nefrНефрологияNephrology (Saint-Petersburg)1561-62742541-9439Pavlov First Saint-Petersburg State Medical University10.24884/1561-6274-2006-10-1-40-44nefr-435Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ. КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL ARTICLES. CLINICAL INVESTIGATIONSФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА КАЧЕСТВО ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮFACTORS INFLUENCING THE QUALITY OF LIFE OF PATIENTS WITH CHRONIC RENAL FAILUREТкаличЛ. М.TkalichL. M.

кафедра терапии факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов

ЗибницкаяЛ. И.ZibnitskayaL. I.

кафедра терапии факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов

КалюжинаЕ. В.KalyuzhinaE. V.

кафедра терапии факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов

ГейницА. А.GeinitsA. A.

кафедра терапии факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов

КалюжинВ. В.KalyuzhinV. V.

кафедра терапии факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов

Сибирский государственный медицинский университет, отделение хронического гемодиализа областной клинической больницы, г. ТомскRussian Federation2006100120061014044Copyright © Ткалич Л.М., Зибницкая Л.И., Калюжина Е.В., Гейниц А.А., Калюжин В.В., 20062006Ткалич Л.М., Зибницкая Л.И., Калюжина Е.В., Гейниц А.А., Калюжин В.В.Tkalich L.M., Zibnitskaya L.I., Kalyuzhina E.V., Geinits A.A., Kalyuzhin V.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.nephrolog.ru/jour/article/view/435

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. Выявление с помощью метода главных компонент факторов, наиболее существенно влияющие на качество жизни пациентов с хронической почечной недостаточностью. ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ. Обследовали 100 пациентов с хронической почечной недостаточностью в возрасте от 16 до 60 лет: 70 больных с терминальной стадией заболевания, получающих лечение хроническим программным гемодиализом, и 30 больных с консервативно-курабельной стадией хронической почечной недостаточности. Наряду с полным клиническим и инструментальным обследованием, принятым в специализированной нефрологической клинике, проводилось изучение качества жизни (анкета EORTC QLQ CORE 30), оценивалось состояние эмоционально-личностной сферы (тест СМОЛ, шкала реактивной и личностной тревожности Ч.Д.Спилбергера). РЕЗУЛЬТАТЫ. Факторный анализ переменных, полученных после всестороннего обследования пациентов (общее число – 73), позволил выделить 3 общих фактора: астенический, ремоделирования сердца и тревожный. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. В наибольшей степени качество жизни больных с хронической почечной недостаточностью снижается под влиянием указанных факторов.

THE AIM of the investigation was to detect the factors substantially influencing the quality of life of patients with chronic renal failure using the method of main components. PATIENTS AND METHODS. The investigation included observation of 100 patients with chronic renal failure aged from 16 through 60 years: 70 patients with terminal stage of the disease treated by chronic program hemodialysis and 30 patients with conservatively curable stage of chronic renal failure. In addition to a complete clinical and instrumental examination used in the specialized nephrological clinic, the quality of life was investigated using questionnaire EORTC QLQ CORE 30, the state of the emotional-personal sphere was assessed by an abbreviated multifactorial inquirer test, by the scale of reactive and personal anxiety by Spilberger. RESULTS.The factor analysis of the variables obtained after a thorough examination of the patients (total number - 73) allowed establishment of 3 general factors: asthenic, remodeling of the heart and anxious. CONCLUSION.The quality of life of patients with chronic renal failure deteriorated under the influence of the above factors.

