nefrНефрологияNephrology (Saint-Petersburg)1561-62742541-9439Pavlov First Saint-Petersburg State Medical University10.24884/1561-6274-2013-17-5-69-74nefr-444Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ. КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL ARTICLES. CLINICAL INVESTIGATIONSОТНОШЕНИЕ К ГЕМОДИАЛИЗУ У БОЛЬНЫХ С ТЕРМИНАЛЬНОЙ СТАДИЕЙ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕКATTITUDE TO THE HEMODIALYSIS AT PATIENTS WITH TERMINAL STAGES OF CHRONIC KIDNEY DISEASEНамавирМ. В.NamavirM. V.

Отделение диализа

ПерфильеваА. А.PerfiljyevaA. A.

Отделение диализа 

344023, г. Ростов-на-Дону, ул. Пешкова, д. 34. Тел.: 8-863-254-39-22

kengori@mail.ruКлиническая больница № 1, Южный окружной медицинскій центр ФМБА РоссииRussian Federation2013100520131756974Copyright © Намавир М.В., Перфильева А.А., 20132013Намавир М.В., Перфильева А.А.Namavir M.V., Perfiljyeva A.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.nephrolog.ru/jour/article/view/444

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. Определить типы отношения пациентов, находящихся на хроническом гемодиализе (ГД), непосредственно к самому гемодиализу (как к отдельной составляющей болезни), выявить их взаимосвязь с факторами и типами отношения к болезни в целом. ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ. Обследовали 45 пациентов в возрасте от 21 до 75 лет, находящихся на лечении ГД от 6 до 102 мес. Определены типы реагирования пациентов на болезнь по опроснику А.Е. Личко. Тестирование пациентов с целью определения типа отношения к ГД проводилось по опроснику, составленному на основе типологии «психосоциальных реакций на болезнь» З. Липовски и данных психотерапевтических бесед с пациентами. Также проводилось тестирование по опроснику «САН» – самочувствие, активность, настроение. По результатам тестирования определено 3 типа отношения к ГД – позитивное, индифферентное и негативное. С целью выявления факторов, влияющих на тип отношения к ГД, проводились статистическая оценка некоторых клинико-лабораторных данных, возраста, длительности ГД, трудозанятости, синдиализных осложнений и тяжелых сопутствующих заболеваний; проведен корреляционный анализ. РЕЗУЛЬТАТЫ. В исследованной группе пациентов у 28 (62,2%) пациентов диагностирован определенный тип отношения к ГД, у 17 (37,8%) больных выявлены совокупность проявлений нескольких типов. Преобладающим по частоте встречаемости определен III (позитивный) тип отношения к ГД. Отрицательная корреляционная зависимость установлена между возрастом и самочувствием, возрастом и негативным типом отношения к ГД. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Отношение к ГД отражает совокупность индивидуального понимания больным «значения» ГД, его эмоциональной реакции и накопленных копинг-стратегий. Выделено 3 типа отношения к ГД: негативное, позитивное, индифферентное. Из объективных факторов, влияющих на тип отношения к ГД, по данным исследования, является возрастной показатель.

THE AIM. Identify the types of relations between patients on chronic hemodialysis (HD), directly to the most hemodialysis (as a separate constituent of the disease), to reveal their relationship to the factors and types of attitudes toward the disease as a whole. PATIENTS AND METHODS. Examined 45 patients aged 21 to 75 years old who are being treated on HD during 6 to 102 months. The types of patients respond to illness by questionnaire A.E. Lichko. Testing of patients to determine the type of relationship to the HD conducted by questionnaire, based on the typology of “psycho-social reactions to the disease,” Z. Lipowski and data of psychotherapeutic interviews with patients. We also tested by questionnaire “HAM” – health, activity, mood. According to test results identified 3 types of relationship to the HD – positive, negative and indifferent. In order to identify the factors that influence the type of relationship to the HD, conducted statistical evaluation of the clinical and laboratory data, age, duration of HD, working patients, HD severe complications and comorbidities; correlation analysis. RESULTS. In the studied group of patients, 28 (62.2%) patients were diagnosed with a certain type of relationship to the HD, in 17 (37.8%) patients had symptoms of several types of collection. The predominant frequency of occurrence is defined III (positive) the type of relationship to the HD. A negative correlation was established between age and state of health, age and the type of negative attitude to the HD. CONCLUSION. Relationship to the HD reflects the totality of the individual understanding patients ‘meaning’ HD, his emotional reactions and accumulated coping strategies. 3 types of relationship allocated to HD: negative, positive, indifferent. Of objective factors that influence the type of attitude to the HD, according to the study, is the age indicator.

