nefrНефрологияNephrology (Saint-Petersburg)1561-62742541-9439Pavlov First Saint-Petersburg State Medical University10.24884/1561-6274-2005-9-1-52-57nefr-793Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ. КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL ARTICLES. CLINICAL INVESTIGATIONSИНФЕКЦИИ МОЧЕВОЙ СИСТЕМЫ У ДЕТЕЙ ПРОМЫШЛЕННОГО ЦЕНТРА ЗАПАДНОЙ СИБИРИ: ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ, ЭТИОЛОГИЯINFECTIONS OF THE URINARY SYSTEM IN CHILDREN OF THE INDUSTRIAL CENTER OF WEST SIBERIA: MORBIDITY, ETIOLOGYЛукьяновА. В.LukiyanovA. V.

Кафедра пропедевтики детских болезней и поликлинической педиатрии; кафедра микробиологии, вирусологии и иммунологии

ЧесноковаМ. Г.ChesnokovaM. G.

Кафедра пропедевтики детских болезней и поликлинической педиатрии; кафедра микробиологии, вирусологии и иммунологии

КораблёваО. А.KorablevaO. A.

Кафедра пропедевтики детских болезней и поликлинической педиатрии; кафедра микробиологии, вирусологии и иммунологии

ПарикинаЕ. И.ParikinaE. I.

Кафедра пропедевтики детских болезней и поликлинической педиатрии; кафедра микробиологии, вирусологии и иммунологии

ТурицаА. А.TuritsaA. A.

Кафедра пропедевтики детских болезней и поликлинической педиатрии; кафедра микробиологии, вирусологии и иммунологии

Омская государственная медицинская академия, Городская детская клиническая больница №3, Городской перинатальный клинический центрRussian Federation200510012005915257Copyright © Лукьянов А.В., Чеснокова М.Г., Кораблёва О.А., Парикина Е.И., Турица А.А., 20052005Лукьянов А.В., Чеснокова М.Г., Кораблёва О.А., Парикина Е.И., Турица А.А.Lukiyanov A.V., Chesnokova M.G., Korableva O.A., Parikina E.I., Turitsa A.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.nephrolog.ru/jour/article/view/793

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. Изучить заболеваемость и этиологию инфекций мочевой системы (ИМС) у детей промышленного центра Западной Сибири. ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ. Демографические показатели по общей численности детей до 14 лет, включительно и рождаемости приведены по данным документов: «Основные показатели медицинского обеспечения населения и деятельности учреждений здравоохранения» Управления здравоохранения Администрации г. Омска за 1992– 2003 гг. Случаи установленной заболеваемости ИМС анализировали по результатам деятельности нефрологического отделения городской детской клинической больницы №3 и городского перинатального клинического центра г. Омска. Бактериологическое исследование мочи и идентификация выделенных микроорганизмов осуществлялась согласно при казу №535 Министерства здравоохранения СССР от 1985 года. РЕЗУЛЬТАТЫ. Демографические показатели в г. Омске за 1992–2003 гг. характеризовались существенным уменьшением общей численности детей до 15 лет и одновременно нарастанием патологии органов мочевой системы, в том числе инфекций мочевой системы. В 2002 и 2003 гг. наблюдалось значительное повышение рождаемости и, одновременно, резкое увеличение заболеваемости новорожденных инфекция ми мочевой системы. За последние 5 лет частота ИМС в структуре патологии новорожденных возросла в 5,5, а в пересчете на 1000 родившихся – в 6,5 раза. Результаты бактериологического обследования свидетельствуют, что произошло существенное снижение этиологической роли E.coli и увеличение частоты выделения других микроорганизмов из семейства Enterobacteriaceae (Proteus, Klebsiella, Enterobacter) и грамположительной микрофлоры. Микоплазменная инфекция вы делена более чем у 60% больных всех возрастов. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Наблюдается дальнейший рост заболеваемости ИМС у детей. В этиологической структуре ИМС проявился феномен вытеснения E.coli другими представителями семейства Enterobacteriaceae, а также грамположительной микрофлорой. Возрастает роль внутриутробного инфицирования детей как первопричины ИМС, в том числе и микоплазменной инфекцией.

