nefrНефрологияNephrology (Saint-Petersburg)1561-62742541-9439Pavlov First Saint-Petersburg State Medical University10.24884/1561-6274-2013-17-5-22-26nefr-436Research ArticleОБЗОРЫ И ЛЕКЦИИREVIEWS AND LECTURESХРОНИЧЕСКИЙ ТУБУЛОИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫЙ НЕФРИТ, ИНДУЦИРОВАННЫЙ ПРИЁМОМ НЕСТЕРОИДНЫХ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ: ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ И ВОЗМОЖНОСТИ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИCHRONICAL TUBULO–INTERSTITSIAL NEPHRITIS INDUCED BY ADMINISTRATION OF NONSTEROID ANTI-INFLAMMATORY DRUGS: EPIDEMIOLOGICAL FEATURES AND POSSIBILITIES OF EARLY DIAGNOSTICSДудареваЛ. А.DudarevaL. A.

Кафедра пропедевтики внутренних болезней

БатюшинМ. М.BatyushinM. M.

кафедра внутренних болезней №2

344022, г. Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, д. 29. Тел.: 8-918-501-88-01

batjushin-m@rambler.ruРостовский государственный медицинский университетRussian Federation2013100520131752226Copyright © Дударева Л.А., Батюшин М.М., 20132013Дударева Л.А., Батюшин М.М.Dudareva L.A., Batyushin M.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.nephrolog.ru/jour/article/view/436

В данном обзоре обсуждается распространенность хронического тубулоинтерстициального нефрита (ХТИН), индуцированного приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Рассматриваются причины различия эпидемиологических данных разных исследователей. Обсуждаются вопросы нефротоксичности при длительном применении селективных и неселективных ингибиторов циклооксигеназы и возможные механизмы развития нарушений гемодинамики нефрона. Обсуждаются возможности ранней диагностики ХТИН с применением методов оценки энзимурии. В обзоре приведены данные, полученные на основании анализа литературы, в отношении определения различных ферментов в моче для выявления нефротоксичности на субклинической стадии ХТИН.

In this review morbidity of chronic tubulo-interstitial nephritis (CTIN) induced by administration of nonsteroid anti-inflammatory drugs (NSAIDs) is discussed. The reasons of difference between epidemioligical data of different researchers are considered. Nephrotoxicity at long administration of selective and non selective inhibitors of cyclooxigenase and possible mechanisms of nephron hemodynamics violations development is discussed. Possibilities of early diagnostics of CTIN using enzymuriya evaluation methods are discussed. This review provides data based on literature analysis according to various enzymes definition in urine to reveal nephrotoxicity on subclinical stage of CTIN.

