nefrНефрологияNephrology (Saint-Petersburg)1561-62742541-9439Pavlov First Saint-Petersburg State Medical University10.24884/1561-6274-2017-3-75-80nefr-267Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ. КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL ARTICLES. CLINICAL INVESTIGATIONSСОСТОЯНИЕ ЛИПИДНОГО СПЕКТРА КРОВИ У ДЕТЕЙ С ХРОНИЧЕСКИМ ПИЕЛОНЕФРИТОМLIPID STATUS IN CHILDREN WITH CHRONIC PYELONEPHRITISНестеренкоО. В.NesterenkoO. V.

кафедра факультетской педиатрии, доцент, к.м.н.

410012, Саратов, ул. Б. Казачья, д. 112

MD, PhD, Department of Faculty pediatrics,

410012, Saratov, Bolshaya Kazachya st., 112 

ronikiao@gmail.comПопковВ. М.PopkovV. M.

проф., д.м.н., заведующий кафедрой урологии, ректор,

410012, Саратов, ул. Б. Казачья, д. 112

Prof., MD, PhD, DMedSci., Department of Urology,

410012, Saratov, Bolshaya Kazachya st., 112 

meduniv@sgmu.ruБородулинВ. Б.BorodulinV. B.

проф., д.м.н., заведующий кафедрой биохимии,

410012, Саратов, ул. Б. Казачья, д. 112

MD, PhD, DMedSci., Department of Biochemistry, 

410012, Saratov, Bolshaya Kazachya st., 112 

meduniv@sgmu.ruГоремыкинВ. И.GoremykinV. I.

проф., д.м.н., заведующий кафедрой факультетской педиатрии, 

410012, Саратов, ул. Б. Казачья, д. 112

MD, PhD, DMedSci., Department of Biochemistry,

410012, Saratov, Bolshaya Kazachya st., 112 

meduniv@sgmu.ruКомароваЕ. В.KomarovaE. V.

Клиническая больница им. С.Р. Миротворцева, клинико-диагностическая лаборатория,

410054, Саратов, Большая Садовая, д. 137

MD, Clinical-diagnostic laboratory of Clinical hospital of S.R. Mirotvortsev,

410054, Saratov, Bolshaya Sadovaya st., 137. 

3sovet.lab@mail.ruБобылеваЕ. В.BobylevaE. V.

к.м.н., кафедра биохимии, ассистент,

410012, Саратов, ул. Б. Казачья, д. 112

MD, PhD, Department of Biochemistry,

410012, Saratov, Bolshaya Kazachya st., 112

meduniv@sgmu.ruСаратовский государственный медицинский университет им. В.И.РазумовскогоРоссияSaratov State Medical University n.a. V.I.RasumovskyRussian Federation2017250420172137580Copyright © Нестеренко О.В., Попков В.М., Бородулин В.Б., Горемыкин В.И., Комарова Е.В., Бобылева Е.В., 20172017Нестеренко О.В., Попков В.М., Бородулин В.Б., Горемыкин В.И., Комарова Е.В., Бобылева Е.В.Nesterenko O.V., Popkov V.M., Borodulin V.B., Goremykin V.I., Komarova E.V., Bobyleva E.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.nephrolog.ru/jour/article/view/267ЦЕЛЬ

ЦЕЛЬ: изучение липидного спектра крови у детей с вторичным пиелонефритом с различным его течением.

ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ

ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ: обследованы 80 детей с вторичным хроническим пиелонефритом. Липидный спектр определяли на аппарате AU 400 OLYMPUS (BECKMAN COULTER Inc., США). Для выявления очагов нефросклероза проводили статическую нефросцинтиграфию. Статистический анализ полученных данных осуществляли с помощью пакета прикладных статистическиъ программ «Statistica 6.1».

РЕЗУЛЬТАТЫ

РЕЗУЛЬТАТЫ: у 60% детей уровень общего холестерина (ОХС) оставался в диапазоне низкого сердечно-сосудистого риска, 25% входили в группу умеренного риска (ХС 4,4-5,15 ммоль/л) и 15% имели высокий сердечно-сосудистый риск (ХС более 5,18 ммоль/л). Мы не выявили достоверных различий в липидном спектре у детей с редкими и частыми рецидивами заболевания, а также у детей с дисметаболическим и обструктивным пиелонефритом.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: больные, имеющих признаки нефросклероза, отличались более высоким уровнем ОХС. 

