nefrНефрологияNephrology (Saint-Petersburg)1561-62742541-9439Pavlov First Saint-Petersburg State Medical Universitynefr-61Research ArticleСтатьиРОЛЬ ДОППЛЕРОГРАФИИ И КИНЕТИЧЕСКИХ ХАРАКТЕРИСТИК ПРОСТАТОСПЕЦИФИЧЕСКОГО АНТИГЕНА В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ХРОНИЧЕСКОГО ПРОСТАТИТА И РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫROLE OF DOPPLER RESEARCH AND KINETIC CHARACTERISTICS OF PSA IN DIFFERENTIAL DIAGNOSTICS OF CHRONIC PROSTATITIS AND PROSTATE CANCERАль-ШукриС. Х.Al-ShukriS. H.noemail@neicon.ruБоровецС. Ю.BorovetsS. Ju.sborovets@mail.ruКурнаковА. М.KurnakovA. M.noemail@neicon.ruПервый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. ПавловаРоссияPavlov First Saint Petersburg State Medical UniversityRussian Federation2014011120141867175Copyright © Аль-Шукри С.Х., Боровец С.Ю., Курнаков А.М., 20142014Аль-Шукри С.Х., Боровец С.Ю., Курнаков А.М.Al-Shukri S.H., Borovets S.J., Kurnakov A.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.nephrolog.ru/jour/article/view/61

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: определить возможности допплерографии и кинетических характеристик простатоспецифического антигена (ПСА) в дифференциальной диагностике хронического простатита и рака предстательной железы с целью уточнения показаний к выполнению биопсии простаты. ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ: в урологическом отделении Дорожной клинической больницы ОАО «РЖД» с 2010 по 2011 год было проведено обследование 67 пациентов (23 человека - c хроническим простатитом и 44 человека - раком предстательной железы) с целью дифференциальной диагностики этих патологических состояний. Для определения дополнительных показаний к биопсии предстательной железы всем больным выполнялось допплерографическое исследование ее сосудов. РЕЗУЛЬТАТЫ: использование допплерографии при трансуретральном ультразвуковом исследовании (ТРУЗИ) позволило выявить достоверные различия показателей кровотока в базальных и срединных отделах предстательной железы при раке простаты и хроническом простатите, а также уровня ПСА и его кинетических характеристик. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: комплексная оценка кинетических характеристик ПСА и данных ТРУЗИ с допплерографией позволяет оптимизировать дифференциальную диагностику, проводимую между простатитом и раком предстательной железы, а также технику выполнения мультифокальной биопсии предстательной железы с учетом оценки показателей ее кровотока.

AIM OF RESEARCH: to identify the opportunities of Doppler sonography and kinetic characteristics of PSA in differential diagnostics of chronic prostatitis and prostate cancer to specify indications for prostate biopsy performing. PATIENTS AND METHODS: in urological Department of Road clinical hospital JSCo “RZD” from 2010 till 2011 were examined 67 patients (23 patients with chronic prostatitis and 44 patients with prostate cancer) for differential diagnosis of these pathological conditions. To determine supplemental indications for prostate biopsy all patients were performed Doppler research. RESULTS: the use of Doppler research with transrectal ultrasound (Transrectal US) provided to reveal significant differences of blood flow factors in basal and medial areas of prostate gland at prostate cancer and chronic prostatitis and also PSA level and its kinetic characteristics. CONCLUSION: full assessment of PSA kinetic characteristics and transrectal US data with Doppler research provide to optimize differential diagnosis carried out between prostatitis and prostate cancer and also technique of multifocal prostate biopsy performing with regard to its blood flow factors evaluation.

