nefrНефрологияNephrology (Saint-Petersburg)1561-62742541-9439Pavlov First Saint-Petersburg State Medical University10.24884/1561-6274-2017-21-5-76-85nefr-299Research ArticleЖУРНАЛ В ЖУРНАЛЕ. АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ УРОЛОГИИJOURNAL IN THE JOURNAL. ACTUAL PROBLEMS OF UROLOGYОСОБЕННОСТИ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ ВУЛЬВОВАГИНИТА У ДЕВОЧЕК-ДОШКОЛЬНИЦ С РАЗЛИЧНЫМИ ФОРМАМИ ПИЕЛОНЕФРИТАCOMPREHENSIVE TREATMENT FEATURES OF VULVOVAGINITIS IN PRESCHOOL GIRLS WITH VARIOUS FORMS OF PYELONEPHRITISЛетифовГ. М.LetifovG. M.

проф., д-р мед. наук, кафедра педиатрии факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов,

344022, г. Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, д. 29

Prof., MD, PhD, DMedSci, Department of Pediatrics of advanced training faculty and professional retraining of specialists,

344022, Rostov-on-don, the lane Nakhichevan, 29 

gmletifov@yandex.ruЧеботареваЮ. Ю.ChebotarevaYu. Yu.

Доц., д-р мед. наук, кафедра акушерства и гинекологии №2,

344022, г. Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, д. 29

Associate professor, PhD, DMedSci, Department of obstetrics and gynecology №2,

344022, Rostov-on-don, the lane Nakhichevan, 29

chebotarevajulia@inbox.ruКостоеваЗ. А.KostoevaZ. A.

врач-акушер-гинеколог,

366130, Республика Ингушетия, г. Назрань

PhD,

366130 Ingushetia, Nazran

kostoeva.zareta@yandex.ruРостовский государственный медицинский университетРоссияRostov State Medical UniversityRussian FederationЦентр охраны материнства и детстваРоссияCentre for maternal and child health in NazranRussian Federation2017050920172155964Copyright © Летифов Г.М., Чеботарева Ю.Ю., Костоева З.А., 20172017Летифов Г.М., Чеботарева Ю.Ю., Костоева З.А.Letifov G.M., Chebotareva Y.Y., Kostoeva Z.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.nephrolog.ru/jour/article/view/299

ЦЕЛЬ – изучить особенности вагинальной микрофлоры и оценить эффективность применения бактериофагов в комплексном лечении урогенитальных инфекций у девочек.

ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ

ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ. Проспективное контролируемое рандомизированное исследование проведено у 88 девочек в возрасте 3-6 лет с урогенитальными инфекциями, из них 1-я группа (n=46) – вульвовагинит (ВВ) на фоне обострения хронического пиелонефрита (ХП); 2-я группа (n=42) – ВВ на фоне острого пиелонефрита (ОП); 3-я группа (n=40) – изолированный ВВ. В зависимости от метода коррекции пациентки были разделены на получающих стандартное лечение (СТЛ) и лечение с применением комплекса бактериофагов (СТЛ+КБФ).

РЕЗУЛЬТАТЫ

РЕЗУЛЬТАТЫ. Продолжительность, количество рецидивов ВВ и обращений к гинекологу после стандартного лечения ВВ в обследуемых группах были достоверно выше по сравнению с комплексным лечением с использованием КБФ.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Противовоспалительная терапия вульвовагинита, включающая применение комплекса бактериофагов, улучшает состояние вагинального биотопа, снижает показатели микробной колонизации, снижает количество рецидивов ВВ у девочек-дошкольниц, страдающих острым и хроническим пиелонефритом. 

THE AIM

THE AIM: to study the characteristics of the vaginal flora and to evaluate the efficacy of bacteriophage in complex treatment of urogenital infections in girls.