THE AIM of the investigation was to study the morbidity and etiology of infections of the urinary system (IUS) in children of the industrial center of the West Siberia. PATIENTS AND METHODS. The demographic indices on the total number of children under 14 years inclusive and birth rate are presented according to the following document: «Main indices of the medical maintenance of the population and work of health institutions» of the Health Department of Administration of the city of Omsk for 19922003. The cases of the established morbidity of IUS were analyzed by the results of work of the nephrological department of the city children clinical hospital N3 and the city perinatal clinical center of Omsk. The bacteriological investigation of urine and identification of the isolated microorganisms was fulfilled according to the order N535 of Health Ministry of the USSR of 1985. RESULTS. The demographic indices in Omsk for 19922003 were characterized by a substantially reduced total number of children under 15 years and at the same time an increased pathology of the urinary organs, infections of the urinary system included. In 2002 and 2003 there was a considerably increased birth rate and, at the same time, sharply increased morbidity of the new born children with infections of the urinary system. For the last 5 years the rate of IUS in the structure of the pathologies in the newborns became 5.5 times higher, and in terms of 1000 newborns 6.5 times higher. The results of a bacteriological examination show that a substantially decreased etiological role of E.coli and higher frequency of isolation of other microorganisms from the family of Enterobacteriaceae (Proteus, Klebsiella, Enterobacter) and Grampositive microflora took place. The microplasma infection was found in more than 60% of patients of all age groups. CONCLUSION. The increased growth of diseases of the IUS in children is observed. In the etiological structure of IUS there appeared a phenomenon of supplanting of E.coli by other representatives of the family of Enterobacteriaceae and Grampositive microflora. The role of an intrauterine infection of children is growing as the primary cause of IUS, the mycoplasma infection included.

