Кафедра внутренних болезней №1
кафедра внутренних болезней №2
Кафедра внутренних болезней №1
нефрологическое отделение клиники
г. Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, д. 29. Тел. 8(928)226-26-13
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. Поиск неинвазивных методов диагностики возникновения и развития хронического гломерулонефрита (ХГН) на основе анализа результатов стандартных методов и протеомного исследования мочи. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ. В исследование включены 60 пациентов, которые были разделены на две группы. В первую группу были включены 30 пациентов с раком почки (РП). Средний возраст 52,8±2,6 года. Морфологические варианты рака почки были представлены тремя формами: светлоклеточный рак (n=15), папиллярный рак (n=9) и хромофобный рак почки (n=6). Во вторую группу вошли 30 пациентов с ХГН (18 мужчин и 12 женщин), средний возраст 37,2±1,3 года. По результатам нефробиопсии в группе пациентов с ХГН были выявлены следующие морфологические варианты: IgA-нефропатия (n=12); мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит (МПГН, n=7), фокально-сегментарный гломерулосклероз (ФСГС, n=5), болезнь минимальных изменений (липоидный нефроз) (ЛН, n=4), мембранозный гломерулонефрит (МГН, n=2). Группу контроля составили практически здоровые люди, средний возраст 52,1±1,8 года. Всем пациентам были выполнены общеклинические методы исследования (УЗИ почек, общий анализ крови, общий анализ мочи, концентрация креатинина и мочевины крови) и масс-спектрометрия мочи. РЕЗУЛЬТАТЫ. Выявлены клинико-лабораторные признаки ХГН: АГ, анемия, азотемия, гипопротеинемия, гипоальбуминемия, гиперхолестеринемия, гиперкоагуляция, гипергидратация, протеинурия, микро- или макрогематурия, лимфоцитурия, цилиндрурия, снижение скорости клубочковой фильтрации. Выделены функциональные группы новых белков, составивших молекулярные профили мочи пациентов с ХГН, объясняющие механизмы развития анемии, иммуновоспалительного процесса, гипоксии и ангиогенеза в почечной паренхиме. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Анализ протеомного спектра мочи пациентов с ХГН и РП позволяет разделить белковый спектр на условные группы, что дает возможность определить полученные белки в качестве потенциальных чувствительных и специфичных маркеров возникновения и прогрессирования заболевания.
AIM. Search of noninvasive methods of diagnostics of chronic glomerulonephritis (CGN) emergence and progression based on outcome analyses of standard methods and proteomic urine examination. PATIENTS AND METHODS. The study included 60 patients which were divided into two groups. First group included 30 patients with renal cancer (RC). Average age 52,8±2,6 years. Morphologic variants of renal cancer were presented by three forms: clear-cell carcinoma (n=15), papillary carcinoma (n=9) and chromophobe carcinoma (n=6). Second group included 30 patients with CGN (18 male and 12 female), average age 37,2±1,3 years. According to results of nephrobiopsy in group of patients with CGN were revealed following morphologic variants: IgA-nephropathy (n=12); membranous proliferative glomerulonephritis (MPGN, n=7), focal segmental glomerulosclerosis (FSGS, n=5), minimal change disease (lipoid nephrosis) (LN, n=4), membranous glomerulonephritis (MGN, n=2). Control group was formed from practically healthy people, average age 52,1±1,8 years. To all patients were carried out general research methods (kidneys ultrasound, general blood analysis, general urine analysis, creatinine and blood urea concentration) and mass spectrometry of urine. RESULTS. Were revealed clinical and laboratory signs of CGN: arterial hypertension, anemy, azotemia, hypoproteinemia, hypoalbuminemia, hypercholesterinemia, hypercoagulation, hyperhidratation, proteinuria, micro- and macrohematuria, lymphocyteuria, cylindruria, decrease of glomerular filtration rate. Were revealed functional groups of new proteins which composed molecular profiles of patients with CGN explaining mechanisms of anemia progression, immune-inflammatory process, hypoxia and angiogenesis in renal parenchyma. CONCLUSION. Analysis of proteomic urine spectrum of patients with CGN and RC provides to divide protein spectrum into conditional groups. It provides to identify received proteins as potential sensitive and specific markers of disease emergence and progression.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.