibrosis. 

дисфункция почекэкспериментальное исследованиевысокосолевая диетаартериальное давлениемиокардфиброзремоделированиеkidney dysfunctionexperimenthigh-salt dietblood pressuremyocardial remodelingРабота поддержана средствами Госзадания № НИОКТР 121061700145-2 СанктПетербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П.Павлова и средствами федерального бюджета в рамках государственного задания ФГБУН Институт физиологии им. И.П.Павлова РАН (№ 1021062411787-0-3.1.8).ReferencesBorrelli S, Provenzano M, Gagliardi I et al. Sodium intake and chronic kidney disease. Int J Mol Sci 2020;21(13):4744. doi: 10.3390/ijms21134744Borrelli S, Provenzano M, Gagliardi I et al. Sodium intake and chronic kidney disease. Int J Mol Sci 2020;21(13):4744. doi: 10.3390/ijms21134744Georgianos PI, Agarwal R. Hypertension in chronic kidney disease-treatment standard 2023. Nephrol Dial Transplant 2023; 38:2694–2703. doi: 10.1093/ndt/gfad118Georgianos PI, Agarwal R. Hypertension in chronic kidney disease-treatment standard 2023. Nephrol Dial Transplant 2023; 38:2694–2703. doi: 10.1093/ndt/gfad118Schrauben SJ, Apple BJ, Chang AR. Modifiable lifestyle behaviors and CKD progression: a narrative review. Kidney 2022; 3(4):752–778. doi: 10.34067/KID.000312202Schrauben SJ, Apple BJ, Chang AR. Modifiable lifestyle behaviors and CKD progression: a narrative review. Kidney 2022; 3(4):752–778. doi: 10.34067/KID.000312202Емельянова ЮП, Кузнецов АП, Мозекилде Э, Лаугесен ЯЛ. Динамика связанных нефронов и режим широкополосной синхронизации. Нелинейная динамика 2012; 8(5):875–896Yemelyanova YuP, Kuznetsov AP, Mozekilde E, Laugesen YaL. Dynamics of coupled nephrons and broadband synchronization mode. Nonlinear dynamics 2012; 8(5):875–896 (In Russ.)Sama IE, Ravera A, Santema BT et al. Circulating plasma concentrations of angiotensin-converting enzyme 2 in men and women with heart failure and effects of renin-angiotensin-aldosterone inhibitors. Eur Heart J 2020;41(19):1810–1817. doi: 10.1093/eurheartj/ehaa373Sama IE, Ravera A, Santema BT et al. Circulating plasma concentrations of angiotensin-converting enzyme 2 in men and women with heart failure and effects of renin-angiotensin-aldosterone inhibitors. Eur Heart J 2020;41(19):1810–1817. doi: 10.1093/eurheartj/ehaa373Bernardi S, Toffoli B, Zennaro C et al. High-salt diet increases glomerular ACE/ACE2 ratio leading to oxidative stress and kidney damage. Nephrol Dial Transplant 2011;27(5):1793–1800. doi: 10.1093/ndt/gfr600Bernardi S, Toffoli B, Zennaro C et al. High-salt diet increases glomerular ACE/ACE2 ratio leading to oxidative stress and kidney damage. Nephrol Dial Transplant 2011;27(5):1793–1800. doi: 10.1093/ndt/gfr600Habibi J, Hayden MR, Ferrario CM et al. Salt loading promotes kidney injury via fibrosis in young female Ren2 rats. Cardiorenal Med 2014;4(1):43–52. doi: 10. 1159/000360866Habibi J, Hayden MR, Ferrario CM et al. Salt loading promotes kidney injury via fibrosis in young female Ren2 rats. Cardiorenal Med 2014;4(1):43–52. doi: 10. 1159/000360866McMahon EJ, Campbell KL, Bauer JD et al. Altered dietary salt intake for people with chronic kidney disease. Cochrane Database Syst Rev 2021;6(6):CD010070. doi: 10.1002/14651858.CD010070.pub3McMahon EJ, Campbell KL, Bauer JD et al. Altered dietary salt intake for people with chronic kidney disease. Cochrane Database Syst Rev 2021;6(6):CD010070. doi: 10.1002/14651858.CD010070.pub3Vogt L, Waanders F, Boomsma F et al. Effects of dietary sodium and hydrochlorothiazide on the antiproteinuric efficacy of losartan. J Am Soc Nephrol 2008;19: 999–1007. doi: 10.1681/ASN.2007060693Vogt L, Waanders F, Boomsma F et al. Effects of dietary sodium and hydrochlorothiazide on the antiproteinuric efficacy of losartan. J Am Soc Nephrol 2008;19: 999–1007. doi: 10.1681/ASN.2007060693Chang AR, Lóser M, Malhotra R et al. Blood pressure goals in patients with CKD: a review of evidence and guidelines. Clin J Am Soc Nephrol 2019;14(1):161–169. doi: 10.2215/CJN.07440618Chang AR, Lóser M, Malhotra R et al. Blood pressure goals in patients with CKD: a review of evidence and guidelines. Clin J Am Soc Nephrol 2019;14(1):161–169. doi: 10.2215/CJN.07440618Pimenta E, Gaddam KK, Pratt-Ubunama MN et al. Relation of dietary salt and aldosterone to urinary protein excretion in subjects with resistant hypertension. Hypertension 2008;51(2): 339–344. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.107.100701Pimenta E, Gaddam KK, Pratt-Ubunama MN et al. Relation of dietary salt and aldosterone to urinary protein excretion in subjects with resistant hypertension. Hypertension 2008;51(2): 339–344. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.107.100701Shibata S, Nagase M, Yoshida S et al. Podocyte as the target for aldosterone: roles of oxidative stress and Sgk1. Hypertension 2007;49(2):355–364. doi: 10.1161/01.HYP.0000255636.11931.a2Shibata S, Nagase M, Yoshida S et al. Podocyte as the target for aldosterone: roles of oxidative stress and Sgk1. Hypertension 2007;49(2):355–364. doi: 10.1161/01.HYP.0000255636.11931.a2Nagase M, Shibata S, Yoshida S et al. Podocyte injury underlies the glomerulopathy of Dahl salt-hypertensive rats and is reversed by aldosterone blocker. Hypertension 2006;47(6):1084–1093. doi.10.1161/01.HYP.0000222003.28517.99Nagase M, Shibata S, Yoshida S et al. Podocyte injury underlies the glomerulopathy of Dahl salt-hypertensive rats and is reversed by aldosterone blocker. Hypertension 2006;47(6):1084–1093. doi.10.1161/01.HYP.0000222003.28517.99Romero-González G, González A, López B et al. Heart failure in chronic kidney disease: the emerging role of myocardial fibrosis. Nephrol Dial Transplant 2022;37(5):817–824. doi: 10.1093/ndt/gfaa284Romero-González G, González A, López B et al. Heart failure in chronic kidney disease: the emerging role of myocardial fibrosis. Nephrol Dial Transplant 2022;37(5):817–824. doi: 10.1093/ndt/gfaa284Spahia N, Rroji M, Idrizi A et al. Sodium and water dynamics in the progression of chronic kidney disease: mechanisms and clinical significance. Int Urol Nephrol 2024;Jan 10. doi: 10.1007/s11255-023-03903-8Spahia N, Rroji M, Idrizi A et al. Sodium and water dynamics in the progression of chronic kidney disease: mechanisms and clinical significance. Int Urol Nephrol 2024;Jan 10. doi: 10.1007/s11255-023-03903-8Shi H, Su X, Li C et al. Effect of a low-salt diet on chronic kidney disease outcomes: A systematic review and meta-analysis. BMJ Open 2022;12:e050843. doi: 10.1136/bmjopen-2021-050843Shi H, Su X, Li C et al. Effect of a low-salt diet on chronic kidney disease outcomes: A systematic review and meta-analysis. BMJ Open 2022;12:e050843. doi: 10.1136/bmjopen-2021-050843Garofalo C, Borrelli S, Provenzano M et al. Dietary salt restriction in chronic kidney disease: a meta-analysis of randomized clinical trials. Nutrients 2018;6:732. doi: 10.3390/nu10060732Garofalo C, Borrelli S, Provenzano M et al. Dietary salt restriction in chronic kidney disease: a meta-analysis of randomized clinical trials. Nutrients 2018;6:732. doi: 10.3390/nu10060732Nerbass FB, Calice-Silva V, Pecoits-Filho R. Sodium intake and blood pressure in patients with chronic kidney disease: a salty relationship. Blood Purification 2018;45(1–3):166–172. doi: 10.1159/000485154Nerbass FB, Calice-Silva V, Pecoits-Filho R. Sodium intake and blood pressure in patients with chronic kidney disease: a salty relationship. Blood Purification 2018;45(1–3):166–172. doi: 10.1159/000485154Krikken JA, Lely AT, Bakker SJ et al. The effect of a shift in sodium intake on renal hemodynamics is determined by body mass index in healthy young men. Kidney Int 2007;71(3):260–265. doi:10.1038/sj.ki.500201Krikken JA, Lely AT, Bakker SJ et al. The effect of a shift in sodium intake on renal hemodynamics is determined by body