инфекции мочевой системыдетизаболеваемостьэтиологияinfections of the urinary systemchildrenmorbidityetiologyReferencesИгнатова МС. Распространенность заболеваний органов мочевой системы у детей. Рос Вестн Перинатал Педиатр 2000; 45, (1): 24–29Игнатова МС. Распространенность заболеваний органов мочевой системы у детей. Рос Вестн Перинатал Педиатр 2000; 45, (1): 24–29Вялкова АА, Архиреева ВА, Свистуненко ЛН и др. Опыт организации нефроурологической помощи детям Оренбургской области. Актуальные проблемы нефрологии: инфекции мочевой системы. Материалы Российской научно-практической конференции, Оренбург, 16–18 окт. 2001г. Оренбург; 2001: 223–233Вялкова АА, Архиреева ВА, Свистуненко ЛН и др. Опыт организации нефроурологической помощи детям Оренбургской области. Актуальные проблемы нефрологии: инфекции мочевой системы. Материалы Российской научно-практической конференции, Оренбург, 16–18 окт. 2001г. Оренбург; 2001: 223–233Коровина НА, Захарова ИН. Принципы антибактериальной терапии инфекций мочевой системы у детей. Нефрология и диализ 2001; 3, (2): 223–227Коровина НА, Захарова ИН. Принципы антибактериальной терапии инфекций мочевой системы у детей. Нефрология и диализ 2001; 3, (2): 223–227Abbot GD. Neonatal bacteriuria: a prospective study in 1460 infants. Br Med J 1972; (1): 267–273Abbot GD. Neonatal bacteriuria: a prospective study in 1460 infants. Br Med J 1972; (1): 267–273Olling S, Hansonм IA, Hohngren JU et al. The bactericidal effect of normal serum E.coli strains from normals and from patients with urinary tract infection. Infection 1973; (1): 24–32Olling S, Hansonм IA, Hohngren JU et al. The bactericidal effect of normal serum E.coli strains from normals and from patients with urinary tract infection. Infection 1973; (1): 24–32Lomberg H, lstrom M, Jodal U et al. Virulence associated traits Escherichia coli causing first and recurrent episodes of urinary tract infection in children with or without reflux. J Infect Dis 1984; 150 (7): 561–573Lomberg H, lstrom M, Jodal U et al. Virulence associated traits Escherichia coli causing first and recurrent episodes of urinary tract infection in children with or without reflux. J Infect Dis 1984; 150 (7): 561–573Jodal U. Aspects of clinical traits of drug efficacy in children with uncomplicated. Infection 1994; 22 (3): 10–19Jodal U. Aspects of clinical traits of drug efficacy in children with uncomplicated. Infection 1994; 22 (3): 10–19Kunin CM. The natural history of recurrent bacteriuria in school girls. N Engl J Med 1970; 282 (9): 1443–1452Kunin CM. The natural history of recurrent bacteriuria in school girls. N Engl J Med 1970; 282 (9): 1443–1452Savage DCL, Wilson MI, McHardy M et al. Covert bacteriuria of childhood: a clinical and epidemiological study. Arch Dis Child 1973; (8): 48–56Savage DCL, Wilson MI, McHardy M et al. Covert bacteriuria of childhood: a clinical and epidemiological study. Arch Dis Child 1973; (8): 48–56Saxena SR, Collins A, Laurence BM. Bacteriuria in preschool children. Lancet 1974; (2): 517–526Saxena SR, Collins A, Laurence BM. Bacteriuria in preschool children. Lancet 1974; (2): 517–526Lindberg U, Claesson I, Hanson I et al. Asymptomatic bacteriuria in school girls. Acta Paediatr Scand 1975; (64): 425– 433Lindberg U, Claesson I, Hanson I et al. Asymptomatic bacteriuria in school girls. Acta Paediatr Scand 1975; (64): 425– 433Hellstorm A, Hanson E, Hanson K, Jodal U. Association between urinary symptoms at 7 years old and previous urinary tract infection. Arch Dis Child 1991; (66): 232–234Hellstorm A, Hanson E, Hanson K, Jodal U. Association between urinary symptoms at 7 years old and previous urinary tract infection. Arch Dis Child 1991; (66): 232–234Winberg J, Bergstrom N, Jacobson B. Morbidity, age and sex, distribution, recurrences and renal scarring in symptomatic urinary tract infection in childhood. Kidney Int 1975; (8): 101–113Winberg J, Bergstrom N, Jacobson B. Morbidity, age and sex, distribution, recurrences and renal scarring in symptomatic urinary tract infection in childhood. Kidney Int 1975; (8): 101–113Игнатова МС. Современные подходы к диагностике и лечению заболеваний органов мочевой системы у детей. Современные методы диагностики и лечения нефроурологических заболеваний у детей: материалы I конгресса, Москва, 5–7 окт. 2001 г. – М.; 2001: 9–14Игнатова МС. Современные подходы к диагностике и лечению заболеваний органов мочевой системы у детей. Современные методы диагностики и лечения нефроурологических заболеваний у детей: материалы I конгресса, Москва, 5–7 окт. 2001 г. – М.; 2001: 9–14Зеленцова ВЛ. Эпидемиология заболеваний почек и мочевыделительной системы у детей г. Екатеринбурга и Свердловской области. Актуальные проблемы нефрологии: инфекции мочевой системы. Материалы Российской научно-практической конференции, Оренбург, 16–18 окт. 2001 г. – Оренбург 2001: 131–132Зеленцова ВЛ. Эпидемиология заболеваний почек и мочевыделительной системы у детей г. Екатеринбурга и Свердловской области. Актуальные проблемы нефрологии: инфекции мочевой системы. Материалы Российской научно-практической конференции, Оренбург, 16–18 окт. 2001 г. – Оренбург 2001: 131–132Иванова ЕЕ, Петрушина АД, Мальченко ЛА, Рассо тина ТА, Кораблева ЛБ. Особенности структуры микробно воспалительной патологии мочевой системы у детей Тюмени. Актуальные проблемы нефрологии: инфекции мочевой системы. Материалы Российской научно-практической конференции, Оренбург, 16–18 окт. 2001 г. – Оренбург 2001: 136–137Иванова ЕЕ, Петрушина АД, Мальченко ЛА, Рассо тина