Доц. Рогозина Лариса Александровна, канд. мед. наук, кафедра госпитальной терапии с курсами гематологии и трансфузиологии
443099, г. Самара, ул. Чапаевская, д. 89
Тел.: 89276574162
Аssociate professor Rogozina Larisa Aleksandrovna, PhD, Department of Hospital Therapy with courses in Hematology and Transfusiology
443099, Samara, Chapaevskaia st, 89
Phone: 89276574162
Воробьева Ольга Алексеевна, канд. мед. наук, заведующая отделением патологии почек и диагностики сложных морфологических заболеваний
192071, Санкт-Петербург, пр. Славы, д. 32, литер А
Тел.: 89219927245
Vorobyeva Olga Alekseevna, MD, PhD, Head of the Department of Kidney Pathology and Diffi cult Morphological Diagnosis
192071, Saint Petersburg, Slavy Avenue, 32
Phone: +7(812)679-42-50
Доц. Гергель Юлия Анатольевна, канд. мед. наук, кафедра госпитальной терапии с курсами гематологии и трансфузиологии
443099, г. Самара, ул. Чапаевская, д. 89
Тел.: 8(927)730-86-14
Аssociate professor Gergel Iulia Anatolevna, MD, PhD, Department of Hospital Therapy with courses in Hematology and Transfusiology
443099, Samara, Chapaevskaia st, 89
Phone: 8(927)730-86-14
Ничик Татьяна Евгеньевна, заведующая отделением нефрологии
443095, г. Самара, ул. Ташкентская д. 159
Тел.: 89278910029
Nichik Tatiana Evgenievna MD, Department of Nephrology
443095 Samara, Tashkent Street 159
Phone: 89278910029
Проф. Давыдкин Игорь Леонидович, д-р мед. наук, кафедра госпитальной терапии с курсами гематологии и трансфузиологии, заведующий кафедрой
443099, г. Самара, ул. Чапаевская, д. 89
Тел.: 8 (846)3741001
Professor Igor Leonidovich Davydkin, MD, PhD, DMedSci, Department of Hospital Therapy with courses in Hematology and Transfusiology
443099, Samara, Chapaevskaia st, 89
Phone: 8 (846)3741001
В современном мире распространенность хронической болезни почек (ХБП) приближается к уровню эпидемии. Для некоторых фенотипов ХБП вторичной этиологии характерно медленное прогрессирование с длительным периодом малосимптомного течения, когда величина протеинурии не достигает нефротического уровня. Оценка прогностических маркеров на ранних стадиях ХБП необходима для снижения рисков прогрессии дисфункции почек и сердечнососудистых заболеваний путем своевременной патогенетической коррекции, на что следует обращать внимание не только врачам нефрологам, но и представителям других специальностей первичного звена здравоохранения. В статье описан пациент-мужчина, 64 лет, с ожирением, эпизодами гипергликемии, длительно страдающий артериальной гипертензией. Результаты биохимических анализов подтверждают наличие гипергликемии, гиперурикемии, дислипидемии. Морфологические исследования указывают на развитие вторичного сегментарного гломерулосклероза, в том числе, и в зоне сосудистого полюса клубочков. Аутоиммунная патология исключена. В анализах мочи отмечаются эпизоды протеинурии до 4,2 г/сут. После адекватной коррекции терапии артериальной гипертензии, дислипидемии, гипергликемии, гиперурикемии отмечено снижение протеинурии. Обследование и лечение таких пациентов требует комплексного подхода с обязательным участием нефрологов и эндокринологов.
Globally, the prevalence of chronic kidney disease (CKD) is approaching epidemic levels. Some CKD phenotypes of secondary etiology are characterized by slow progression with a prolonged period of asymptomatic progression, does not reach nephrotic levels. Assessing prognostic markers in the early stages of CKD is essential to reduce the risk of progression to kidney dysfunction and cardiovascular disease through timely pathogenetic correction. This should be addressed not only by nephrologists but also by other primary care practitioners. This article describes a 64-year-old male patient with obesity, episodes of hyperglycemia, and long-standing arterial hypertension. Biochemical analysis confirms hyperglycemia, hyperuricemia, and dyslipidemia. Morphological studies indicate the development of secondary segmental glomerulosclerosis, including in the vascular pole of the glomeruli. Autoimmune pathology has been excluded. Urinalysis revealed episodes of proteinuria up to 4.2 g per day. After adequate treatment of hypertension, dyslipidemia, hyperglycemia, and hyperuricemia, a decrease in proteinuria was observed. The evaluation and treatment of these patients requires a comprehensive approach, with the mandatory participation of nephrologists and endocrinologists.when proteinuria
The authors declare that there are no conflicts of interest present.