хроническая почечная недостаточностькачество жизнифакторный анализchronic renal failurequality of lifefactor analysisReferencesЕрмоленко ВМ. Хроническая почечная недостаточность. В: Тареева И.Е. (ред) Нефрология: Руководство для врачей. М: Медицина; 2000: 596-657Ермоленко ВМ. Хроническая почечная недостаточность. В: Тареева И.Е. (ред) Нефрология: Руководство для врачей. М: Медицина; 2000: 596-657Henrich WL. (ed.). Principles and practice of dialysis. Third edition. Lipincott Williams and Wilkins, Philadelphia, 2004Henrich WL. (ed.). Principles and practice of dialysis. Third edition. Lipincott Williams and Wilkins, Philadelphia, 2004Рябов СИ, Петрова НН, Васильева ИА. Качество жизни больных, находящихся на лечении гемодиализом. Клинич медицина 1996; 8: 29-31Рябов СИ, Петрова НН, Васильева ИА. Качество жизни больных, находящихся на лечении гемодиализом. Клинич медицина 1996; 8: 29-31Петрова НН, Васильева ИА, Гаврик СЛ. Качество жизни больных при лечении перманентным гемодиализом и перитонеальным диализом. Нефрология 1999; 2: 88-92Петрова НН, Васильева ИА, Гаврик СЛ. Качество жизни больных при лечении перманентным гемодиализом и перитонеальным диализом. Нефрология 1999; 2: 88-92Петрова НН. Концепция качества жизни у больных на заместительной почечной терапии. Нефрология и диализ 2002; 1: 9-14Петрова НН. Концепция качества жизни у больных на заместительной почечной терапии. Нефрология и диализ 2002; 1: 9-14Горин АА, Денисов АЮ, Шило ВЮ. Комплексный подход к оценке качества жизни больных, находящихся на программном гемодиализе. Нефрология и диализ 2001; 2: 128-131Горин АА, Денисов АЮ, Шило ВЮ. Комплексный подход к оценке качества жизни больных, находящихся на программном гемодиализе. Нефрология и диализ 2001; 2: 128-131Kutner NG, Zhang R, Barnhart H, Collins AJ. Health status and quality of life reported by incident patients after 1 year on haemodialysis or peritoneal dialysis. Nephrol Dial Transplant 2005; 20: 2159-2167Kutner NG, Zhang R, Barnhart H, Collins AJ. Health status and quality of life reported by incident patients after 1 year on haemodialysis or peritoneal dialysis. Nephrol Dial Transplant 2005; 20: 2159-2167Mapes DL, Lopes AA, Satayathum S et al. Health-related quality of life as a predictor of mortality and hospitalization: the Dialysis Outcomes and Practice Patterns Study (DOPPS). Kidney Int 2003; 64: 339-349Mapes DL, Lopes AA, Satayathum S et al. Health-related quality of life as a predictor of mortality and hospitalization: the Dialysis Outcomes and Practice Patterns Study (DOPPS). Kidney Int 2003; 64: 339-349Covic A, Seica A, Gusbeth-Tatomir P et al. Illness representations and quality of life scores in haemodialysis patients. Nephrol Dial Transplant 2004; 19: 2078-2083Covic A, Seica A, Gusbeth-Tatomir P et al. Illness representations and quality of life scores in haemodialysis patients. Nephrol Dial Transplant 2004; 19: 2078-2083Katz S. The science of quality of life. J Chron Dis 1987; 40 (6): 459-463Katz S. The science of quality of life. J Chron Dis 1987; 40 (6): 459-463Unruh M, Yan G, Radeva M et al. Bias in assessment of health-related quality of life in a hemodialysis population: a comparison of self-administered and interviewer-administered surveys in the HEMO Study. J Am Soc Nephrol 2003; 14: 2132-2141Unruh M, Yan G, Radeva M et al. Bias in assessment of health-related quality of life in a hemodialysis population: a comparison of self-administered and interviewer-administered surveys in the HEMO Study. J Am Soc Nephrol 2003; 14: 2132-2141Харман Г. Современный факторный анализ. М: Статистика; 1972Харман Г. Современный факторный анализ. М: Статистика; 1972Петрова НН. Психическая адаптация больных с хронической почечной недостаточностью к болезни и лечению гемодиализом: Автореф. дис… д-ра мед. наук. СПб; 1997Петрова НН. Психическая адаптация больных с хронической почечной