ТА, Кораблева ЛБ. Особенности структуры микробно воспалительной патологии мочевой системы у детей Тюмени. Актуальные проблемы нефрологии: инфекции мочевой системы. Материалы Российской научно-практической конференции, Оренбург, 16–18 окт. 2001 г. – Оренбург 2001: 136–137Вялкова АА, Архиреева ВА, Свистуненко ЛН и др. Опыт организации нефроурологической помощи детей Оренбургской области. Актуальные проблемы нефрологии: инфекции мочевой системы. Материалы Российской научно-практической конференции, Оренбург, 16–18 окт. 2001 г. – Оренбург 2001: 223–233Вялкова АА, Архиреева ВА, Свистуненко ЛН и др. Опыт организации нефроурологической помощи детей Оренбургской области. Актуальные проблемы нефрологии: инфекции мочевой системы. Материалы Российской научно-практической конференции, Оренбург, 16–18 окт. 2001 г. – Оренбург 2001: 223–233Альбекова РГ, Биктемирова РГ, Насыров ИР, Струка чева ТА. К вопросу о частоте аномалий почек в условиях техногенного загрязнения окружающей среды. Нефрологический семинар 2002. Сборник трудов X ежегодного Санкт-Петербургского нефрологического семинара. 17–21 июня 2001 г., Санкт-Петербург, Россия. – СПб: Фолиант 2002: 61Альбекова РГ, Биктемирова РГ, Насыров ИР, Струка чева ТА. К вопросу о частоте аномалий почек в условиях техногенного загрязнения окружающей среды. Нефрологический семинар 2002. Сборник трудов X ежегодного Санкт-Петербургского нефрологического семинара. 17–21 июня 2001 г., Санкт-Петербург, Россия. – СПб: Фолиант 2002: 61Бегоидзе НШ, Темуриди ЕГ, Конаева ЛМ и др. Структура заболеваемости по данным нефрологического стационара ГДКБ г. Владикавказа за 1993–1997 гг. В: Сб. материалов II съезда нефрологов России, 18–22 окт. 1999 г. – М. 1999: 24Бегоидзе НШ, Темуриди ЕГ, Конаева ЛМ и др. Структура заболеваемости по данным нефрологического стационара ГДКБ г. Владикавказа за 1993–1997 гг. В: Сб. материалов II съезда нефрологов России, 18–22 окт. 1999 г. – М. 1999: 24Вялкова АА, Бухарин ОВ, Гриценко ВА и др. Современное представление об этиологии микробновоспали тельных заболеваний органов мочевой системы у детей. Актуальные проблемы нефрологии: инфекции мочевой системы. Материалы Российской научно-практической конференции, Оренбург, 16–18 окт. 2001 г. – Оренбург 2001: 32–47Вялкова АА, Бухарин ОВ, Гриценко ВА и др. Современное представление об этиологии микробновоспали тельных заболеваний органов мочевой системы у детей. Актуальные проблемы нефрологии: инфекции мочевой системы. Материалы Российской научно-практической конференции, Оренбург, 16–18 окт. 2001 г. – Оренбург 2001: 32–47Игнатова МС. Современные подходы к диагностике и лечению заболеваний органов мочевой системы у детей. В: Современные методы диагностики и лечения нефро-урологических заболеваний у детей: материалы I конгресса, Москва, 5–7 окт. 2001 г. – М. 2001: 9–14Игнатова МС. Современные подходы к диагностике и лечению заболеваний органов мочевой системы у детей. В: Современные методы диагностики и лечения нефро-урологических заболеваний у детей: материалы I конгресса, Москва, 5–7 окт. 2001 г. – М. 2001: 9–14Cитникова ВП, Балалаева ИЮ, Швырев АП, Шали СВ. Рациональная антибактериальная терапия при пиелонефрите у детей. Нефрология и диализ 2001; 3, (2): 242–243Cитникова ВП, Балалаева ИЮ, Швырев АП, Шали СВ. Рациональная антибактериальная терапия при пиелонефрите у детей. Нефрология и диализ 2001; 3, (2): 242–243Mobley HI, Island MD, Massad G. Virulence determinants of uropathogenic Escherichia coli and Proteus mirabilis. Kidney Int 1994; 46 [suppl SI]: 29–136Mobley HI, Island MD, Massad G. Virulence determinants of uropathogenic Escherichia coli and Proteus mirabilis. Kidney Int 1994; 46 [suppl SI]: 29–136Johnson CE. New advances in childhood urinary infection. Pediatrics in Review 1999; (10): 10Johnson CE. New advances in childhood urinary infection. Pediatrics in Review 1999; (10): 10Меньшиков ВВ, Долекторская ЛН, Золотницкая РП и др. В: Меньшиков ВВ. Лабораторные методы исследования в клинике: Справочник. Медицина, М.; 1987Меньшиков ВВ, Долекторская ЛН, Золотницкая РП и др. В: Меньшиков ВВ. Лабораторные методы исследования в клинике: Справочник. Медицина, М.; 1987Карпищенко АИ (ред). Методические лабораторные технологии: Справочник. Интермедика; СПб, 1999Карпищенко АИ (ред). Методические лабораторные технологии: Справочник. Интермедика; СПб, 1999Бирк В. Детские болезни. Гос. Издво; 1930Бирк В. Детские болезни. Гос. Издво; 1930Бондаренко ВМ. Общий анализ представлений о патогенных и условнопатогенных бактериях. Журн микробиол 1997; (4): 20–26Бондаренко ВМ. Общий анализ представлений о патогенных и условнопатогенных бактериях. Журн микробиол 1997; (4): 20–26Гриценко ВА, Дерябин ДГ, Брудастов ЮА, Бухарин ОВ. Механизмы уропатогенности бактерий. Журн микробиол 1998; (6): 93–98Гриценко ВА, Дерябин ДГ, Брудастов ЮА, Бухарин ОВ. Механизмы уропатогенности бактерий. Журн микробиол 1998; (6): 93–98Harber MJ, Asscher AA. Virulence of urinary pathogens. Kidney Int 1985; 28 (7): 717–721Harber MJ, Asscher AA. Virulence of urinary pathogens. Kidney Int 1985; 28 (7): 717–721Watanabe DSA, Michelin LA, Montelli AC. Urinary tract infections by Escherichia coli – correlation of virulence, serogroups and clinical characteristics. Rev Bras Pathol Clin 1991; 27 (4): 111–117Watanabe DSA, Michelin LA, Montelli AC. Urinary tract infections by Escherichia coli – correlation of virulence, serogroups and clinical characteristics. Rev Bras Pathol Clin 1991; 27 (4): 111–117

The authors declare that there are no conflicts of interest present.