nefrНефрологияNephrology (Saint-Petersburg)1561-62742541-9439Pavlov First Saint-Petersburg State Medical University10.24884/1561-6274-2006-10-1-50-55nefr-452Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ. КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL ARTICLES. CLINICAL INVESTIGATIONSК ВОПРОСУ О ЛИПИДНЫХ НАРУШЕНИЯХ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ПИЕЛОНЕФРИТОМON THE PROBLEM OF LIPID DISORDERS IN PATIENTS WITH CHRONIC PYELONEPHRITISГвозденкоТ. А.GvozdenkoT. A.

Лаборатория медицинских проблем сердечно-сосудистой и выделительных систем

АнтонюкМ. В.AntonyukM. V.

Лаборатория медицинских проблем сердечно-сосудистой и выделительных систем

НовгородцеваТ. П.NovgorodtsevaT. P.

Лаборатория медицинских проблем сердечно-сосудистой и выделительных систем

Научно-исследовательский институт медицинской климатологии и восстановительного лечения – Владивостокский филиал Дальневосточного научного центра физиологии и патологии дыхания Сибирского отделения РАМНRussian Federation2006100120061015055Copyright © Гвозденко Т.А., Антонюк М.В., Новгородцева Т.П., 20062006Гвозденко Т.А., Антонюк М.В., Новгородцева Т.П.Gvozdenko T.A., Antonyuk M.V., Novgorodtseva T.P.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.nephrolog.ru/jour/article/view/452

ЦЕЛЬЮ настоящего исследования явилось изучение состояния сывороточных, мембранных липидов, процессов липопероксидации у больных хроническим пиелонефритом в стадии ремиссии. ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ. Для решения поставленных задач у 267 больных хроническим пиелонефритом в стадии ремиссии липидный обмен оценивался по количеству в сыворотке крови холестерина, триглицеридов, ХС липопротеинов высокой плотности с последующим расчетом ХС липопротеинов низкой и очень низкой плотности, уровню эритроцитарных фосфолипидов и их жирнокислотного состава с расчетном показателей их метаболических превращений; а также по состоянию ПОЛ-АОЗ с определением малонового диальдегида, общей антиоксидантной активности плазмы крови. РЕЗУЛЬТАТЫ. У больных хроническим пиелонефритом в стадии ремиссии выявлена легкая гиперхолестеринемия, повышение процессов пероксидации, перераспределение мембранных фосфолипидов, которое сопровождалось снижением доли фосфатидилхолина и сфингомиелина, повышением фосфатидилэтаноламина и фосфатидилсерина. В составе жирных кислот отмечалось увеличение пальмитиновой, стеариновой кислот, ω6 ПНЖК на фоне снижения ω3 ПНЖК и  общей ненасыщенности мембраны. Методами кластерного и факторного анализа выделены варианты липидных нарушений, в каждом из которых определены специфические и наиболее значимые показатели липидного обмена и степень их весовой нагрузки, позволяющей оценить уровень метаболических поломок у пациентов с хроническим пиелонефритом в стадии ремиссии. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Исследование показателей липидного обмена сыворотки крови, процессов липопероксидации, выявление дефектов фосфолипидного спектра эритроцитов и его жирнокислотного состава позволяет оценить глубину липидных нарушений у больных хроническим пиелонефритом в стадии ремиссии.

THE AIM of the investigation was to study the state of serum, membrane lipids, processes of lipid peroxidation in patients with chronic pyelonephritis in the stage of remission. PATIENTS AND METHODS. In 267 patients with chronic pyelonephriis in the stage of remission lipid metabolism was assessed according to the amount of blood serum cholesterol, triglycerides, cholesterol of high density lipoproteins followed by a calculation of cholesterol of low and very low density lipoproteins, the level of the erythrocyte phospholipids and their fatty acid composition with a calculation of the indices of their metabolic transformationsas well as by the state of LPO-AOD with determination of malonic dialdehyde, general antioxidant activity of blood plasma. RESULTS. Patients with chronic pyelonephritis in the remission stage were found to have mild hypercholesterolemia, higher peroxidation processes, redistribution of membrane phospholipids were accompanied by reduced portion of phosphatidylcholine and sphingomyelin, increased phosphatidyl ethanolamine and phosphatidyl serine. In the composition of the fatty acids there was increased amount of palmitic, stearic acids, ω6 polyunsaturated fatty acids against the background of ω3 polyunsaturated fatty acids and general unsaturation of the membrane. Methods of clustered and factor analysis were used for the variants of lipid impairments being found. In each of them specific and most valuable indices of lipid metabolism and the degree of their weight load were determined that allowed assessment of the level of metabolic breakages in patients with chronic pyelonephritis in the remission stage. CONCLUSION. An investigation of indices of lipid metabolism in blood serum, lipid peroxidation processes, detection of the defects of the erythrocyte phospholipids spectrum and its fatty acid composition allows an assessment of the degree of lipid disorders in patients with chronic pyelonephritis in the stage of remission.