тип реагирования на болезньтип отношения к гемодиализугемодиализtype of response to the diseasetype of relationship to hemodialysishemodialysisReferencesВасильева ИА, Петрова НН. Современные подходы к психологической реабилитации больных с хронической почечной недостаточностью. Пособие для врачей. СПб., СПбГМУ, 6-изд, 2003Васильева ИА, Петрова НН. Современные подходы к психологической реабилитации больных с хронической почечной недостаточностью. Пособие для врачей. СПб., СПбГМУ, 6-изд, 2003Лакосина НД, Ушаков ГК. Медицинская психология. Медицина, М., 1984; 42-50Лакосина НД, Ушаков ГК. Медицинская психология. Медицина, М., 1984; 42-50Ткалич ЛМ, Зибницкая ЛИ, Калюжина ЕВ и др. Факторы, влияющие на качество жизни больных с хронической почечной недостаточностью. Нефрология 2006; 10 (1): 40-44Ткалич ЛМ, Зибницкая ЛИ, Калюжина ЕВ и др. Факторы, влияющие на качество жизни больных с хронической почечной недостаточностью. Нефрология 2006; 10 (1): 40-44Васильева ИА, Румянцев АШ, Михеева ЮС. Психологические и социально-демографические аспекты нарушений лечебного режима больными, находящимися на лечении хроническим гемодиализом. Нефрология 2004; 8(2): 61-67Васильева ИА, Румянцев АШ, Михеева ЮС. Психологические и социально-демографические аспекты нарушений лечебного режима больными, находящимися на лечении хроническим гемодиализом. Нефрология 2004; 8(2): 61-67Васильева ИА, Бабарыкина ЕВ, Добронравов ВА. Возрастные аспекты качества жизни у пациентов на хроническом гемодиализе. Нефрология 2004; 8(3): 32-36Васильева ИА, Бабарыкина ЕВ, Добронравов ВА. Возрастные аспекты качества жизни у пациентов на хроническом гемодиализе. Нефрология 2004; 8(3): 32-36Васильева ИА. Гендерные различия по качеству жизни больных на гемодиализе Нефрология 2009; 13(3): 16Васильева ИА. Гендерные различия по качеству жизни больных на гемодиализе Нефрология 2009; 13(3): 16Васильева ИА. Отношение к болезни пациентов на хроническом гемодиализе. Нефрология 2005; 9(2): 53-60Васильева ИА. Отношение к болезни пациентов на хроническом гемодиализе. Нефрология 2005; 9(2): 53-60Васильева ИА, Добронравов ВА, Бабарыкина ЕВ. Факторы, влияющие на трудовую занятость больных молодого возраста, находящихся на лечении хроническим гемодиализом. Нефрология 2004; 8 (1): 56-61Васильева ИА, Добронравов ВА, Бабарыкина ЕВ. Факторы, влияющие на трудовую занятость больных молодого возраста, находящихся на лечении хроническим гемодиализом. Нефрология 2004; 8 (1): 56-61Земченков АЮ, Кондуров СВ, Гаврик СЛ и др. Качество жизни пациентов с хронической почечной недостаточностью, корригируемой заместительной терапией. Нефрология и диализ 1999, 1(2-3)Земченков АЮ, Кондуров СВ, Гаврик СЛ и др. Качество жизни пациентов с хронической почечной недостаточностью, корригируемой заместительной терапией. Нефрология и диализ 1999, 1(2-3)Соловьева СЛ. Психотерапия: новейший справочник практического психолога. ACT, Сова, СПб., 2005; 120-402Соловьева СЛ. Психотерапия: новейший справочник практического психолога. ACT, Сова, СПб., 2005; 120-402Петрова НН, Васильева ИА. Факторы, влияющие на реабилитацию больных, находящихся на лечении хроническим гемодиализом. Тер арх 1995; 67 (8): 22- 23Петрова НН, Васильева ИА. Факторы, влияющие на реабилитацию больных, находящихся на лечении хроническим гемодиализом. Тер арх 1995; 67 (8): 22- 23Кайдановская ИА. Методическое пособие кафедры психофизиологии и психологии развития факультета психологии РГУ. Ростов н/Д, 1998; 15-25Кайдановская ИА. Методическое пособие кафедры психофизиологии и психологии развития факультета психологии РГУ. Ростов н/Д, 1998; 15-25Личко АЕ, Иванов НЯ. Медико-психологическое обследование соматических больных. Журн невропатологии и психиатрии 1980; 8: 1195-1198Личко АЕ, Иванов НЯ. Медико-психологическое обследование соматических больных. Журн невропатологии и психиатрии 1980; 8: 1195-1198Сухов АН, Деркач АА. Социальная психология: Учебное пособие для вузов. Серия: Высшее образование. М., 2001; 353Сухов АН, Деркач АА. Социальная психология: Учебное пособие для вузов. Серия: Высшее образование. М., 2001; 353

The authors declare that there are no conflicts of interest present.