предстательная железаПСАТРУЗИдопплерографиябиопсияprostate glandPSAtransrectal USdopplerographybiopsyReferencesНациональное руководство по урологии под редакцией Н.А. Лопаткина. М., 2009; 890Национальное руководство по урологии под редакцией Н.А. Лопаткина. М., 2009; 890Аль-Шукри С.Х., Боровец С.Ю., Рыбалов М.А., Саидов Р.Б. Современные методы локальной терапии рака предстательной железы нефрология 2009; 13 (3): 153-158Аль-Шукри С.Х., Боровец С.Ю., Рыбалов М.А., Саидов Р.Б. Современные методы локальной терапии рака предстательной железы нефрология 2009; 13 (3): 153-158Аль-Шукри С.Х., Боровец С.Ю., Дубинский В.Я., Зассеев Р.Д. Результаты изолированного и комбинированного применения HIFU-терапии рака предстательной железы (обзор литературы). Нефрология 2011; 15(3): 40-44Аль-Шукри С.Х., Боровец С.Ю., Дубинский В.Я., Зассеев Р.Д. Результаты изолированного и комбинированного применения HIFU-терапии рака предстательной железы (обзор литературы). Нефрология 2011; 15(3): 40-44Д.Ю. Пушкарь, А.В. Говоров Маркеры рака предстательной железы. Экспериментальная и клиническая урология 2011; (2-3): 19-21Д.Ю. Пушкарь, А.В. Говоров Маркеры рака предстательной железы. Экспериментальная и клиническая урология 2011; (2-3): 19-21Джаван Б. Инновационные подходы диагностики рака предстательной железы. Экспериментальная и клиническая урология 2011; (2-3),: 15-18Джаван Б. Инновационные подходы диагностики рака предстательной железы. Экспериментальная и клиническая урология 2011; (2-3),: 15-18Воробьев А.В., Крживицкий П.И. Перспективы профилактики, диагностика и стадирование рака предстательной железы. Практическая онкология 2008; 9 (2): 71-82Воробьев А.В., Крживицкий П.И. Перспективы профилактики, диагностика и стадирование рака предстательной железы. Практическая онкология 2008; 9 (2): 71-82Mc Neal J.E. The zonal anatomy of the prostate. Prostate 1981; (№ 2) 35-49Mc Neal J.E. The zonal anatomy of the prostate. Prostate 1981; (№ 2) 35-49Аляев Ю.Г., Чалый М.Е., Синицын В.Е., Григорян В.А. Эходопплерография в урологии. М., 2007; 153Аляев Ю.Г., Чалый М.Е., Синицын В.Е., Григорян В.А. Эходопплерография в урологии. М., 2007; 153Waterhouse R.L. and Resnick M.I. Applications of prostate ultrasonography. Aust. N.Z. J. Surg. 1991; 61: 332-339Waterhouse R.L. and Resnick M.I. Applications of prostate ultrasonography. Aust. N.Z. J. Surg. 1991; 61: 332-339Schaeffer A.J., Wu S.C., Tennenberg A.M., Kahn J.B. Treatment of chronic bacterial prostatitis with levofloxacin and ciprofloxacin lowers serum prostate specific antigen. J Urol. 2005; 174: 161-164.Schaeffer A.J., Wu S.C., Tennenberg A.M., Kahn J.B. Treatment of chronic bacterial prostatitis with levofloxacin and ciprofloxacin lowers serum prostate specific antigen. J Urol. 2005; 174: 161-164.Guercio S., Terrone C., Tarabuzzi R. et al. PSA decrease after levofloxacin therapy in patients with histological prostatitis. Arch Ital Urol Androl 2004; 76(4): 154-158.Guercio S., Terrone C., Tarabuzzi R. et al. PSA decrease after levofloxacin therapy in patients with histological prostatitis. Arch Ital Urol Androl 2004; 76(4): 154-158.Аляев Ю.Г., Чалый М.Е., Синицын В.Е., Григорян В.А. Эходопплерография в урологии. М., 2007; 178-181Аляев Ю.Г., Чалый М.Е., Синицын В.Е., Григорян В.А. Эходопплерография в урологии. М., 2007; 178-181Rommel F., Augusta V., Breslin J. et al. The use of prostate specific antigen density to enhance the predictive value of intermediate levels of serumprostate specific-antigen. J Urol 1994: 151: 88-93Rommel F., Augusta V., Breslin J. et al. The use of prostate specific antigen density to enhance the predictive value of intermediate levels of serumprostate specific-antigen. J Urol 1994: 151: 88-93Блют Э.И. Ультразвуковая диагностика. Практическое решение клинических проблем. Т. 2. М., 2010; С 186-198Блют Э.И. Ультразвуковая диагностика. Практическое решение клинических проблем. Т. 2. М., 2010; С 186-198Wilson N., Masound A., Barsoum H., et al. Correlation of power Doppler with microvessel density in assessing prostate needle biopsy. Clinical Radiology 2004; 59: 946-950Wilson N., Masound A., Barsoum H., et al. Correlation of power Doppler with microvessel density in assessing prostate needle biopsy. Clinical Radiology 2004; 59: 946-950

The authors declare that there are no conflicts of interest present.