nefrНефрологияNephrology (Saint-Petersburg)1561-62742541-9439Pavlov First Saint-Petersburg State Medical Universitynefr-9Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ. КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL ARTICLES. CLINICAL INVESTIGATIONSГиперкальциурия у детей с инфекцией мочевой системыHypercalciuria in children with the infection of the urinary systemМихееваН. М.MikheevaN. M.micheeva.1974@mail.ruЗверевЯ. Ф.ZverevYA. F.noemail@neicon.ruВыходцеваГ. И.VykhodcevaG. I.noemail@neicon.ruЛобановЮ. Ф.LobanovYU. F.noemail@neicon.ruАлтайский государственный медицинский университетRussian Federation2014010120141817479Copyright © Михеева Н.М., Зверев Я.Ф., Выходцева Г.И., Лобанов Ю.Ф., 20142014Михеева Н.М., Зверев Я.Ф., Выходцева Г.И., Лобанов Ю.Ф.Mikheeva N.M., Zverev Y.F., Vykhodceva G.I., Lobanov Y.F.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.nephrolog.ru/jour/article/view/9

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: изучить характер метаболических нарушений у детей г. Барнаула с инфекцией мочевой системы (ИМС) и выявить связь между ИМС и идиопатической гиперкальциурией. ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ. В исследование были включены 49 детей с ИМС в возрасте от 1 года до 14 лет (42 девочки и 7 мальчиков, средний возраст 6,6±3,7 года), госпитализированных в нефрологическое отделение КГБУЗ «Детская городская больница № 1», г Барнаул. Всем больным было проведено общеклиническое обследование, а также биохимическое исследование крови и мочи с определением уровня кальция, фосфора, креатинина, мочевины и мочевой кислоты, уровня ферментов мочи щелочной фосфатазы (ЩФ) и гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ), оценка соотношения кальций/креатинин в моче. РЕЗУЛЬТАТЫ. У 49% обследованных детей отмечалось сочетание ИМС с диометаболической нефропатией, при этом статистически значимо чаще регистрировалась оксалатно-кальциевая кристаллурия. Более чем у 70% детей кальций/креатининовый коэффициент превышал 0,2, что свидетельствует о гиперкальциурии. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Инфекции мочевой системы у детей часто сочетаются с идиопатической гиперкальциурией, что свидетельствует о необходимости определения суточной экскреции кальция или соотношения кальций/креатинин в моче у детей с микробно-воспалительными заболеваниями органов мочевой системы и решения вопроса о коррекции метаболических нарушений.

THE AIM. To study the metabolic abnormalities in children of Barnaul with the infection of the urinary system and to identify the relationship between the infection of the urinary system and idiopathic hypercalciuria. PATIENTS AND METHODS. The study included 49 children with the infection of the urinary system in age from 1 year to 14 years (42 girls and 7 boys, mean age 6,6 ± 3,7 years) hospitalized in nephrologic department of the «Town Children Hospital № 1» of Barnaul. All patients performed clinical examination and biochemical examination of blood and urine samples with a certain level of calcium, phosphor, creatinine, urea and uric acid levels, urine enzymes alkaline phosphatase, and gamma-glutamyl transferase, the urine calcium/creatinine ratio. RESULTS. In 49% of children revealed a combination the infection of the urinary system with metabolic disorders, with statistically significantly more frequently detected the calcium oxalate cristaluriya. Over 70% of children had the urine calcium/creatinine ratio greater than 0.2 indicating the idiopathic hypekalciuria. CONCLUSION. Urinary tract infection in children is often combined with idiopathic hypercalciuria indicating a need to define the daily excretion of calcium or calcium/creatinine in the urine of children with microbial and inflammatory diseases of the urinary system, and a decision on the correction of metabolic disorders.

