<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">nefr</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Нефрология</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Nephrology (Saint-Petersburg)</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">1561-6274</issn><issn pub-type="epub">2541-9439</issn><publisher><publisher-name>Pavlov First Saint-Petersburg State Medical University</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.24884/1561-6274-2005-9-2-53-60</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">nefr-746</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ. КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>ORIGINAL ARTICLES. CLINICAL INVESTIGATIONS</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>ОТНОШЕНИЕ К БОЛЕЗНИ ПАЦИЕНТОВ НА ХРОНИЧЕСКОМ ГЕМОДИАЛИЗЕ</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>ATTITUDE TO ILLNESS OF CHRONIC HEMODIALYSIS PATIENTS</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Васильева</surname><given-names>И. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Vasilieva</surname><given-names>I. A.</given-names></name></name-alternatives><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff xml:lang="ru" id="aff-1"><institution>Научно-исследовательский институт нефрологии, Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова</institution><country>Russian Federation</country></aff><pub-date pub-type="collection"><year>2005</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>10</day><month>02</month><year>2005</year></pub-date><volume>9</volume><issue>2</issue><fpage>53</fpage><lpage>60</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Васильева И.А., 2005</copyright-statement><copyright-year>2005</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Васильева И.А.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Vasilieva I.A.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://journal.nephrolog.ru/jour/article/view/746">https://journal.nephrolog.ru/jour/article/view/746</self-uri><abstract><p>ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. Определить типы отношения к болезни, преобладающие у больных на ГД, и переменные, связанные с отношением к болезни этих пациентов. ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ. Обследовали 218 больных, получавших лечение хроническим ГД. Субъективное отношение больного к заболеванию и лечению изучалось с помощью опросника «Тип отношения к болезни» (ТОБОЛ). У всех больных были определены параметры качества жизни, копингстратегий, уровни депрессии, астении и тревоги, а также клинические показатели с целью установить переменные, связанные с отношением к болезни этих пациентов. РЕЗУЛЬТАТЫ. У больных, находящихся на лечении ГД, чаще всего встречаются эргопатический («уход от болезни в работу»), сенситивный (с повышенной чувствительностью) и гармоничный типы отношения к болезни. У 62% пациентов преобладают типы отношения адаптивного блока, что свидетельствует об адекватном реагировании на заболевание и лечение. Установлены связи типов отношения к болезни с параметрами качества жизни, характеристиками эмоциональной сферы, трудовой занятостью, уровнем образования, стратегиями преодоления трудностей, длительностью заболевания почек и лечения ГД, особенностями начала ГД, уровнем альбумина сыворотки крови, изменением массы тела за последние 6 месяцев. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. У ГД больных преобладают эргопатический, сенситивный и гармоничный типы отно шения к болезни, редко встречаются паранойяльный и дисфорический типы, что свидетельствует о хороших адаптивных возможностях этих пациентов. Отношение к болезни тесно связано с качеством жизни больного, его эмоциональным состоянием, трудовой занятостью, уровнем образования, копингстратегиями, с соблюдением медицинских рекомендаций.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><p>THE AIM of the investigation was to determine the types of attitude to illness prevailing in patients on hemodialysis (HD) and the variables associated with the attitude of these patients to illness. PATIENTS AND METHODS. Examination of 218 patients treated by chronic HD allowed to detect their subjective attitude to the illness and to study the treatment with the questionnaire «Type of attitude to illness». The following parameters were determined in all the patients: quality of life, coping strategies, levels of depression, asthenia and anxiety as well as the clinical signs in order to establish the variables associated with the attitude of these patients to their illness. RESULTS. The HD patients mostly had ergopathic («getting away from disease to work»), sensitive (with hypersensitivity) and harmonious types of attitude to illness. In 62% of the patients types of the attitude of the adaptive block prevail that speaks of adaptive reaction to the illness and treatment. The types of attitude to illness was shown to be connected with the parameters of life quality, character of emotional sphere, labor employment, level of education, strategies of overcoming the problems, duration of the kidney disease and HD treatment, specificity of beginning HD, blood serum albumin level, change of the body mass for the last 6 months. CONCLUSION. HD patients mainly have the ergopathic, sensitive and harmonious types of attitude to the illness, the paranoiac and dystrophic types are rare that speaks of good adaptive potency of these patients. The attitude to illness is closely connected with the quality of life of the patient, the emotional state, employment, education level, coping strategies and following medical recommendations.