хронический тубулоинтерстициальный нефритэнзимодиагностиканестероидные противовоспалительные препаратыchronic tubulo–interstitial nephritisenzyme diagnosticsnonsteroid anti-inflammatory drugsReferencesSingh G, Triadafilopoulos G. Epidemiology of NSAID induced gasrointestinal complications. J Rheumatol 1999;(56):18–24Singh G, Triadafilopoulos G. Epidemiology of NSAID induced gasrointestinal complications. J Rheumatol 1999;(56):18–24Тареева ИЕ. (ред.) Нефрология: руководство для врачей. Медицина, М., 2000; 68–72Тареева ИЕ. (ред.) Нефрология: руководство для врачей. Медицина, М., 2000; 68–72Мухин НА, Тареева ИЕ, Шилов ЕМ. Диагностика и лечение болезней почек. болезней почек. ГЭОТАР-Медиа, М., 2008; 283–324Мухин НА, Тареева ИЕ, Шилов ЕМ. Диагностика и лечение болезней почек. болезней почек. ГЭОТАР-Медиа, М., 2008; 283–324Шишкин АН. Анальгетическая нефропатия: скрытая угроза. Новые С-Пб врачебн ведом 2003; (2):28–31Шишкин АН. Анальгетическая нефропатия: скрытая угроза. Новые С-Пб врачебн ведом 2003; (2):28–31Lydford S, McKechnie K, Dougall I. Pharmacological studies on prostanoid receptors in the rabbit isolated saphenousvein: a comparison with the rabbit isolated ear artery. Br J Pharmcol 1996; (117):13–20Lydford S, McKechnie K, Dougall I. Pharmacological studies on prostanoid receptors in the rabbit isolated saphenousvein: a comparison with the rabbit isolated ear artery. Br J Pharmcol 1996; (117):13–20Белоусов ЮБ, Грацинская АН. Эффективность и безопасность применения нестероидных противовоспалительных средств: мелоксикам (мовалис). Фарматека 2008;(2):10–15Белоусов ЮБ, Грацинская АН. Эффективность и безопасность применения нестероидных противовоспалительных средств: мелоксикам (мовалис). Фарматека 2008;(2):10–15Dubach UC, Rosner T, Sturner T. An epidemiologic study of abuse of analgesic drags. Effects of phenacetin and salicylate on mortality and cardiovascular morbidity. N Engl J Med 1991;(324):115–160Dubach UC, Rosner T, Sturner T. An epidemiologic study of abuse of analgesic drags. Effects of phenacetin and salicylate on mortality and cardiovascular morbidity. N Engl J Med 1991;(324):115–160Арьев АЛ. Тубулоинтерстициальный нефрит в практике интерниста. Новые С-Пб врачебн ведом 2002; (1): 22–26Арьев АЛ. Тубулоинтерстициальный нефрит в практике интерниста. Новые С-Пб врачебн ведом 2002; (1): 22–26Winkelmaer WC, Waikar SS, Mogun H et al. Nonselective and cyclooxygenase–2 selective NSAID and acute kidney injury. Am J Med 2008;121[Suppl 12]:1092–1109Winkelmaer WC, Waikar SS, Mogun H et al. Nonselective and cyclooxygenase–2 selective NSAID and acute kidney injury. Am J Med 2008;121[Suppl 12]:1092–1109Graham MG. Acute renal failure to high –dose celecoxib. Ann Intern Med 2001; (135): 69–70; Alper AB, Meleg–Smith S, Krane NK. Nephrotic syndrome and interstitial nephritis associated with celecoxib. Am J Kidney Dis 2002;(40):1086–1090Graham MG. Acute renal failure to high –dose celecoxib. Ann Intern Med 2001; (135): 69–70; Alper AB, Meleg–Smith S, Krane NK. Nephrotic syndrome and interstitial nephritis associated with celecoxib. Am J Kidney Dis 2002;(40):1086–1090Levis SC, Langman ML, Laporte JR et al. Dose–response relationship between individual nonaspirinnonsteroidal anti–inflammatory drags and serious upper gastrointestinal bleeding: a meta –analysis based on individual patient date. Br J Clin Pharmacol 2002;(54):320–326Levis SC, Langman ML, Laporte JR et al. Dose–response relationship between individual nonaspirinnonsteroidal anti–inflammatory drags and serious upper gastrointestinal bleeding: a meta –analysis based on individual patient date. Br J Clin Pharmacol 2002;(54):320–326Komhoff M, Grone HL, Klein Т et al. Localization of cyclooxigenases–1 and–2 in adult and fetal human kidney: implication for renal function. Am J Physiol 1997;(272):460–468Komhoff M, Grone HL, Klein Т et al. Localization of cyclooxigenases–1 and–2 in adult and fetal human kidney: implication for renal function. Am J Physiol 1997;(272):460–468Nasrallah R, Herbert RL. Prosracyclin signaling in the kidney implication for healt and disease. Am J Physiol 2005;(289):235–246Nasrallah R, Herbert RL. Prosracyclin signaling in the kidney implication for healt and disease. Am J Physiol 2005;(289):235–246Баринов ЭФ, Сулаева ОН, Лам М.