недостаточностью к болезни и лечению гемодиализом: Автореф. дис… д-ра мед. наук. СПб; 1997Петрова НН. Особенности депрессивных расстройств как проявления психической дезадаптации у больных с хронической почечной недостаточностью в условиях лечения гемодиализом. Материалы V конференции нефрологов Северо-Запада России. СПб; 1997: 40-48Петрова НН. Особенности депрессивных расстройств как проявления психической дезадаптации у больных с хронической почечной недостаточностью в условиях лечения гемодиализом. Материалы V конференции нефрологов Северо-Запада России. СПб; 1997: 40-48Переводчикова НИ. Обеспечение качества жизни больных в процессе противоопухолевой химиотерапии. Тер арх 1996; 10: 37-41Переводчикова НИ. Обеспечение качества жизни больных в процессе противоопухолевой химиотерапии. Тер арх 1996; 10: 37-41Schwarz R, Hinz A. Reference data for the quality of life questionnaire EORTC QLQ-C30 in the general German population. Eur J Cancer 2001; 37: 1345-1351Schwarz R, Hinz A. Reference data for the quality of life questionnaire EORTC QLQ-C30 in the general German population. Eur J Cancer 2001; 37: 1345-1351Зайцев ВП. Вариант психологического теста Mini Mult. Психол журн 1981; 3: 118-123Зайцев ВП. Вариант психологического теста Mini Mult. Психол журн 1981; 3: 118-123Ханин ЮЛ. Краткое руководство к применению шкалы реактивной и личностной тревожности Ч.Д. Спилбергера.Л: ЛНИИТЕК; 1976Ханин ЮЛ. Краткое руководство к применению шкалы реактивной и личностной тревожности Ч.Д. Спилбергера.Л: ЛНИИТЕК; 1976Гланс С. Медикобиологическая статистика.Пер. с англ. М: Практика; 1999Гланс С. Медикобиологическая статистика.Пер. с англ. М: Практика; 1999Боровиков ВП, Боровиков ИП. Statistica. Статистический анализ и обработка данных в среде Windows.М: Информационно-издательский дом «Филинь»; 1997Боровиков ВП, Боровиков ИП. Statistica. Статистический анализ и обработка данных в среде Windows.М: Информационно-издательский дом «Филинь»; 1997Александровский ЮА. Пограничные психические расстройства. М: Медицина; 1993Александровский ЮА. Пограничные психические расстройства. М: Медицина; 1993Mucsi I, Molnar MZ, Ambrus C et al. Restless legs syndrome, insomnia and quality of life in patients on maintenance dialysis. Nephrol Dial Transplant 2005; 20: 571-577Mucsi I, Molnar MZ, Ambrus C et al. Restless legs syndrome, insomnia and quality of life in patients on maintenance dialysis. Nephrol Dial Transplant 2005; 20: 571-577Mucsi I, Molnar MZ, Rethelyi J et al. Sleep disorders and illness intrusiveness in patients on chronic dialysis. Nephrol Dial Transplant 2004;19:1815-1822Mucsi I, Molnar MZ, Rethelyi J et al. Sleep disorders and illness intrusiveness in patients on chronic dialysis. Nephrol Dial Transplant 2004;19:1815-1822Sabbatini M, Minale B, Crispo A et al. Insomnia in maintenance hemodialysis patients. Nephrol Dial Transplant 2002; 17: 852-856Sabbatini M, Minale B, Crispo A et al. Insomnia in maintenance hemodialysis patients. Nephrol Dial Transplant 2002; 17: 852-856Sabbatini M, Crispo A, Pisani A et al. Sleep quality in renal transplant patients: a never investigated problem. Nephrol Dial Transplant 2005; 20: 194–198Sabbatini M, Crispo A, Pisani A et al. Sleep quality in renal transplant patients: a never investigated problem. Nephrol Dial Transplant 2005; 20: 194–198Parker KP, BliwiseDL, Bailey JL, Rye DB. Polysomnographic measures of nocturnal sleep in patients on chronic, intermittent daytime haemodialysis vs those with chronic kidney disease. Nephrol Dial Transplant 2005; 20: 1422 - 1428Parker KP, BliwiseDL, Bailey JL, Rye DB. Polysomnographic measures of nocturnal sleep in patients on chronic, intermittent daytime haemodialysis vs those with chronic kidney disease. Nephrol Dial Transplant 2005; 20: 1422 - 1428Iliescu EA, Coo H, McMurray MH et al. Quality of sleep and health-related quality of life in haemodialysis