PATIENTS AND METHODS

PATIENTS AND METHODS. Prospective controlled randomized study was conducted in 88 girls aged 3-6 years with urogenital infections, of which 1 group (n=46) – vulvovaginitis (VV) against the background of exacerbation of chronic pyelonephritis; group 2 (n=42) – VV on the background of acute pyelonephritis (AP); group 3 (n=40) – isolated VV. Depending on the correction method, all the patients were divided into receiving standard treatment and treatment with complex application of bacteriophages.

RESULTS

RESULTS. It was revealed that the duration, number of relapses VV and trips to the gynecologist after the standard treatment of VV in the examined groups was significantly higher compared with the complex treatment with the use of bacteriophages.

CONCLUSION

CONCLUSION. Anti-inflammatory therapy of VV, including the use of complex bacteriophages, improves the condition of the vaginal biotope, decreases microbial colonization, reduces the number of relapses explosive preschool girls suffering from acute and chronic pyelonephritis. 

урогенитальные заболеваниядевочкилечениеurogenital diseasesgirlstreatmentReferencesГуркин ЮА. Детская и подростковая гинекология. ООО «Мед. информ. агентство», М., 2009. С.387 [Gurkin Ju.A. Pediatric and adolescent gynecology. Med. inform. agency», M., 2009, 387]Гуркин ЮА. Детская и подростковая гинекология. ООО «Мед. информ. агентство», М., 2009. С.387 [Gurkin Ju.A. Pediatric and adolescent gynecology. Med. inform. agency», M., 2009, 387]Гуркин ЮА, Феоктистова СС. Cанация половых путей девочки как прегравидарная подготовка. Детская медицина Северо-Запада 2010; 1(1): 66-69 [Gurkin JuA, Feoktistova SS. Disinfection of the genital tract girls as pregravid preparation. Children’s medicine of the North-West 2010; 1(1): 66-69]Гуркин ЮА, Феоктистова СС. Cанация половых путей девочки как прегравидарная подготовка. Детская медицина Северо-Запада 2010; 1(1): 66-69 [Gurkin JuA, Feoktistova SS. Disinfection of the genital tract girls as pregravid preparation. Children’s medicine of the North-West 2010; 1(1): 66-69]Кохреидзе НА, Кутушева ГФ. Проблемные аспекты диагностики и терепии вульвовагинита у девочек. Репродуктивное здоровье детей и подростков 2013; 2(49): 30-36 [Kukhreidze NA, Kutusheva GF. Problematic aspects of diagnosis and therapy of vulvovaginitis. Reproductive health of children and adolescents 2013; 2(49), 30-36]Кохреидзе НА, Кутушева ГФ. Проблемные аспекты диагностики и терепии вульвовагинита у девочек. Репродуктивное здоровье детей и подростков 2013; 2(49): 30-36 [Kukhreidze NA, Kutusheva GF. Problematic aspects of diagnosis and therapy of vulvovaginitis. Reproductive health of children and adolescents 2013; 2(49), 30-36]Кохреидзе НА, Кутушева ГФ. Ятрогенные причины затяжного течения вульвовагинита у детей. Репродуктивное здоровье детей и подростков 2015; 5 (64): 26-45 [Kоkhreidze NA, Kutusheva GF. Iatrogenic causes prolonged course of vulvovaginitis in children. Reproductive health of children and adolescents 2015; 5 (64): 26-45]Кохреидзе НА, Кутушева ГФ. Ятрогенные причины затяжного течения вульвовагинита у детей. Репродуктивное здоровье детей и подростков 2015; 5 (64): 26-45 [Kоkhreidze NA, Kutusheva GF. Iatrogenic causes prolonged course of vulvovaginitis in