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>тип отношения к болезни</kwd><kwd>гемодиализ</kwd><kwd>качество жизни</kwd><kwd>копингстратегии</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>type of attitude to illness</kwd><kwd>hemodialysis</kwd><kwd>quality of life</kwd><kwd>coping strategies</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Лурия РА. Внутренняя картина болезней и иатрогенные заболевания. М., 1977:</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Лурия РА. Внутренняя картина болезней и иатрогенные заболевания. М., 1977:</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Николаева ВВ. Влияние хронической болезни на психику. Издательство МГУ, М., 1987: 168</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Николаева ВВ. Влияние хронической болезни на психику. Издательство МГУ, М., 1987: 168</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ковалев ВВ. Личность и ее нарушения при соматической болезни. В: Роль психических факторов в происхождении, течении и лечении соматических болезней. М.; 1972: 102115</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ковалев ВВ. Личность и ее нарушения при соматической болезни. В: Роль психических факторов в происхождении, течении и лечении соматических болезней. М.; 1972: 102115</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Рохлин ЛЛ. «Сознание болезни» и его значение в клинической практике. Клиническая медицина 1957; 35 (9): 11 20</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Рохлин ЛЛ. «Сознание болезни» и его значение в клинической практике. Клиническая медицина 1957; 35 (9): 11 20</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Вассерман ЛИ, Иовлев БВ, Карпова ЭБ и др. Усовершенствованный вариант опросника для психологической диагностики типов отношения к болезни. Методические рекомендации. Психоневрологический институт им. В. М. Бехтерева, СПб., 2001: 33</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Вассерман ЛИ, Иовлев БВ, Карпова ЭБ и др. Усовершенствованный вариант опросника для психологической диагностики типов отношения к болезни. Методические рекомендации. Психоневрологический институт им. В. М. Бехтерева, СПб., 2001: 33</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Bremer BA, Haffly D, Foxx RM, Weaver A. Patients’ perceived control over their health care: an outcome assessment of their psychological adjustment to renal failure. Amer J Med Qual 1995; 10 (3): 149154</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Bremer BA, Haffly D, Foxx RM, Weaver A. Patients’ perceived control over their health care: an outcome assessment of their psychological adjustment to renal failure. Amer J Med Qual 1995; 10 (3): 149154</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Kutner NG, Zhang R, McClellan WM et al. Psychosocial predictors of noncompliance in haemodialysis and peritoneal dialysis patients. Nephrol Dial Transplant 2002; 17: 9399</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kutner NG, Zhang R, McClellan WM et al. Psychosocial predictors of noncompliance in haemodialysis and peritoneal dialysis patients. Nephrol Dial Transplant 2002; 17: 9399</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Kimmel PL. Psychosocial factors in adult endstage renal disease patients treated with hemodialysis: correlates and outcomes. Am J Kidney Dis 2000; 35 [Suppl 1]: S132S140</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kimmel PL. Psychosocial factors in adult endstage renal disease patients treated with hemodialysis: correlates and outcomes. Am J Kidney Dis 2000; 35 [Suppl 1]: S132S140</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Kimmel PL, Peterson RA, Weihs KL et al. Psychosocial factors, behavioral compliance and survival in urban hemodialysis patients. Kidney Int 1998; 54 (1): 245254</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kimmel PL, Peterson RA, Weihs KL et al. Psychosocial factors, behavioral compliance and survival in urban hemodialysis patients. Kidney Int 1998; 54 (1): 245254</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Cvengros JA, Christensen AJ, Lawton WJ. The role of perceived control and preference for control in adherence to a chronic medical regimen. Ann Behav Med 2004; 27 (3): 155161</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Cvengros JA, Christensen AJ, Lawton WJ. The role of perceived control and preference for control in adherence to a chronic medical regimen. Ann Behav Med 2004; 27 (3): 155161</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Prendergast TJ, Luce JM. Increasing incidence of withholding and withdrawal of life support from the critically ill. Am J Respir Crit Care Med 1997; 155: 1520</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Prendergast TJ, Luce JM. Increasing incidence of withholding and withdrawal of life support from the critically ill. Am J Respir Crit Care Med 1997; 155: 1520</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Fried TR, Bradley EH, Towle VR et al. Understanding the treatment preferences of seriously ill patients. N Engl J Med 2002; 346: 10871089</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Fried TR, Bradley EH, Towle VR et al. Understanding the treatment preferences of seriously ill patients. N Engl J Med 2002; 346: 10871089</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit13"><label>13</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Kliger AS, Finkelstein FO. Which patients choose to stop dialysis? Nephrol