patients. Nephrol Dial Transplant 2003; 18: 126–132Iliescu EA, Coo H, McMurray MH et al. Quality of sleep and health-related quality of life in haemodialysis patients. Nephrol Dial Transplant 2003; 18: 126–132Wit GA, Mercus MP, Krediet RT, Charro FT. Health profiles and health preferences of dialysis patients. Nephrol Dial Transplant 2002; 17: 86–92Wit GA, Mercus MP, Krediet RT, Charro FT. Health profiles and health preferences of dialysis patients. Nephrol Dial Transplant 2002; 17: 86–92Duman D, Tokay S, Toprak A et al. Elevated cardiac troponin T is associated with increased left ventricular mass index and predicts mortality in continuous ambulatory peritoneal dialysis patients. Nephrol Dial Transplant 2005; 20: 962-967Duman D, Tokay S, Toprak A et al. Elevated cardiac troponin T is associated with increased left ventricular mass index and predicts mortality in continuous ambulatory peritoneal dialysis patients. Nephrol Dial Transplant 2005; 20: 962-967Yildiz A, Memisoglu E, Oflaz H et al. Atherosclerosis and vascular calcification are independent predictors of left ventricular hypertrophy in chronic haemodialysis patients. Nephrol Dial Transplant 2005; 20: 760-767Yildiz A, Memisoglu E, Oflaz H et al. Atherosclerosis and vascular calcification are independent predictors of left ventricular hypertrophy in chronic haemodialysis patients. Nephrol Dial Transplant 2005; 20: 760-767Vanholder R, Massy Z, Argiles A et al. Chronic kidney disease as cause of cardiovascular morbidity and mortality. Nephrol Dial Transplant 2005; 20: 1048-1056Vanholder R, Massy Z, Argiles A et al. Chronic kidney disease as cause of cardiovascular morbidity and mortality. Nephrol Dial Transplant 2005; 20: 1048-1056London GM. Left ventricular hypertrophy: why does it happen?Nephrol Dial Transplant 2003; 18 (Suppl 8): 2-6London GM. Left ventricular hypertrophy: why does it happen?Nephrol Dial Transplant 2003; 18 (Suppl 8): 2-6Paoletti E, Specchia C, Maio GD et al. The worsening of left ventricular hypertrophy is the strongest predictor of sudden cardiac death in haemodialysis patients: a 10 year survey. Nephrol Dial Transplant 2004; 19: 1829-1834Paoletti E, Specchia C, Maio GD et al. The worsening of left ventricular hypertrophy is the strongest predictor of sudden cardiac death in haemodialysis patients: a 10 year survey. Nephrol Dial Transplant 2004; 19: 1829-1834Строжаков ГИ, Томилина НА, Шило ВЮ, Гендлин ГЕ. Хроническая сердечная недостаточность у больных с хронической почечной недостаточностью в преддиализной стадии и на программном гемодиализе. Материалы симпозиума «Хроническая сердечная недостаточность – неизвестные аспекты известной проблемы» М: 2005; 11-14Строжаков ГИ, Томилина НА, Шило ВЮ, Гендлин ГЕ. Хроническая сердечная недостаточность у больных с хронической почечной недостаточностью в преддиализной стадии и на программном гемодиализе. Материалы симпозиума «Хроническая сердечная недостаточность – неизвестные аспекты известной проблемы» М: 2005; 11-14Gil P, Justo S, Caramelo C. Cardio-renal failure: an emerging clinical entity. Nephrol Dial Transplant 2005; 20: 1780-1783Gil P, Justo S, Caramelo C. Cardio-renal failure: an emerging clinical entity. Nephrol Dial Transplant 2005; 20: 1780-1783Silverberg D, Wexler D, Blum M et al. The cardio-renal anaemia syndrome: does it exist? Nephrol Dial Transplant 2003; 18 (Suppl 8): 7-12Silverberg D, Wexler D, Blum M et al. The cardio-renal anaemia syndrome: does it exist? Nephrol Dial Transplant 2003; 18 (Suppl 8): 7-12Петрова НН, Саввина НН, Васильева ИА. Психологическая характеристика и качество жизни больных с хроническими заболеваниями почек. Тер арх 2003; 6: 31-37Петрова НН, Саввина НН, Васильева ИА. Психологическая характеристика и качество жизни больных с хроническими заболеваниями почек. Тер арх 2003; 6: 31-37

The authors declare that there are no conflicts of interest present.