Кафедра детских болезней, неонатологии и медицинской генетики
Кафедра детских болезней, неонатологии и медицинской генетики
Кафедра детских болезней, неонатологии и медицинской генетики
ЦЕЛЬЮ данной работы явилось изучение иммунологической характеристики детей, больных хроническим гломерулонеф ритом (ХГН), ассоциированным вирусами гепатита, находящихся на лечении гемодиализом. ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ. Обследованы 11 детей (основная группа) с ХГН, протекавшей на фоне хронического вирусного гепатита (ХВГ), получающих лечение методом гемодиализа. В эту группу вошли дети в возрасте от 7 до 14 лет. Среди них у 5 больных выявлен вирус гепатита В, у 3 – вирусы гепатита В + С, у остальных 3 – вирус гепатита дельта. Группу сравнения составили 10 детей аналогичного возраста с ХГН без маркеров вирусного гепатита, также находящиеся на лечении гемодиализом. У всех больных изучены показатели клеточного и гуморального иммунитета. Для выявления вирусов гепатита проводили серологические исследования. РЕЗУЛЬТАТЫ. В основной группе больных отмечены более выраженные нарушения иммунологи ческого статуса, что выражалось значительным снижением количества зрелых Тлимфоцитов. Средние показатели Тхелперов были примерно одинаковыми. Процент Тсупрессоров был наименьшим в данной группе больных. Количество естественных клеток киллеров мало отличалось в сравниваемых группах. Процент нулевых лимфоцитов был высоким. Изменения в гуморальном иммунитете также были более выраженными в основной группе. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Тяжесть состояния больных обуславливается снижением иммунологических реакций организма, что связано с персистенцией вирусных антигенов. У детей с ХГН на фоне вирусного гепатита, в сравнении с больными с ХГН без маркеров вирусов гепатита, отмечается однонаправленность в изменении показателей иммунитета. Однако в основной группе больных дефицит Т лимфоцитов, Тсупрессоров более выражен.
THE AIM of the work was to investigate immunological characteristics of children with chronic glomerulonephritis (CGN) associated with hepatitis viruses and treated with hemodialysis. PATIENTS AND METHODS. Eleven children (main group) with CGN against the background of chronic virus hepatitis (CVH) were examined. All of them were treated with hemodialysis. The age of the children was from 7 to 14 years. In 5 out of these children the hepatitis B virus was revealed, in 3 viruses of hepatitis B + C, in other 3 children the hepatitisdelta virus. A group of comparison consisted of 10 children of the same age with CGN without markers of the hepatitis virus and also treated with hemodialysis. The indices of cellular and humoral immunity were studied in all the patients. Serological investigations were made for the detection of hepatitis viruses. RESULTS. More pronounced impairments of the immunological status were noted in the main group of patients evidenced by a considerably decreased number of mature Tlymphocytes. Average indices of Thelpers were almost the same. The percentage of Tsuppressors was the least in this group of patients. The number of natural cells killers was of little difference in these groups. The percentage of zero lymphocytes was high. Changes in the humoral immunity were also more pronounces in the main group. CONCLUSION. The severity of the patients’ state was due to the decreased immunological reactions of organism that was associated with the virus antigen persistence. In the children with CGN against the background of virus hepatitis, as compared with the CGN patients without the hepatitis viruse markers, the changes in the indices of immunity were of one direction. But in the main group of patients the deficiency of T lymphocytes and Tsuppressors was more pronounced.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.