nefrНефрологияNephrology (Saint-Petersburg)1561-62742541-9439Pavlov First Saint-Petersburg State Medical University10.24884/1561-6274-2004-8-1-77-79nefr-818Research ArticleЖУРНАЛ В ЖУРНАЛЕ. АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ УРОЛОГИИJOURNAL IN THE JOURNAL. ACTUAL PROBLEMS OF UROLOGYНОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ В ЛЕЧЕНИИ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИNEW PERSPECTIVES IN TREATMENT OF UROLITHIASISАль-ШукриС.Х.Al-ShukriS.Kh.

Кафедра урологии

АнтоновА. В.AntonovA. V.

Кафедра урологии

НовиковП. Б.NovikovP. B.

Кафедра урологии

ОстровскаяА. А.OstrovskayaA. A.

Кафедра урологии

Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. ПавловаRussian Federation200410012004817779Copyright © Аль-Шукри С., Антонов А.В., Новиков П.Б., Островская А.А., 20042004Аль-Шукри С., Антонов А.В., Новиков П.Б., Островская А.А.Al-Shukri S., Antonov A.V., Novikov P.B., Ostrovskaya A.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.nephrolog.ru/jour/article/view/818

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. Выяснить преимущества и недостатки открытых, люмбоскопических операций и дистанционной ударно волновой литотрипсии (ДУВЛ) при лечении крупных камней почек и верхних отделов мочеточника. Определить место этих методов в лечении больных мочекаменной болезнью. ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ. Проведен статистический анализ 97 историй болезни пациентов с крупными (от 0,9 до 2,5 см) конкрементами лоханки, верхней и средней трети мочеточников до уровня их перекреста с подвздошными сосудами. Пациентам выполнялись традиционные (n=18) и люм боскопические (n=48) операции, дистанционная ударно волновая литотрипсия (n=31).РЕЗУЛЬТАТЫ. Госпитальный пери од после ДУВЛ составил 5,7±1,1, после люмбоскопических операций 5,2±0,8, а после открытых вмешательств – 10,2±2,1 койкодень. Минимальное количество ближайших и отдаленных осложнений зафиксировано после люмбоскопического вмешательства, примерно третьей части пациентов после ДУВЛ потребовались повторные сеансы камнедробления. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Люмбоскопические вмешательства являются альтернативой открытой хирургии и составляют значительную конкуренцию ДУВЛ при крупных конкрементах лоханки, верхней и средней трети мочеточников.

THE AIM of the investigation was to find out the advantages and disadvantages of the open, lumboscopic operations and distance shock wave lithotripsy (DSWL) in treatment of large calculi of the kidneys and upper parts of the ureter and to determine the place of these methods in treatment of patients with urolithiasis. PATIENTS AND METHODS. A statistical analysis was made of 97 case histories of patients with large (from 0.9 to 2.5 cm) concrements of the pelvis, upper and middle third of the ureters down to their crossing of the iliac vessels. The patients were subjected to traditional (18) and lumboscopic (48) operations, distance shock wave lithotripsy (31).RESULTS. The hospital period after DSWL was 5.7± 1.1 days, after lumboscopic operations 5.2 ± 0.8 days, and after open interventions it was 10.2±2.1 days. The minimum number of the nearest and distant complications was noted after the lumboscopic operations. About one third of the patients after DSWL needed relithotrisies. CONCLUSION. The lumboscopic interventions are an alternative to open surgery and are in a considerable competition with DSWL in cases of large concrements of the pelvis, upper and middle thirds of the ureters.

дистанционная ударноволновая литотрипсиялюмбоскопиямочекаменная болезньdistant shockwave lithotripsylumboscopyurolithiasisReferencesТиктинский ОЛ. Уролитиаз. Медицина. Л., 1980Тиктинский ОЛ. Уролитиаз. Медицина. Л., 1980Кузьменко ВВ, Кузьменко АВ, Семенов БВ. Эндоскопическая коррекция осложнений ДЛТ. Х Российский съезд уро логов, Материалы. М., 2002; 745746Кузьменко ВВ, Кузьменко АВ, Семенов БВ. Эндоскопическая коррекция осложнений ДЛТ. Х Российский съезд уро логов, Материалы. М., 2002; 745746Кузьменко АВ, Лавров ЛА. Травматические повреждения почек при дистанционной литотрипсии (ДЛТ). Х Российский съезд урологов, Материалы М., 2002; 578Кузьменко АВ, Лавров ЛА. Травматические повреждения почек при дистанционной литотрипсии (ДЛТ). Х Российский съезд урологов, Материалы М., 2002; 578Степанов ВН, Кадыров ЗА. Атлас лапароскопических операций в урологии. «Миклош», М., 2001; 72Степанов ВН, Кадыров ЗА. Атлас лапароскопических операций в урологии. «Миклош», М., 2001; 72

The authors declare that there are no conflicts of interest present.