инфекция мочевой системы у детейидиопатическая гиперкальциурияinfection of the urinary system in childrenidiopathic hypercalciuriaReferencesИгнатова М.С. Современные представления о заболеваниях почек в детском возрасте. Материалы VIII Рос. конгр. «Совр. технологии в педиатрии и дет. хирургии» (Москва, 20-22 октября 2009). М., 2009; 178-183Игнатова М.С. Современные представления о заболеваниях почек в детском возрасте. Материалы VIII Рос. конгр. «Совр. технологии в педиатрии и дет. хирургии» (Москва, 20-22 октября 2009). М., 2009; 178-183Вялкова А.А., Бухарин О.В., Гриценко В.А. Современные представления об этиологии микробно-воспалительных заболеваний органов мочевой системы у детей. Нефрология и диализ 2001; 3(4): 463-469Вялкова А.А., Бухарин О.В., Гриценко В.А. Современные представления об этиологии микробно-воспалительных заболеваний органов мочевой системы у детей. Нефрология и диализ 2001; 3(4): 463-469Гордеева Е.А. Дизметаболические нефропатии (оксалурии) у детей: современный подход к лечению. Леч. врач 2009; (6): 42-44Гордеева Е.А. Дизметаболические нефропатии (оксалурии) у детей: современный подход к лечению. Леч. врач 2009; (6): 42-44Вельтищев Ю.Е. Экологически детерминированная патология детского возраста. Рос. вестн. перинатологии и педиатрии 1996; (2): 5-12Вельтищев Ю.Е. Экологически детерминированная патология детского возраста. Рос. вестн. перинатологии и педиатрии 1996; (2): 5-12Выходцева Г.И. Межорганные взаимоотношения при гастр- и нефропатиях у детей под действием факторов внешней среды Алтайского края: автореф. дис.. д-ра мед. наук Новосибирск, 1999: 34 сВыходцева Г.И. Межорганные взаимоотношения при гастр- и нефропатиях у детей под действием факторов внешней среды Алтайского края: автореф. дис.. д-ра мед. наук Новосибирск, 1999: 34 сAlbright F., Henneman P., Benedict P., Forbes A. Idiopathic hypercalciuria. A preliminary report. Proc R. Soc Med 1953; (46): 1077-1081Albright F., Henneman P., Benedict P., Forbes A. Idiopathic hypercalciuria. A preliminary report. Proc R. Soc Med 1953; (46): 1077-1081Freundlich M., Alonzo E., Bellorin-Font E., Weisinger JR. Reduced bone mass in children with idiopathic hypercalciuria and in their asymptomatic mothers. Nephrol Dial Transplant 2002; 17 (8): 1396-1401Freundlich M., Alonzo E., Bellorin-Font E., Weisinger JR. Reduced bone mass in children with idiopathic hypercalciuria and in their asymptomatic mothers. Nephrol Dial Transplant 2002; 17 (8): 1396-1401Vezzoli G., Soldati L., Gambaro G. Hypercalciuria revisited: one or many conditions? Pediatr Nephrol 2008; (23): 503-506Vezzoli G., Soldati L., Gambaro G. Hypercalciuria revisited: one or many conditions? Pediatr Nephrol 2008; (23): 503-506Worcester E.M., Coe F.L. New insights into the pathogenesis of idiopathic hypercalciuria. Semin Nephrol 2008; 28 (2): 120-132Worcester E.M., Coe F.L. New insights into the pathogenesis of idiopathic hypercalciuria. Semin Nephrol 2008; 28 (2): 120-132Zerwekh J.E. Bone disease and idiopathic hypercalciuria. Semin Nephrol 2008; 28 (2): 133-142Zerwekh J.E. Bone disease and idiopathic hypercalciuria. Semin Nephrol 2008; 28 (2): 133-142Lau K.K. Clinical manifestations pf pediatric idiopathic hypercalciuria. Front Biosci (Elite Ed) 2009; (1): 52-59Lau K.K. Clinical manifestations pf pediatric idiopathic hypercalciuria. Front Biosci (Elite Ed) 2009; (1): 52-59Penido M.G.M.G., Diniz J.S.S., Moreira M.L.S.F. et al. Idiopathic hypercalciuria: presentation of 471 cases. J. Pediatr (Rio J) 2001; 77 (2): 101-104Penido M.G.M.G., Diniz J.S.S., Moreira M.L.S.F. et al. Idiopathic hypercalciuria: presentation of 471 cases. J. Pediatr (Rio J) 2001; 77 (2): 101-104Parekh D.J., Pope J.C. 4th, Adams M.C., Brock J.W. 3rd. The association of an increased urinary calcium-to-creatinine ratio, and asymptomatic