Dial Transplant 2003; 18: 869871</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kliger AS, Finkelstein FO. Which patients choose to stop dialysis? Nephrol Dial Transplant 2003; 18: 869871</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit14"><label>14</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Jassal S, Borganza C, Naglie G. Can older patients do better on dialysis? Identifying a motivation problem. Nephrol Dial Transplant 2002; 17, Abstracts, [Suppl1 P]:295</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Jassal S, Borganza C, Naglie G. Can older patients do better on dialysis? Identifying a motivation problem. Nephrol Dial Transplant 2002; 17, Abstracts, [Suppl1 P]:295</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit15"><label>15</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Муладжанова ТН. Психологический анализ изменений личности у больных хронической почечной недостаточностью, находящихся на лечении гемодиализом. Автореф дисс канд психол наук. М., 1983: 14</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Муладжанова ТН. Психологический анализ изменений личности у больных хронической почечной недостаточностью, находящихся на лечении гемодиализом. Автореф дисс канд психол наук. М., 1983: 14</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit16"><label>16</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Васильева ИА. Нарушения в системе личностных отношений у больных, находящихся на лечении хроничес ким гемодиализом. В: Психические расстройства в соматической клинике. Л.; 1991: 4551</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Васильева ИА. Нарушения в системе личностных отношений у больных, находящихся на лечении хроничес ким гемодиализом. В: Психические расстройства в соматической клинике. Л.; 1991: 4551</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit17"><label>17</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Васильева ИА. Психическая адаптация больных с хронической почечной недостаточностью к лечению гемо диализом. Автореф дисс канд психол наук. СПб., 1992: 20</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Васильева ИА. Психическая адаптация больных с хронической почечной недостаточностью к лечению гемо диализом. Автореф дисс канд психол наук. СПб., 1992: 20</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit18"><label>18</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Zung WWK. A selfrating depression scale. Arch Gen Psychiat 1965; 12: 6370</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Zung WWK. A selfrating depression scale. Arch Gen Psychiat 1965; 12: 6370</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit19"><label>19</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Spielberger CD et al. Manual for the State-Trait Anxiety Inventory (STAI). Palo Alto, CA. Consulting Psychologists Press, 1983</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Spielberger CD et al. Manual for the State-Trait Anxiety Inventory (STAI). Palo Alto, CA. Consulting Psychologists Press, 1983</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit20"><label>20</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Вассерман ЛИ, Вукс АЯ, Иовлев БВ и др. Шкала для психологической диагностики уровня невротической астении. Методические рекомендации. Психоневрологический институт им. В. М. Бехтерева, СПб., 1998: 18</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Вассерман ЛИ, Вукс АЯ, Иовлев БВ и др. Шкала для психологической диагностики уровня невротической астении. Методические рекомендации. Психоневрологический институт им. В. М. Бехтерева, СПб., 1998: 18</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit21"><label>21</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ware JE, Snow KK, Kosinski M et al. SF-36 Health Survey. Manual and Interpretation Guide. MA. Health Institute, Boston, 1993: 22</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ware JE, Snow KK, Kosinski M et al. SF-36 Health Survey. Manual and Interpretation Guide. MA. Health Institute, Boston, 1993: 22</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit22"><label>22</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Folkman S, Lazarus RS. Manual for the Ways of Coping Questionnaire. Palo Alto, CA. Consulting Psychologists Press, 1988</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Folkman S, Lazarus RS. Manual for the Ways of Coping Questionnaire. Palo Alto, CA. Consulting Psychologists Press, 1988</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit23"><label>23</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Васильева ИА, Исаева ЕР, Румянцев АШ, Ткалина ЕВ, Щелкова ОЮ. Копингстратегии больных, находящихся на лечении хроническим гемодиализом. Нефрология 2004; 8(4): 4551</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Васильева ИА, Исаева ЕР, Румянцев АШ, Ткалина ЕВ, Щелкова ОЮ. Копингстратегии больных, находящихся на лечении хроническим гемодиализом. Нефрология 2004; 8(4): 4551</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit24"><label>24</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Васильева ИА, Добронравов ВА, Бабарыкина ЕВ. Факторы, влияющие на трудовую занятость больных, находящихся на лечении хроническим гемодиализом. Нефрология 2004; 8(1): 5661</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Васильева ИА, Добронравов ВА, Бабарыкина ЕВ. Факторы, влияющие на трудовую занятость больных, находящихся на лечении хроническим гемодиализом. Нефрология 2004; 8(1): 5661</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