mass index in healthy young men. Kidney Int 2007;71(3):260–265. doi:10.1038/sj.ki.500201Береснева ОН, Парастаева ММ, Иванова ГТ и др. Изменения сердечно-сосудистой системы у крыс, сопряженные с высоким потреблением хлорида натрия. Артериальная гипертензия 2014;20(5):384–390. doi: 10.18705/1607-419X-2014-20-5-384-390Beresneva ON, Parastaeva MM, Ivanova GT et al. Changes of cardiovascular system in rats associated with higt intake of sodium chloride. Arterial Hypertension 2014;20(5):384–390. (In Russ.) doi: 10.18705/1607-419X-2014-20-5-384-390Береснева ОН, Парастаева ММ, Иванова ГТ и др. Постгеномные и структурные изменения в миокарде крыс Wistar, получавших рацион с высоким содержанием соли. Вопросы питания 2023;92(6):73–82. doi: 10.33029/0042-88332023-92-6-73-82Beresneva ON, Parastaeva MM, Ivanova GT et al. Postgenomic and structural changes in the myocardium of Wistar rats fed a high-salt diet. Nutrition issues 2023;92(6):73–82. (In Russ.) doi: 10.33029/0042-8833-2023-92-6-73-82Орлов СВ, Береснева ОН, Зарайский МИ и др. Изменения экспрессии микроРНК в моче яванских макак (Macaca fascicularis) при высоком потреблении поваренной соли. Вопросы питания 2021;90:94–102. doi: 10.33029/0042-88332021-90-4-94-102Orlov SV, Beresneva ON, Zaraisky MI et al. Urinary miRNA expression in cynomolgus macaques (Macaca fascicularis) fed high salt rations. Nutrition issues 2021;90:94–102. (In Russ.) doi: 10.33029/0042-8833-2021-90-4-94-102Куликов АН, Береснева ОН, Иванова ГТ и др. Кардиопротективное действие соевого белка при высокосолевой диете у яванских макак. Рос Физиол Ж им. И.М. Сеченова 2023;109(6):771–787. doi: 10.31857/S0869813923060055Kulikov AN, Beresneva ON, Ivanova GT et al. Cardioprotective effect of soy protein on a high-salt diet in cynomolgus macaques. Rus Physiol J named after. I.M. Sechenov 2023;109(6):771–787. (In Russ.) doi: 10.31857/S0869813923060055Каюков ИГ, Береснева ОН, Парастаева ММ и др. Протеины сои противодействуют ремоделированию сердца у крыс Wistar, получающих рацион с высоким содержанием хлорида натрия. Нефрология 2019;23(6):92–99. doi:10.36485/15616274-2019-236-92-99Kayukov IG, Beresneva ON, Parastaeva MM et al. Soybean proteins counteract heart remodeling in wistar rats fed a high sodium chloride diet. Nephrology 2019;23(6):92–99. doi:10.36485/1561-6274-2019-236-92-99Guers JJ, Farquhar WB, Edwards DG et al. Voluntary wheel running attenuates salt-induced vascular stiffness independent of blood pressure. Am J Hypertens 2019;32(12):1162–1169. doi: 10.1093/ajh/hpz128Guers JJ, Farquhar WB, Edwards DG et al. Voluntary wheel running attenuates salt-induced vascular stiffness independent of blood pressure. Am J Hypertens 2019;32(12):1162–1169. doi: 10.1093/ajh/hpz128Boegehold MA. The effect of high salt intake on endothelial function: reduced vascular nitric oxide in the absence of hypertension. J Vasc Res 2013;50(6):458–467. doi: 10.1159/000355270Boegehold MA. The effect of high salt intake on endothelial function: reduced vascular nitric oxide in the absence of hypertension. J Vasc Res 2013;50(6):458–467. doi: 10.1159/000355270Qian Q. Salt, water and nephron: mechanisms of action and link to hypertension and chronic kidney disease. Nephrology 2018;23 (Suppl 4):44–49. doi: 10.1111/nep.13465Qian Q. Salt, water and nephron: mechanisms of action and link to hypertension and chronic kidney disease. Nephrology 2018;23 (Suppl 4):44–49. doi: 10.1111/nep.13465Graudal NA, Hubeck-Graudal T, Jurgens G. Effects of low sodium diet versus high sodium diet on blood pressure, renin, aldosterone, catecholamines, cholesterol, and triglyceride. Cochrane Database of Systematic Reviews 2020;12. Art. No: CD004022. doi: 10.1002/14651858.CD004022.pub5Graudal NA, Hubeck-Graudal T, Jurgens G. Effects of low sodium diet versus high sodium diet on blood pressure, renin, aldosterone, catecholamines, cholesterol, and triglyceride. Cochrane Database