THE AIM

THE AIM: to study the lipid status in children with secondary pyelonephritis with its various currents.

PATIENTS AND METHODS

PATIENTS AND METHODS: 80 children with secondary chronic pyelonephritis were observed. Lipid profile was determined on the AU 400 OLYMPUS (BECKMAN COULTER Inc., USA). To detect foci nephrosclerosis conducted nephroscintygraphy. Statistical data processing was performed using program «Statistica 6.1».

RESULTS

RESULTS: in 60% of children total cholesterol level (TC) remained in the range of low risk, 25% were in the moderate-risk group (LDL 4,4-5,15 mmol/l) and 15% had a high cardio-vascular risk (LDL more than 5,18 mmol/l). We found no significant differences in lipid profile in children with frequent and rare relapses of the disease and also in children with dismetabolic and obstructive pyelonephritis.

CONCLUSION

CONCLUSION: patients with signs of nephrosclerosis had increased total cholesterol level. 

пиелонефритнефросклерозлипидный спектрдетиpyelonephritisnephrosclerosislipid profilechildrenReferencesИгнатова МС, ред. Детская нефрология. ООО «Медицинское информационное агентство», М., 2011; 696 с. [Ignatova MS, red. Detskaja nephrologija. OOO “MIA”, М., 2011; 696 p.]Игнатова МС, ред. Детская нефрология. ООО «Медицинское информационное агентство», М., 2011; 696 с. [Ignatova MS, red. Detskaja nephrologija. OOO “MIA”, М., 2011; 696 p.]Лучанинова ВН. К дискуссии о хронической болезни почек и тубулоинтерстициальных нефропатиях в педиатрической нефрологии. Педиатрия 2008; 87(3):131-134 [Luchaniniova VN. K diskussii o hronicheskoj bolezni pochek i tubulointersticialnyh nephropatijah v pediatricheskoj nephrologii. Pediatrija 2008;87(3):131-134]Лучанинова ВН. К дискуссии о хронической болезни почек и тубулоинтерстициальных нефропатиях в педиатрической нефрологии. Педиатрия 2008; 87(3):131-134 [Luchaniniova VN. K diskussii o hronicheskoj bolezni pochek i tubulointersticialnyh nephropatijah v pediatricheskoj nephrologii. Pediatrija 2008;87(3):131-134]Паунова СС. Патогенетические основы нефросклероза. Нефрология и диализ 2005;7(2):130-135 [Paunova SS. Patogeneticheskije osnovy nephrosclerosa. Nephrologija i dializ 2005;7(2):130-135]Паунова СС. Патогенетические основы нефросклероза. Нефрология и диализ 2005;7(2):130-135 [Paunova SS. Patogeneticheskije osnovy nephrosclerosa. Nephrologija i dializ 2005;7(2):130-135]Невструева ВВ, Клембовский АИ, Харина ЕА и др. Клинические и патогенетические проблемы нарушенной клеточной энергетики. М., 1999. [Nevstrueva VV, Klembovskij AI, Harina EA i dr. Klinicheskije i patogeneticheskije problemy narushennoj kletochnoj energetiki. М., 1999]Невструева ВВ, Клембовский АИ, Харина ЕА и др. Клинические и патогенетические проблемы нарушенной клеточной энергетики. М., 1999. [Nevstrueva VV, Klembovskij AI, Harina EA i dr. Klinicheskije i patogeneticheskije problemy narushennoj kletochnoj energetiki. М., 1999]Колина ИБ. Гиперлипидемии при хронической болезни почек: особенности и подходы к лечению. Лечащий врач 2012; (1) [Kolina IB. Giperlipidemii pri hronicheskoj bolezni pochek: osobennosti i podhody k lecheniju. Lechashij vrach 2012; (1)]Колина ИБ. Гиперлипидемии при хронической болезни почек: особенности и подходы к лечению. Лечащий врач 2012; (1) [Kolina IB. Giperlipidemii pri hronicheskoj bolezni pochek: osobennosti i podhody k lecheniju. Lechashij vrach 2012; (1)]Fine LG, Bandyopadbay D, Norman GT. Kidney Int 2000; 57 (Suppl. 