nefrНефрологияNephrology (Saint-Petersburg)1561-62742541-9439Pavlov First Saint-Petersburg State Medical University10.24884/1561-6274-2006-10-2-91-95nefr-576Research ArticleЖУРНАЛ В ЖУРНАЛЕ. АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ УРОЛОГИИJOURNAL IN THE JOURNAL. ACTUAL PROBLEMS OF UROLOGYСОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ НЕДЕРЖАНИЯ МОЧИ ПРИ НАПРЯЖЕНИИ У ЖЕНЩИНIMPROVEMENT OF SURGICAL TREATMENT OF STRESS URINARY INCONTINENCE IN WOMENАль-ШукриС. Х.Al-ShukriS. Kh.

кафедра урологии

ЛукьяновА. Э.LukiyanovA. E.

кафедра урологии

КононовП. А.KononovP. A.

кафедра урологии

Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. ПавловаRussian Federation2006100220061029195Copyright © Аль-Шукри С.Х., Лукьянов А.Э., Кононов П.А., 20062006Аль-Шукри С.Х., Лукьянов А.Э., Кононов П.А.Al-Shukri S.K., Lukiyanov A.E., Kononov P.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.nephrolog.ru/jour/article/view/576

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ – оценить эффективность петлевой (слинговой) операции с использованием биигольчатого аппликатора Эйкенберга и проленовой сетки, при лечении недержания мочи при напряжении у женщин. ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ. 63 пациентки перенесли слинговую операцию с применением проленовой сетки и биигольчатого аппликатора Эйкенберга. Все больные страдали недержанием мочи при напряжении и ранее не были оперированы. При обследовании не было выявлено уродинамических признаков нейрогенного мочевого пузыря и клинических проявлений императивного недержания. Средняя продолжительность операции – 40 минут. РЕЗУЛЬТАТЫ. Все больные перенесли операцию хорошо. Имело место следующее интраоперационное осложнение, замеченное и устраненное в ходе операции, – перфорация мочевого пузыря иглами аппликатора. Послеоперационное осложнение – невозможность самостоятельного мочеиспускания отмечено у двух пациенток. Клинические и уродинамические признаки гиперактивности мочевого пузыря найдены у 7 пациенток (не более 3 месяцев). Срок наблюдения составил 3 года, за это время у двух больных наступил рецидив недержания мочи при напряжении. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Данная операция эффективна при лечении больных с недержанием мочи при напряжении у женщин и может широко применяться в клинической практике.

THE AIM of the investigation was to assess efficiency of sling operation using a bi-needle-shaped applicator of Eikenberg and prolene gauze in treatment of stress urinary incontinence in women. PATIENTS AND METHODS. Sling operations using a bi-needle-shaped applicator of Eikenberg and prolene gauze were fulfilled on 63 women having stress urinary incontinence. The patients had not been operated before. The examination failed to reveal urodynamic signs of neurogenic bladder and clinical symptoms of imperative incontinence. The average time of operation was 40 minutes. RESULTS. All the patients endured the operation well. Perforation of the bladder with applicator needles taking place as an intraoperative complication was noticed and eliminated during operation. Impossible independent urination was noted after operation in 2 patients. Clinical and urodynamic signs of hyperactivity of the bladder were noted in 7 patients (not longer than for 3 months).The 3-year follow-up has shown that in 2 patients there occurred recurrent stress urine incontinence. CONCLUSION.The operation described is effective in treatment of women with stress urine incontinence and can be widely used in clinical practice. 