children. Reproductive health of children and adolescents 2015; 5 (64): 26-45]Хурасева АБ. Факторы риска персистенции вульвовагинита у девочек и оптимизация терапии. Репродуктивное здоровье детей и подростков 2014; 3: 45-50 [Harasawa A. B. The risk of factors of persistence of vulvovaginitis in girls and optimizing therapy. Reproductive health of children and adolescents 2014; 3: 45-50]Хурасева АБ. Факторы риска персистенции вульвовагинита у девочек и оптимизация терапии. Репродуктивное здоровье детей и подростков 2014; 3: 45-50 [Harasawa A. B. The risk of factors of persistence of vulvovaginitis in girls and optimizing therapy. Reproductive health of children and adolescents 2014; 3: 45-50]Чеботарева ЮЮ, Костоева ЗА, Григорян АА. Анатомо-функциональные особенности репродуктивной системы при вульвовагинитах у часто болеющих детей. Кубанский научный медицинский вестник 2013;1(136):178-181 [Chebotareva Yu Yu, Kostoyeva ZA, Grigoryan AA. Anatomical and functional characteristics of the reproductive system vaginitis when you have sickly children. Kuban scientific medical Herald 2013; 1(136): 178-181]Чеботарева ЮЮ, Костоева ЗА, Григорян АА. Анатомо-функциональные особенности репродуктивной системы при вульвовагинитах у часто болеющих детей. Кубанский научный медицинский вестник 2013;1(136):178-181 [Chebotareva Yu Yu, Kostoyeva ZA, Grigoryan AA. Anatomical and functional characteristics of the reproductive system vaginitis when you have sickly children. Kuban scientific medical Herald 2013; 1(136): 178-181]Чеботарева ЮЮ, Летифов ГМ, Карапетян-Миценко АГ, Костоева ЗА. Клинико-диагностические особенности воспалительной патологии вульвы и влагалища у девочек-дошкольниц с различными заболеваниями органов мочевой системы. Кубанский научный медицинский вестник 2015; 5(154):114-119 [Chebotareva YuYu, Letyfov GM, Karapetyan-Mytsenko AG, Kostoyeva Z. A Clinical and diagnostic features of inflammatory pathology of the vulva and vagina in girls doshkolnitsa with various diseases of the urinary system. Kuban scientific medical Herald 2015; 5(154): 114-119]Чеботарева ЮЮ, Летифов ГМ, Карапетян-Миценко АГ, Костоева ЗА. Клинико-диагностические особенности воспалительной патологии вульвы и влагалища у девочек-дошкольниц с различными заболеваниями органов мочевой системы. Кубанский научный медицинский вестник 2015; 5(154):114-119 [Chebotareva YuYu, Letyfov GM, Karapetyan-Mytsenko AG, Kostoyeva Z. A Clinical and diagnostic features of inflammatory pathology of the vulva and vagina in girls doshkolnitsa with various diseases of the urinary system. Kuban scientific medical Herald 2015; 5(154): 114-119]Гуркин ЮА. Опыт поэтапного лечения неспецифических вульвовагинитов у девочек. Современная педиатрия 2011; 3 (37): 157 [Gurkin JuA. Experience step by step treatment of nonspecific vulvovaginitis in girls. Modern Pediatrics 2011; 3 (37): 157]Гуркин ЮА. Опыт поэтапного лечения неспецифических вульвовагинитов у девочек. Современная педиатрия 2011; 3 (37): 157 [Gurkin JuA. Experience step by step treatment of nonspecific vulvovaginitis in girls. Modern Pediatrics 2011; 3 (37): 157]Степанова НР, Геворкян МА. Бактериофаги: аспекты применения в акушерстве и гинекологии. Медицинский совет 2015; 9: 10-14 [Stepanova NR, Gevorkjan MA. Bakteriofagi: aspekty