75):22-26Fine LG, Bandyopadbay D, Norman GT. Kidney Int 2000; 57 (Suppl. 75):22-26Jeppe Hagstrup Christensen, Erik Berg Schmidt. N-3 Polyunsaturated Fatty Acids, Lipids and Lipoproteins in End-stage Renal Disease. Clin Lipidology 2011; 6 (5): 563–576Jeppe Hagstrup Christensen, Erik Berg Schmidt. N-3 Polyunsaturated Fatty Acids, Lipids and Lipoproteins in End-stage Renal Disease. Clin Lipidology 2011; 6 (5): 563–576Игнатова МС, Шатохина ОВ. Клинико-генетические аспекты диагностики нефропатий у детей. Нефрология и диализ 2003; (1):8-14. [Ignatova MS, Shatohina OV. Kliniko-geneticheskije aspekty diagnostiki nephropatij u detej. Nephrologija I dializ 2003; (1):8-14]Игнатова МС, Шатохина ОВ. Клинико-генетические аспекты диагностики нефропатий у детей. Нефрология и диализ 2003; (1):8-14. [Ignatova MS, Shatohina OV. Kliniko-geneticheskije aspekty diagnostiki nephropatij u detej. Nephrologija I dializ 2003; (1):8-14]Charles R Harper, Terry A Jacobson. Managing Dyslipidemia in Chronic Kidney Disease. J Am CollCardiol 2008; 51 (25): 2375–2384Charles R Harper, Terry A Jacobson. Managing Dyslipidemia in Chronic Kidney Disease. J Am CollCardiol 2008; 51 (25): 2375–2384National Kidney Foundation. KDOQI Clinical Practice Guideline for Diabetes and CKD: 2012 update. Am J Kidney Dis 2012;60(5):850-886National Kidney Foundation. KDOQI Clinical Practice Guideline for Diabetes and CKD: 2012 update. Am J Kidney Dis 2012;60(5):850-886Saravanan P, Davidson NC, Schmidt EB, Calder PC. Cardiovascular effects of marine omega-3 fatty acids. Lancet 2011; 376 (9740): 540–550Saravanan P, Davidson NC, Schmidt EB, Calder PC. Cardiovascular effects of marine omega-3 fatty acids. Lancet 2011; 376 (9740): 540–550Grundy S, De Groot LJ, Chrousos G et al. Risk Assessment and Guidelines for the Management of High Blood Cholesterol. Endotext [Internet]. South Dartmouth (MA): MDText.com, Inc. 2000-2015 Jun 12Grundy S, De Groot LJ, Chrousos G et al. Risk Assessment and Guidelines for the Management of High Blood Cholesterol. Endotext [Internet]. South Dartmouth (MA): MDText.com, Inc. 2000-2015 Jun 12Waters DD LDL-cholesterol lowering and renal outcomes. Curr Opin Lipidol 2015 Jun; 26(3):195-9. doi: 10.1097/MOL.0000000000000176Waters DD LDL-cholesterol lowering and renal outcomes. Curr Opin Lipidol 2015 Jun; 26(3):195-9. doi: 10.1097/MOL.0000000000000176Смирнов АВ. Клиническое и прогностическое значение дислипидемий у больных ХГН. Дис. … д.м.н. СПб 1997; 244 [Smirnov AV. Klinicheskoje I prognosticheskoje znachenije dislipidemij u bolnyh HGN. Dis. … d.m.n. SPb1997; 244]Смирнов АВ. Клиническое и прогностическое значение дислипидемий у больных ХГН. Дис. … д.м.н. СПб 1997; 244 [Smirnov AV. Klinicheskoje I prognosticheskoje znachenije dislipidemij u bolnyh HGN. Dis. … d.m.n. SPb1997; 244]Колина ИБ. Статины при хронической болезни почек: безопасность применения. Эффективная фармакотерапия. Урология и нефрология. Спец. Выпуск 2012; 62-68 [Kolina IB. Statiny pri hronicheskoj bolezni pochek: bezopasnost primenenija. Effektivnaja farmakoterapija. Urologija I nephrologija. Spez. vypusk2012; 62-68]Колина ИБ. Статины при хронической болезни почек: безопасность применения. Эффективная фармакотерапия. Урология и нефрология. Спец. Выпуск 2012; 62-68 [Kolina IB. Statiny pri hronicheskoj bolezni pochek: bezopasnost primenenija. Effektivnaja farmakoterapija. Urologija I nephrologija. Spez. vypusk2012; 