of Systematic Reviews 2020;12. Art. No: CD004022. doi: 10.1002/14651858.CD004022.pub5Remuzzi G, Perico N, Macia M et al. The role of renin-angiotensin-aldosterone system in the progression of chronic kidney disease. Kidney Int 2005;Suppl.: S57–S65. doi: 10.1111/j.15231755.2005.09911.xRemuzzi G, Perico N, Macia M et al. The role of renin-angiotensin-aldosterone system in the progression of chronic kidney disease. Kidney Int 2005;Suppl.: S57–S65. doi: 10.1111/j.15231755.2005.09911.xGlassock RJ, Pecoits-Filho R, Barberato SH. Left ventricular mass in chronic kidney disease and ESRD. Clin J Am Soc Nephrol 2009;4(Suppl.1):S79–S91. doi:10.2215/CJN.04860709Glassock RJ, Pecoits-Filho R, Barberato SH. Left ventricular mass in chronic kidney disease and ESRD. Clin J Am Soc Nephrol 2009;4(Suppl.1):S79–S91. doi:10.2215/CJN.04860709Ames MK, Atkins CE, Pitt B. The renin-angiotensinaldosterone system and its suppression. J Vet Intern Med 2019; 33:363–382. doi: 10.1111/jvim.15454Ames MK, Atkins CE, Pitt B. The renin-angiotensinaldosterone system and its suppression. J Vet Intern Med 2019; 33:363–382. doi: 10.1111/jvim.15454Fujiwara S, Kotani K, Brantley PJ et al. Dietary salt reduction in rural patients with albuminurea using family and community support: the Mima study. Asia Pac Fam Med 2010;9(1):6. doi: 10.1186/1447-056X-9-6Fujiwara S, Kotani K, Brantley PJ et al. Dietary salt reduction in rural patients with albuminurea using family and community support: the Mima study. Asia Pac Fam Med 2010;9(1):6. doi: 10.1186/1447-056X-9-6Duprez DA. Aldosterone and the vasculature: mechanisms mediating resistant hypertension. J Clin Hypertens (Greenwich) 2007;9(1 Suppl 1):13–18. doi: 10.1111/j.1524-6175.2007.06367.xDuprez DA. Aldosterone and the vasculature: mechanisms mediating resistant hypertension. J Clin Hypertens (Greenwich) 2007;9(1 Suppl 1):13–18. doi: 10.1111/j.1524-6175.2007.06367.xPaul M, Poyan MA, Kreutz R. Physiology of local reninangiotensin systems. Physiol Rev 2006;86:747–803. doi: 10.1152/physrev.00036.2005Paul M, Poyan MA, Kreutz R. Physiology of local reninangiotensin systems. Physiol Rev 2006;86:747–803. doi: 10.1152/physrev.00036.2005Pi M, Ye R, Han X et al. Cardiovascular interactions between fibroblast growth factor-23 and angiotensin II. Sci Rep 2018; 8:12398. doi: 10.1038/s41598-018-30098-1Pi M, Ye R, Han X et al. Cardiovascular interactions between fibroblast growth factor-23 and angiotensin II. Sci Rep 2018; 8:12398. doi: 10.1038/s41598-018-30098-1Catena C, Colussi G, Brosolo G et al. Aldosterone and left ventricular remodeling. Horm Metab Res 2015;47:981–986. doi: 10.1055/s-0035-1565055Catena C, Colussi G, Brosolo G et al. Aldosterone and left ventricular remodeling. Horm Metab Res 2015;47:981–986. doi: 10.1055/s-0035-1565055Patel VB, Zhong J-C, Grant MB et al. Role of the ACE2/Angiotensin 1-7 axis of the renin-angiotensin system in heart failure. Circ Res 2016;118:1313–1326. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.116.307708Patel VB, Zhong J-C, Grant MB et al. Role of the ACE2/Angiotensin 1-7 axis of the renin-angiotensin system in heart failure. Circ Res 2016;118:1313–1326. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.116.307708Leifheit-Nestler M, Kirchhoff F, Nespor J et al. Fibroblast growth factor 23 is induced by an activated renin-angiotensin-aldosterone system in cardiac myocytes and promotes the pro-fibrotic crosstalk between cardiac myocytes and fibroblasts. Nephrol Dial Transpl 2018;33:1722–1734. doi: 10.1093/ndt/gfy006Leifheit-Nestler M, Kirchhoff F, Nespor J et al. Fibroblast growth factor 23 is induced by an activated renin-angiotensin-aldosterone system in cardiac myocytes and promotes the pro-fibrotic crosstalk between cardiac myocytes and fibroblasts. Nephrol Dial Transpl 2018;33:1722–1734. doi: 10.1093/ndt/gfy006

The authors declare that there are no conflicts of interest present.