М. Метаболиты арахидоновой кислоты – детерминанты паренхиматозностромальных отношений в почках в норме и при патологии. Нефрология 2006; 10 (3): 14-22Баринов ЭФ, Сулаева ОН, Лам М.М. Метаболиты арахидоновой кислоты – детерминанты паренхиматозностромальных отношений в почках в норме и при патологии. Нефрология 2006; 10 (3): 14-22Chang SH, Mathew TH, McDonald SP. Analgesic nephropathy and renal replacement therapy in Australia: trends, comorbidities and outcomes. Clin J Am Soc Nephrol 2008; (3): 768–776Chang SH, Mathew TH, McDonald SP. Analgesic nephropathy and renal replacement therapy in Australia: trends, comorbidities and outcomes. Clin J Am Soc Nephrol 2008; (3): 768–776Mihatsch MJ, Khanlari B, Brunner FP. Obituary to analgesic nephropathy–an autopsy study. Nephrol Dial Transplant 2006;21[Suppl 11]:3139–3145Mihatsch MJ, Khanlari B, Brunner FP. Obituary to analgesic nephropathy–an autopsy study. Nephrol Dial Transplant 2006;21[Suppl 11]:3139–3145Шеховцева ТГ, Свистун СИ, Долинная НА. Аналгетическая нефропатия. Запорож мед журн 2011;12[Suppl 1]:41–43Шеховцева ТГ, Свистун СИ, Долинная НА. Аналгетическая нефропатия. Запорож мед журн 2011;12[Suppl 1]:41–43Murray MD, Brater DС. Renal toxicity on the non-steroidal anti–inflammatory drags. Annu Rev Pharmacol Toxicol 2008; (33): 435–465Murray MD, Brater DС. Renal toxicity on the non-steroidal anti–inflammatory drags. Annu Rev Pharmacol Toxicol 2008; (33): 435–465Vriesendorp R. Reduction of urinary protein and prostaglandin E2 excretion in the nephrotic syndrome by non-steroidal anti-inflammatory drugs. Clin Nephrol 1986;25[Suppl 2]:105-110Vriesendorp R. Reduction of urinary protein and prostaglandin E2 excretion in the nephrotic syndrome by non-steroidal anti-inflammatory drugs. Clin Nephrol 1986;25[Suppl 2]:105-110Deegens J, Wetzels J, Fractional excretion of high- and low-molecular weight proteins and outcome in primary focal segmental glomerulosclerosis. Clin Nephrol 2007; 68 [Suppl 4]: 201-208Deegens J, Wetzels J, Fractional excretion of high- and low-molecular weight proteins and outcome in primary focal segmental glomerulosclerosis. Clin Nephrol 2007; 68 [Suppl 4]: 201-208Пилотович С. Острый тубуло –интерстициальный нефрит –актуальная проблема нефрологии. Медицина 2001; 4(75):28-32Пилотович С. Острый тубуло –интерстициальный нефрит –актуальная проблема нефрологии. Медицина 2001; 4(75):28-32Махачев БМ, Корсунский АА, Османов ИМ и др. Клиническое значение определения белков в моче для ранней диагностики рефлюкс-нефропатий у детей. Нефрол и диализ 2005;7(1):21—27Махачев БМ, Корсунский АА, Османов ИМ и др. Клиническое значение определения белков в моче для ранней диагностики рефлюкс-нефропатий у детей. Нефрол и диализ 2005;7(1):21—27Raikou VD. Вeta (2)-Microglobulin, Pulse Pressure and Metabolic Alterations in Hemodialysis Patients. URL:http://www. hemodialysis.com/beta-2 microglobulin_ pulse pressure and metabolic alterations in hemodialysis patients.html (дата обращения 9.11.12)Raikou VD. Вeta (2)-Microglobulin, Pulse Pressure and Metabolic Alterations in Hemodialysis Patients. URL:http://www. hemodialysis.com/beta-2 microglobulin_ pulse pressure and metabolic alterations in hemodialysis patients.html (дата обращения 9.11.12)Loghman-Adham M. Renal effects of environmental and occupational lead exposure: a review. Environ Health Perspect 1997;(105):928-938Loghman-Adham M. Renal effects of environmental and occupational lead exposure: a review. Environ Health Perspect 1997;(105):928-938Muller GA, Zeisberg M, Strutz F. The importance of tubulointerstitial damage in progressive renal disease. Nephrol Dial Transplant 2000;15[Suppl 6]:76–77Muller GA, Zeisberg M, Strutz F. The importance of tubulointerstitial damage in progressive renal disease. Nephrol Dial Transplant 2000;15[Suppl 6]:76–77Пентюк НО, Пентюк ОО. Взаємозв'язок між нефротоксичністю та фармакокінетикою індометацину та диклофенаку натрію. Ліки 2001;(5):82–85Пентюк НО, Пентюк ОО. Взаємозв'язок між нефротоксичністю та фармакокінетикою індометацину та диклофенаку натрію. Ліки 2001;(5):82–85Hickey EJ, Raje RR, Reid VE et al. Diclofenac induced in vivo nephrotoxicity may involve oxidative stress–mediated