primenenija v akusherstve i ginekologii. Medicinskij sovet 2015; 9: 10-14]Степанова НР, Геворкян МА. Бактериофаги: аспекты применения в акушерстве и гинекологии. Медицинский совет 2015; 9: 10-14 [Stepanova NR, Gevorkjan MA. Bakteriofagi: aspekty primenenija v akusherstve i ginekologii. Medicinskij sovet 2015; 9: 10-14]Тюнина АВ, Гречканев ГО, Мотовилова ТМ и др. Озоно-бактериофаготерапия в профилактике воспалительных осложнений медицинского аборта у больных неспецифическим вагинитом. Медицинский альманах 2017; 2 (47): 155-158 [Tunina AV, Grechkanev GO, Motovilova TMi dr. Ozono-bakteriofagoterapiya v profilaktike vospalitel’nyh oslozhnenij medicinskogo aborta u bol’nyh nespecificheskim vaginitom. Medicinskij al’manah 2017; 2 (47): 155-158]Тюнина АВ, Гречканев ГО, Мотовилова ТМ и др. Озоно-бактериофаготерапия в профилактике воспалительных осложнений медицинского аборта у больных неспецифическим вагинитом. Медицинский альманах 2017; 2 (47): 155-158 [Tunina AV, Grechkanev GO, Motovilova TMi dr. Ozono-bakteriofagoterapiya v profilaktike vospalitel’nyh oslozhnenij medicinskogo aborta u bol’nyh nespecificheskim vaginitom. Medicinskij al’manah 2017; 2 (47): 155-158]Зоркин СН, Шахновский ДС. Возможности бактериофаготерапии при лечении больных с осложненной инфекцией мочевыводящих путей. Педиатрическая фармакология 2013;10 (4): 51–56 [Zorkin SN, SHahnovskij DS. Vozmozhnosti bakteriofagoterapii pri lechenii bol’nyh s oslozhnennoj infekciej mochevyvodyashchih putej. Pediatricheskaya farmakologiya 2013;10 (4): 51–56]Зоркин СН, Шахновский ДС. Возможности бактериофаготерапии при лечении больных с осложненной инфекцией мочевыводящих путей. Педиатрическая фармакология 2013;10 (4): 51–56 [Zorkin SN, SHahnovskij DS. Vozmozhnosti bakteriofagoterapii pri lechenii bol’nyh s oslozhnennoj infekciej mochevyvodyashchih putej. Pediatricheskaya farmakologiya 2013;10 (4): 51–56]Chen LK, Liu YL, Hu A et al. Potential ofbacteriophage ФАB2 as an environmental biocontrol agent for the control of multidrug-resistant Acinetobacter baumannii. BMC Microbiol 2013;8(13):154-161Chen LK, Liu YL, Hu A et al. Potential ofbacteriophage ФАB2 as an environmental biocontrol agent for the control of multidrug-resistant Acinetobacter baumannii. BMC Microbiol 2013;8(13):154-161Knoll B, Mylonakis E. Antibacterial bioagents based on principles bacteriophages biology: an overview. Clin Infect Dis 2014; 58 (4): 528–534Knoll B, Mylonakis E. Antibacterial bioagents based on principles bacteriophages biology: an overview. Clin Infect Dis 2014; 58 (4): 528–534Делягин ВМ. Бактериофаготерапия на современном этапе. Российский медицинский журнал 2015; 23(3): 132-136 [Delyagin VM. Bakteriofagoterapiya na sovremennom ehtape. Rossijskij medicinskij zhurnal 2015; 23 (3): 132-136]Делягин ВМ. Бактериофаготерапия на современном этапе. Российский медицинский журнал 2015; 23(3): 132-136 [Delyagin VM. Bakteriofagoterapiya na sovremennom ehtape. Rossijskij medicinskij zhurnal 2015; 23 (3): 132-136]Borysowski J, Miedzybrozki R, Gorsi A. (Eds.) Phage Therapy: Current Research and Application. Warsaw 2014; 378 pBorysowski J, Miedzybrozki R, Gorsi A. (Eds.) Phage Therapy: Current Research and Application. Warsaw 2014; 378 p

The authors declare that there are no conflicts of interest present.