хронический пиелонефритлипидные нарушенияфосфолипидыжирные кислотыchronic pyelonephritislipid disordersphospholipidsfatty acidsReferencesМухин НА. Современная нефропротективная стратегия лечения хронических прогрессирующих заболеваний почек. Клин фарм и тер 2002; 11 (2): 58-62Мухин НА. Современная нефропротективная стратегия лечения хронических прогрессирующих заболеваний почек. Клин фарм и тер 2002; 11 (2): 58-62Тареева ИЕ. Механизмы прогрессирования гломерулонефрита. Тер арх 1996; (6): 5-10Тареева ИЕ. Механизмы прогрессирования гломерулонефрита. Тер арх 1996; (6): 5-10Титов ВН. Атеросклероз как патология жирных кислот. Биологические основы теории атерогенеза. Фонд «Клиника XXI века», М., 2002; 495Титов ВН. Атеросклероз как патология жирных кислот. Биологические основы теории атерогенеза. Фонд «Клиника XXI века», М., 2002; 495Казеко НИ. Клинико-биохимические и иммунологические аспекты нестабильности цитомембран у больных с мочекаменной болезнью и вторичным пиелонефритом. Методы коррекции: Автореф. дис. … д-ра мед.наук М., 2002: 42Казеко НИ. Клинико-биохимические и иммунологические аспекты нестабильности цитомембран у больных с мочекаменной болезнью и вторичным пиелонефритом. Методы коррекции: Автореф. дис. … д-ра мед.наук М., 2002: 42Куликова АИ, Тугушева ФА, Митрофанова ОВ. Фосфолипидный спектр и антиоксидантный статус крови больных с хроническим гломерулонефритом с сохранной функцией почек. Сообщение II. Нефрология 2005; 4 (2): 41-47Куликова АИ, Тугушева ФА, Митрофанова ОВ. Фосфолипидный спектр и антиоксидантный статус крови больных с хроническим гломерулонефритом с сохранной функцией почек. Сообщение II. Нефрология 2005; 4 (2): 41-47Vaziri ND. Molecular mechanisms of lipid disorders in nephrotic syndrome. Kidney Int 2003; (63):1964-76Vaziri ND. Molecular mechanisms of lipid disorders in nephrotic syndrome. Kidney Int 2003; (63):1964-76Колина ИБ, Ставровская ЕВ, Шилов ЕМ. Дислипидемия и хронические прогрессирующие заболевания почек Тер арх 2004; 76 (9): 75-78Колина ИБ, Ставровская ЕВ, Шилов ЕМ. Дислипидемия и хронические прогрессирующие заболевания почек Тер арх 2004; 76 (9): 75-78Монова Д. Дислипидемии у больных заболеваниями почек. Нефрология, гемодиализ и трансплантология 1997; (3-4): 12-22Монова Д. Дислипидемии у больных заболеваниями почек. Нефрология, гемодиализ и трансплантология 1997; (3-4): 12-22Гончаренко МС. Метод оценки перекисного окисления липидов Лаб. дело 1985; (1): 60-61Гончаренко МС. Метод оценки перекисного окисления липидов Лаб. дело 1985; (1): 60-61Клебанов ГИ, Бабенкова ИВ, Теселкин ЮО. Оценка антиокислительной активности плазмы крови с применением желточных липопротеидов Лаб дело 1988; (5): 59-62Клебанов ГИ, Бабенкова ИВ, Теселкин ЮО. Оценка антиокислительной активности плазмы крови с применением желточных липопротеидов Лаб дело 1988; (5): 59-62Bligh EG, Dyer WJ. A rapid method of total lipid extraction and purification. Can J Biochem Physiol 1959; 37: 911-917Bligh EG, Dyer WJ. A rapid method of total lipid extraction and purification. Can J Biochem Physiol 1959; 37: 911-917Svetashev VI, Vaskovsky VE. A simplified technique for thinlayer chromatography of lipids. J Chromatogr1972; (67): 376-378Svetashev VI, Vaskovsky VE. A simplified technique for thinlayer chromatography of lipids. J Chromatogr1972; (67): 376-378Vaskovsky VE, Kostetsky EY, Vasendin JM. A universal reagent for phospholipids analysis. J Chromatogr1975; (111): 129-141Vaskovsky VE, Kostetsky EY, Vasendin JM. A universal reagent for phospholipids analysis. J Chromatogr1975; (111): 129-141Эндакова ЭА, Новгородцева ТП, Светашев ВИ. Модификация состава жирных кислот крови при сердечно-сосудистых заболеваниях.«Дальнаука», Владивосток, 2002; 296Эндакова ЭА, Новгородцева ТП, Светашев ВИ. Модификация состава жирных кислот крови при сердечно-сосудистых заболеваниях.«Дальнаука», Владивосток, 2002; 296

The authors declare that there are no conflicts of interest present.