massive genomic DNA fragmentation and apoptotic cell death. Free Radic Biol Med 2001:31[Suppl 42]:139–152Hickey EJ, Raje RR, Reid VE et al. Diclofenac induced in vivo nephrotoxicity may involve oxidative stress–mediated massive genomic DNA fragmentation and apoptotic cell death. Free Radic Biol Med 2001:31[Suppl 42]:139–152Кудин МВ. Ферментурия у детей с нефропатиями из региона с развитой цементной промушленностью. Нефрология 2012;2: 64-66Кудин МВ. Ферментурия у детей с нефропатиями из региона с развитой цементной промушленностью. Нефрология 2012;2: 64-66Дударева ЛА, Батюшин ММ, Цветков ДС. Методы ранней диагностики хронического тубулоинтерстициального нефрита, индуцированного приемом нестероидных противовоспалительных препаратов. Известия вузов СевероКавказский регион 2013;2:89–91Дударева ЛА, Батюшин ММ, Цветков ДС. Методы ранней диагностики хронического тубулоинтерстициального нефрита, индуцированного приемом нестероидных противовоспалительных препаратов. Известия вузов СевероКавказский регион 2013;2:89–91Jang TJ, Kang HJ, Kim JR, Yang CH. Non–steroidal anti– inflammator drug activated gene (NAG-1) expression is closely related to death receptor-4 and -5 induction, which may explain sulindac sulphide induced gastric cancer cell apoptosis. Carcinogenesis 2004;25[Suppl 10]:1853–1858Jang TJ, Kang HJ, Kim JR, Yang CH. Non–steroidal anti– inflammator drug activated gene (NAG-1) expression is closely related to death receptor-4 and -5 induction, which may explain sulindac sulphide induced gastric cancer cell apoptosis. Carcinogenesis 2004;25[Suppl 10]:1853–1858Tao Su, LuXia Zhang, XiaoMei Li et al. Regular use of nephrotoxic medications is an independent risk factor for chronic kidney disease—results from a Chinese population study. Nephrol Dial Transplant 2011;26[Suppl 6]:916-1923Tao Su, LuXia Zhang, XiaoMei Li et al. Regular use of nephrotoxic medications is an independent risk factor for chronic kidney disease—results from a Chinese population study. Nephrol Dial Transplant 2011;26[Suppl 6]:916-1923Gluhovshi G, Velciov S, Kayca A et al. The effect on proteinuria and urinary NAG of treatment with meloxicam in chronic glomerular disease patients a preliminary study. Int J Clin Pharmacol Ther 2009;47[Suppl 7]:444–453Gluhovshi G, Velciov S, Kayca A et al. The effect on proteinuria and urinary NAG of treatment with meloxicam in chronic glomerular disease patients a preliminary study. Int J Clin Pharmacol Ther 2009;47[Suppl 7]:444–453Herget-Rosenthal S, Poppen D, Husing J et al. Prognostic value of tubular proteinuria and enzymuria to nonoliguric acute tubular necrosis. Clin Chem 2004;(50):552Herget-Rosenthal S, Poppen D, Husing J et al. Prognostic value of tubular proteinuria and enzymuria to nonoliguric acute tubular necrosis. Clin Chem 2004;(50):552Zaccaria R, Claudio R. Kidney Disease beyond Nephrology: Intensive care. Nephrol Dial Transplant 2008;(23):1–7Zaccaria R, Claudio R. Kidney Disease beyond Nephrology: Intensive care. Nephrol Dial Transplant 2008;(23):1–7Kocaoğlu S,Karan A, Berkan T, Başdemir G. Acute acetaminophen nephrotoxicity and urinary gamma-glutamyl transferase activity in rats. Drug Metabol Drug Interact 1997;14 [Suppl 7]:47–54Kocaoğlu S,Karan A, Berkan T, Başdemir G. Acute acetaminophen nephrotoxicity and urinary gamma-glutamyl transferase activity in rats. Drug Metabol Drug Interact 1997;14 [Suppl 7]:47–54Simeoni U, Schnitzler B, Massfelder T et al. Specific developmental profiles of lysosomal and brush border enzymuria in the human. Biol Neonate 1994;65[Suppl 1]:1–6Simeoni U, Schnitzler B, Massfelder T et al. Specific developmental profiles of lysosomal and brush border enzymuria in the human. Biol Neonate 1994;65[Suppl 1]:1–6Zafirovska KG, Bogdanovska SV, Marina N et al. Urinary excretion of three specific renal tubular enzymes in patients treated with nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAID). Renal Failure 1993;15[Suppl 1]:51–54Zafirovska KG, Bogdanovska SV, Marina N et al. Urinary excretion of three specific renal tubular enzymes in patients treated with nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAID). Renal Failure 1993;15[Suppl 1]:51–54

The authors declare that there are no conflicts of interest present.