биигольчатый аппликаторпроленовая сеткаbi-needle-shaped applicatorprolene gauzeReferencesАль-Шукри СХ, Кузьмин ИВ. Недержание мочи у взрослых и детей. СПб – М., 2001; 127Аль-Шукри СХ, Кузьмин ИВ. Недержание мочи у взрослых и детей. СПб – М., 2001; 127Пушкарь ДЮ. Диагностика и лечение сложных и комбинированных форм недержания мочи у женщин. Автореферат дисс...докт мед наук. М., 1996; 53Пушкарь ДЮ. Диагностика и лечение сложных и комбинированных форм недержания мочи у женщин. Автореферат дисс...докт мед наук. М., 1996; 53Кан ДВ. Руководство по акушерской и гинекологической урологии. Медицина, М., 1978; 453Кан ДВ. Руководство по акушерской и гинекологической урологии. Медицина, М., 1978; 453Савицкий ГА, Савицкий АГ. О некоторых принципиальных вопросах хирургического лечения недержания мочи при напряжении у женщин. Журнал Ак и Жен Бол 1999; (1): 7-12Савицкий ГА, Савицкий АГ. О некоторых принципиальных вопросах хирургического лечения недержания мочи при напряжении у женщин. Журнал Ак и Жен Бол 1999; (1): 7-12Jensen KM, Nielsen FR, Oestergard DR. The role of patient history in the diagnosis of urinary incontinence. Obstet Gynecol 1994; 83 (3): 904-910Jensen KM, Nielsen FR, Oestergard DR. The role of patient history in the diagnosis of urinary incontinence. Obstet Gynecol 1994; 83 (3): 904-910Абоян ИА, Головко СЮ. Сравнительный анализ отдаленных результатов модифицированной чрескожной уретропексии влагалищным лоскутом в лечении стрессового недержания мочи у женщин. Урология 2001; 2: 31-35Абоян ИА, Головко СЮ. Сравнительный анализ отдаленных результатов модифицированной чрескожной уретропексии влагалищным лоскутом в лечении стрессового недержания мочи у женщин. Урология 2001; 2: 31-35Дьяков ВВ, Хелая АВ. Анализ отдаленных результатов и осложнений у больных, перенесших различные слинговые операции по поводу недержания мочи при напряжении. Материалы XVI Международного конгресса с курсом эндоскопии «Новые технологии в гинекологии». М., 2003Дьяков ВВ, Хелая АВ. Анализ отдаленных результатов и осложнений у больных, перенесших различные слинговые операции по поводу недержания мочи при напряжении. Материалы XVI Международного конгресса с курсом эндоскопии «Новые технологии в гинекологии». М., 2003De Lancey J. Structural support of the urethra as it relates to stress urinary incontinence: The hammock hypothesis. Am J Obstet Gynecol 1994; 170: 1713-1723De Lancey J. Structural support of the urethra as it relates to stress urinary incontinence: The hammock hypothesis. Am J Obstet Gynecol 1994; 170: 1713-1723Айламазян ЭК, Аль-Шукри СХ и др. Опыт выполнения операции Берча при лечении стрессового недержания мочи у женщин. Журнал Ак и Жен Бол 2000; XLIX: 15Айламазян ЭК, Аль-Шукри СХ и др. Опыт выполнения операции Берча при лечении стрессового недержания мочи у женщин. Журнал Ак и Жен Бол 2000; XLIX: 15Дьяков ВВ, Пушкарь ДЮ. Предварительные результаты оперативного лечения недержания мочи по методике ТОТ у женщин пожилого возраста. Клин Геронт 2003; 9 (9): 79-80Дьяков ВВ, Пушкарь ДЮ. Предварительные результаты оперативного лечения недержания мочи по методике ТОТ у женщин пожилого возраста. Клин Геронт 2003; 9 (9): 79-80Bukkapatnam R, Rodrigues LV. Synthetic sling options for stress urinary incontinence. Curr Urol Rep 2004; 5 (5): 371-373Bukkapatnam R, Rodrigues LV. Synthetic sling options for stress urinary incontinence. Curr Urol Rep 2004; 5 (5): 371-373Ulmsten U, Falconer C, Jonson P et al. A multicenter study of tension free vaginal tape (TVT) for surgical treatment of stress urinary incontinence. Int Urogynecol J 1988; 210-213Ulmsten U, Falconer C, Jonson P et al. A multicenter study of tension free vaginal tape (TVT) for surgical treatment of stress urinary incontinence. Int Urogynecol J 1988; 210-213Айламазян ЭК, Аль-Шукри СХ и др. Роль уродинамических исследований в определении тактики лечения женщин с недержанием мочи. Журнал Ак и Жен Бол 2000; XLIX: 28-29Айламазян ЭК, Аль-Шукри СХ и др. Роль уродинамических исследований в определении тактики лечения женщин с недержанием мочи. Журнал Ак и Жен Бол 2000; XLIX: 28-29Andersen J, Dradley W. Cystometry: detrusor reflex activation, classification and terminology. J Urol 1977; 118 (4): 623-625Andersen J, Dradley W. Cystometry: detrusor reflex activation, classification and terminology. J Urol 1977; 118 (4): 623-625Beck R, McCormick S, Nordstrom L. Intraurethral-intravesical coughpressure spike differences in 267 patients surgically cured of genuine stress incontinence of urine. Obstet Gynecol 1988; 72 (3): 302-306Beck R, McCormick S, Nordstrom L. Intraurethral-intravesical coughpressure spike differences in 267 patients surgically cured of genuine stress incontinence of urine. Obstet Gynecol 1988; 72 (3): 302-306

The authors declare that there are no conflicts of interest present.