Кондратенко Оксана Александровна - УЗ «10-я городская детская клиническая поликлиника», заместитель главного врача по медицинской экспертизе и реабилитации.
220118, г. Минск, Беларусь, ул. Шишкина, д. 24. Тел.: +375 (29) 588-03-31
Aksana A. Kandratsenka - 10th City Children's Clinical Polyclinic.
220118, Minsk, Belarus, Shishkina str., 24, Phone: +375 (29) 588-03-31
Доц. Мириленко Андрей Петрович - канд. тех. наук УО «Белорусский государственный аграрный технический университет», кафедра моделирования и проектирования.
220012, г. Минск, Беларусь, пр-т Независимости, д. 99. Тел.: +375 (29) 612 20 19
Associate prof. Andrew P. Mirylenka - Belarusian State Agrarian Technical University, Department of Modeling and Design.
220012, Minsk, Independence Avenu, 99, Phone: +375 (29) 612 20 19
Проф. Козыро Инна Александровна - д-р мед. наук УО «Белорусский государственный медицинский университет», 1-я кафедра детских болезней.
220116, г. Минск, Беларусь, пр-т Дзержинского, д. 83. Тел.: +375 (17) 369-57-61
Prof. Ina A. Kazyra - Belarusian State Medical University, 1st Department of Children's Diseases.
220118, Minsk, Belarus, Dzerzhinsky Avenu, 83, Phone: +375 (17) 369-57-61
ВВЕДЕНИЕ. Представлены результаты анализа содержания маркеров дисфункции эндотелия в сыворотке крови и моче у детей с хроническими нефропатиями. Обсуждаются перспективы их использования в комплексной диагностике хронических заболеваний почек и оценке прогрессирования этой патологии.
ЦЕЛЬ. Проанализировать возможность использования в комплексной диагностике хронических заболеваний почек определения интерлейкина-6 и молекулы межклеточной адгезии-1 (ICAM-1) в сыворотке крови и моче пациентов детского возраста.
ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ. Обследовано 132 пациента с хроническими заболеваниями почек. В группу сравнения вошли условно здоровые дети без признаков поражения почек и аутоиммунного процесса. Количественное определение уровня маркеров эндотелиальной дисфункции производили методом иммуноферментного анализа.
РЕЗУЛЬТАТЫ. Концентрация интерлейкина-6 в сыворотке крови у пациентов показала достоверные различия среди всех обследуемых групп (n=162, р<0,001). В моче уровень интерлейкина-6 также значимо различался у пациентов всех групп (n=156, р<0,001). По критерию Манна–Уитни доказаны различия содержания интерлейкина-6 в сыворотке крови и моче только между пациентами группы сравнения и исследуемых групп. Концентрация ICAM-1 в сыворотке крови не отличалась при сравнении всех обследуемых (n=145, р=0,43), напротив, различия уровня ICAM-1 в моче достигли статистической значимости (m=148, р<0,001). По критерию Манна–Уитни достоверные различия концентраций ICAM-1 отмечены только в моче среди пациентов исследуемых групп и группы сравнения, среди детей с первичными и вторичными иммуноопосредованными гломерулопатиями. Сильных корреляционных связей между концентрацией маркеров эндотелиальной дисфункции в сыворотке крови и моче с характеристиками почечных функций и активности патологического процесса не обнаружено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Определение маркеров эндотелиальной дисфункции может быть использовано в комплексной диагностике хронических заболеваний почек у детей. Дальнейшее исследование концентраций интерлейкина-6 и ICAM-1 в сыворотке крови и моче перспективно для дифференциальной диагностики гломерулопатий между собой. Однако говорить об использовании этих молекул в качестве маркера прогрессирования патологического процесса в почечной ткани на данном этапе исследования не представляется возможным.
BACKGROUND. The results of the analysis of the content of markers of endothelial dysfunction in the blood serum and urine of children with chronic nephropathies are presented. The prospects of their use in the complex diagnosis of chronic kidney diseases and assessment of the progression of this pathology are discussed.
THE AIM. To analyze the possibility of using the determination of interleukin-6 and intercellular adhesion molecule-1 (ICAM-1) in serum and urine of pediatric patients in the complex diagnosis of chronic kidney diseases.
PATIENTS AND METHODS. 132 patients with chronic kidney diseases were examined. The comparison group included conditionally healthy children without signs of kidney damage and autoimmune process. Quantitative determination of the level of markers of endothelial dysfunction was performed by enzyme immunoassay.
RESULTS. The concentration of interleukin-6 in the blood serum of patients showed significant differences among all the studied groups (N=162, p<0.001). Urine levels of interleukin-6 also differed significantly in patients of all groups (N=156, p<0.001). According to the Mann-Whitney criterion, significant differences in the content of interleukin-6 in blood serum and urine were noted only in patients of the comparison group with patients of the studied groups. The concentration of ICAM-1 in blood serum did not show significant differences among patients of all groups (N=145, p=0.43). But the differences in the level of ICAM-1 in urine reached statistical significance (N=148, p<0.001). According to the Mann-Whitney criterion, significant differences in ICAM-1 concentrations were noted only in urine among patients of the study groups and the comparison group, among patients with primary and secondary immuno-mediated glomerulopathies. There were no statistically significant correlations between the concentration of markers of endothelial dysfunction in blood serum and urine with the characteristics of renal functions and the activity of the pathological process.
CONCLUSIONS. The determination of markers of endothelial dysfunction can be used in the diagnosis of chronic kidney diseases in children. Further investigation of the concentrations of interleukin-6 and ICAM-1 in blood serum and urine is promising for the differential diagnosis of glomerulopathies among themselves. However, it is not possible to talk about the use of these molecules as a marker of the progression of the pathological process in the renal tissue at this stage of the study.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.