Степанов Вадим Анатольевич, старший научный сотрудник, канд. мед. наук, хирургическое отделение трансплантологии и гемодиализа
129110, Москва, ул. Щепкина, д. 61/2, корп. 9
Senior Researcher Vadim Anatolyevich Stepanov, MD, PhD, Surgical unit of Transplantology and Hemodialysis
129110, Moscow, Shchepkina, 61/2, Building 9
Ватазин Андрей Владимирович, проф., д-р мед. наук, кафедра трансплантологии, нефрологии и искусственных органов, заведующий кафедрой
129110, Москва, ул. Щепкина, д. 61/2, корп. 9
Prof. Andrey Vladimirovich Vatazin, MD, PhD, DMedSci, Department of Transplantology, Nephrology, and Artifi cial Organs, Head of Department
129110, Moscow, Shchepkina, 61/2, Building 9
Головина Елена Николаевна, аспирант, кафедра трансплантологии, нефрологии и искусственных органов
129110, Москва, ул. Щепкина, д. 61/2, корп. 9
Postgraduate student Elena Nikolaevna Golovina, MD, Department of Transplantology, Nephrology, and Artificial Organs
129110, Moscow, Shchepkina, 61/2, Building 9
Артамонова Александра Анатольевна, старший научный сотрудник, канд. мед. наук, хирургическое отделение трансплантологии и гемодиализа
129110, Москва, ул. Щепкина, д. 61/2, корп. 9
Senior Researcher Alexandra Anatolyevna Artamonova, MD, PhD, Surgical unit of Transplantology and Hemodialysis
129110, Moscow, Shchepkina, 61/2, Building 9
Нами проанализированы электронные истории болезни 769 пациентов, госпитализированных в МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского с положительным результатом теста на SARS-CoV-2 методом полимеразной цепной реакции в носоглотке. Острое повреждение почек (ОПП) осложнило течение COVID-19 у 350 (46 %) больных. Из 350 больных с ОПП умерли 132 больных, что составило 37,7 %, выжили 218 больных (62,3 %). В анализируемую когорту с ОПП вошли пациенты с тяжёлым и критическим течением коронавирусной болезни. Тяжесть состояния больных определялась почти тотальным поражением легких (КТ 3–4 у 308 больных, 40,1 %), необходимостью ИВЛ (320 больных, 42 %), коморбидностью этих больных (сахарный диабет 28,6 % больных, артериальная гипертензия 81,1 %, ожирение 21,1 % больных). В постковидном периоде из 218 выживших больных с ОПП хронизация процесса в почках отмечена у 169 больных (77,5 %). Чаще всего зафиксирована ХБП С3а (42 % больных), реже отмечалась 2-я стадия ХБП (36,1 %), С3б была у 15,9 % больных. Таким образом, больные, перенесшие ОПП при COVID-19, подвержены развитию ХБП в постковидном периоде, что диктует необходимость их диспансерного наблюдения с целью раннего выявления нарушений функции почек и назначения нефропротективной терапии.
We analyzed the electronic medical records of 769 patients hospitalized at the Vladimirsky Regional Scientific Research Institute (MONIKI) with a positive nasopharyngeal polymerase chain reaction (PCR) test for SARS-CoV2. Acute kidney failure complicated the course of COVID-19 in 350 patients (46 %). Of the 350 patients with acute kidney failure, 132 died (37.7 %), and 218 patients (62.3 %) survived. The analyzed cohort of patients with acute kidney failure included patients with severe and critical COVID-19. The severity of the patients' condition was determined by near-total lung damage (CT scan 3-4 in 308 patients, 40.1 %), the need for mechanical ventilation (320 patients, 42 %), and comorbidities (diabetes mellitus in 28.6 % of patients, hypertension in 81.1 %, obesity in 21.1 %). In the post-COVID period, of 218 surviving patients with AKI, chronic kidney disease was observed in 169 patients (77.5 %). CKD C3a was the most common type (42 % of patients), while stage 2 CKD was less common (36.1 %). CKD C3b was observed in 15.9 % of patients. Thus, patients who have experienced acute kidney injury (AKI) during COVID-19 are susceptible to developing chronic kidney disease (CKD) in the post-COVID period, which necessitates their follow-up observation for the early detection of renal dysfunction and the prescription of nephroprotective therapy.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.