62-68]Рекомендации по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в детском и подростковом возрасте. Российский кардиологический журнал, №6 (98)–2012, приложение 1, с. 23-28 [Rekomendacii po profilaktike serdechno-sosudistyh zabolevanij v detskom I podrostkovom vozraste. Rossijskij kardiologicheskij jurnal, №6 (98) – 2012, prilojenije 1, с. 23-28Рекомендации по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в детском и подростковом возрасте. Российский кардиологический журнал, №6 (98)–2012, приложение 1, с. 23-28 [Rekomendacii po profilaktike serdechno-sosudistyh zabolevanij v detskom I podrostkovom vozraste. Rossijskij kardiologicheskij jurnal, №6 (98) – 2012, prilojenije 1, с. 23-28Mirjam Harmsen, Michel Wensing, Jozé CC Braspenning, René J Wolters, Johannes C van der Wouden, Richard PTM Grol. Management of children’s urinary tract infections in Dutch family practice: a cohort study. BMC Family Practice 2007; (8):9Mirjam Harmsen, Michel Wensing, Jozé CC Braspenning, René J Wolters, Johannes C van der Wouden, Richard PTM Grol. Management of children’s urinary tract infections in Dutch family practice: a cohort study. BMC Family Practice 2007; (8):9Hussein A, Askar E, Elsaeid M, Schaefer F.Functional polymorphisms in transforming growth factor-beta-1 (TGFbeta-1) and vascular endothelial growth factor (VEGF) genes modify risk of renal parenchymal scarring following childhood urinary tract infection. Nephrol Dial Transplan 2010;25(3):779-85Hussein A, Askar E, Elsaeid M, Schaefer F.Functional polymorphisms in transforming growth factor-beta-1 (TGFbeta-1) and vascular endothelial growth factor (VEGF) genes modify risk of renal parenchymal scarring following childhood urinary tract infection. Nephrol Dial Transplan 2010;25(3):779-85Lundstedt AC, McCarthy S, Gustafsson MC-U et al. A genetic basis of susceptibility to acute pyelonephritis. PLoS ONE 2007;(2):825doi:10.1371/journal.pone. 0000825Lundstedt AC, McCarthy S, Gustafsson MC-U et al. A genetic basis of susceptibility to acute pyelonephritis. PLoS ONE 2007;(2):825doi:10.1371/journal.pone. 0000825Wong MG, Wanner C, Knight J, Perkovic V. Lowering cholesterol in chronic kidney disease is it safe and effective? Eur Heart J 2015 Nov 14;36(43):2988-95. doi: 10.1093/eurheartj/ehv393Wong MG, Wanner C, Knight J, Perkovic V. Lowering cholesterol in chronic kidney disease is it safe and effective? Eur Heart J 2015 Nov 14;36(43):2988-95. doi: 10.1093/eurheartj/ehv393Vaziri ND. Dyslipidemia of chronic renal failure: the nature, mechanisms, and potentialconsequences. Am J Physiol Ren Physiol 2005; 290: 262–272Vaziri ND. Dyslipidemia of chronic renal failure: the nature, mechanisms, and potentialconsequences. Am J Physiol Ren Physiol 2005; 290: 262–272Banach M, Aronow WS, Serban MC et al. Lipids, blood pressure and kidney update 2015. Lipids Health Dis 2015 Dec 30; 14:167. doi: 10.1186/s12944-015-0169-0Banach M, Aronow WS, Serban MC et al. Lipids, blood pressure and kidney update 2015. Lipids Health Dis 2015 Dec 30; 14:167. doi: 10.1186/s12944-015-0169-0Marks SD, Gordon I, Tullus K. Imaging in childhood urinary tract infections: time toreduce investigations. Pediatr Nephrol 2008;23(1):9-17Marks SD, Gordon I, Tullus K. Imaging in childhood urinary tract infections: time toreduce investigations. Pediatr Nephrol 2008;23(1):9-17

The authors declare that there are no conflicts of interest present.