кафедра общественного здоровья и здравоохранения
кафедра общественного здоровья и здравоохранения
кафедра общественного здоровья и здравоохранения
ЦЕЛЬ РАБОТЫ. Оценить структуру и показатели летальности и ориентировочных характеристик смертности нефрологических больных в Санкт-Петербурге с 1993го по 2003 годы. ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ. Проанализировано 11 0287 протоколов патологоанатомических вскрытий, результаты которых оценивались как минимум тремя независимыми экспертами. Критерием выборки являлось наличие нефрологической патологии. В дальнейшем отобрано 16 075 протоколов умерших в случае обнаружения нефрологической патологии в сочетании с хронической почечной недостаточностью (ХПН). С учетом населения Санкт-Петербурга (данные паспортных столов и переписи населения, технологии и порядка проведения патологоанатомической экспертизы, общего числа умерших), рассчитывалось число умерших с наличием нефрологичес кой патологии и ХПН на 1 млн населения в месяц в зависимости от непосредственной причины смерти согласно МКБ9 и МКБ10. Смертность от каждой причины оценивалась за каждый месяц наблюдения, что в последующем позволило проанализировать соответствующие средние (Х) и стандартные отклонения. (±SD), как основного признака вариабильно сти временного ряда, и ошибки среднего (m), как меры визуализации этой изменчивости. РЕЗУЛЬТАТЫ. Хроническая почечная недостаточность не является основной причиной смерти у нефрологоческих больных с ХПН в настоящий момент. Основная часть нефрологических больных умирает от патологии сердечнососудистой системы, не доживая до развития ХПН. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Заболевания сердечнососудистой системы являются главной причиной летального исхода у нефро логических больных. С 1993го по 2003 годы. Сахарный диабет не является основной причиной смерти у больных с ХПН в условиях оказания специализированной нефрологической и эндокринологической помощи в Санкт-Петербурге.
THE AIM of the work was to assess the structure and indices of lethality and approximate characteristics of mortality of nephrologic patients in St.Petersburg during the years 19932003. PATIENTS AND METHODS. The records of 110287 postmortal examinations were analyzed. Their results were assessed by at least three independent experts. The criterion of selection was the presence of a nephrologic pathology. Later on 16075 records were selected where the nephrologic pathology was combined with chronic renal failure (CRF). With the population of St.Petersburg taken into account (the data of the passport offices and the census of population, the technology and order of pathoanatomical examination, total number of the dead), the number of the dead with nephrologic pathology combined with chronic renal failure was counted per 1 million of population in a month depending on the direct cause of death according to the International Classification of Disease (ICD) 9 and ICD10. Mortality from each cause was estimated for each month of observation that later allowed to make an analysis of the corresponding mean (X) and standard deviations (±SD) as the main sign of variability of the temporal row and standard errors of the mean (m) as a measure of visualization of this variability. RESULTS. At the present time chronic renal failure is not the main cause of death in nephrological patients with CRF. The main part of nephrological patients die from cardiovascular diseases, not having lived till CRF. CONCLUSION. Diseases of the cardio vascular system were the main cause of lethal outcomes in nephrological patients at the period from 1993 till 2003. Diabetes mellitus is not the main cause of death in CRF patients given specialized nephrological and endocrinological care in St.Petersburg.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.