gross and microscopic hematuria in children. J. Urol 2002; 167 (1): 272-274Parekh D.J., Pope J.C. 4th, Adams M.C., Brock J.W. 3rd. The association of an increased urinary calcium-to-creatinine ratio, and asymptomatic gross and microscopic hematuria in children. J. Urol 2002; 167 (1): 272-274Akl K., Ghawanmeh R. The clinical spectrum of idiopathic hypercalciuria in children: isolated and associated with hypercalciuria/hyperoxaluria. Saudi J. Kidney Dis Transpl 2012; 23 (5): 979-984Akl K., Ghawanmeh R. The clinical spectrum of idiopathic hypercalciuria in children: isolated and associated with hypercalciuria/hyperoxaluria. Saudi J. Kidney Dis Transpl 2012; 23 (5): 979-984Смирнов А.В., Есаян А.М., Каюков И.Г., Кучер А.Г. Концепция хронической болезни почек в педиатрии. Нефрология 2005; 9(4): 7-12Смирнов А.В., Есаян А.М., Каюков И.Г., Кучер А.Г. Концепция хронической болезни почек в педиатрии. Нефрология 2005; 9(4): 7-12Архипов В.В. Концепция хронической болезни почек в педиатрии - следом за взрослыми, или посмотрим, что нам предлагается. Нефрология 2006; 10(3): 120-122Архипов В.В. Концепция хронической болезни почек в педиатрии - следом за взрослыми, или посмотрим, что нам предлагается. Нефрология 2006; 10(3): 120-122Emamghorashi F., Davami M.H., Rohi R. Hypercalciuria in Jahrom’s school-age children: what is normal calcium-creatinine ratio? Iran J. Kidney Dis 2010; 4 (2): 112-115Emamghorashi F., Davami M.H., Rohi R. Hypercalciuria in Jahrom’s school-age children: what is normal calcium-creatinine ratio? Iran J. Kidney Dis 2010; 4 (2): 112-115Fallahzadeh M.K., Fallahzadeh M.H., Mowla A., Derakhshan A. Hypercalciuria in children with urinary tract symptoms. Saudi J. Kidney Dis Transpl 2010; 21 (4): 673-677Fallahzadeh M.K., Fallahzadeh M.H., Mowla A., Derakhshan A. Hypercalciuria in children with urinary tract symptoms. Saudi J. Kidney Dis Transpl 2010; 21 (4): 673-677Heiliczer J.D., Canonigo B.B., Bishof N.A., Moore E.S. Noncalculi urinary tract disorders secondary to idiopathic hypercalciuria in children. Pediatr Clin North Am 1987; (152): 1226-1228Heiliczer J.D., Canonigo B.B., Bishof N.A., Moore E.S. Noncalculi urinary tract disorders secondary to idiopathic hypercalciuria in children. Pediatr Clin North Am 1987; (152): 1226-1228Lopez M.M., Castillo L.A., Chavez J.B., Ramones C. Hypercalciuria and recurrent urinary tract infection in Venezuelan children. Pediatr Nephrol 1999; 13 (5): 433-437Lopez M.M., Castillo L.A., Chavez J.B., Ramones C. Hypercalciuria and recurrent urinary tract infection in Venezuelan children. Pediatr Nephrol 1999; 13 (5): 433-437Vachvanichsanong P., Malagon M., Moore E.S. Urinary tract infection in children associated with idiopathic hypercalciuria. Scand J. Urol Nephrol 2001; 35 (2): 112-116Vachvanichsanong P., Malagon M., Moore E.S. Urinary tract infection in children associated with idiopathic hypercalciuria. Scand J. Urol Nephrol 2001; 35 (2): 112-116Biyikli N.K., Alpay H., Guran T. Hypercalciuria and recurrent urinary tract infections: incidence and symptoms in children jver 5 years of age. Pediatr Nephrol 2005; 20 (10): 1435-1438Biyikli N.K., Alpay H., Guran T. Hypercalciuria and recurrent urinary tract infections: incidence and symptoms in children jver 5 years of age. Pediatr Nephrol 2005; 20 (10): 1435-1438Stojanovic V.D., Milosevic B.O., Djapic M.B., Bubalo J.D. Idiopathic hypercalciuria associated with urinary tract infection in children. Pediatr Nephrol 2007; 22 (9): 1291-1295Stojanovic V.D., Milosevic B.O., Djapic M.B., Bubalo J.D. Idiopathic hypercalciuria associated with urinary tract infection in children. Pediatr Nephrol 2007; 22 (9): 1291-1295Sadeghi-Bojd S., Hashemi M. Hypercalciuria and recurrent urinary tract infections among children in Zahedan, Iran. J. Pak Med Assoc 2008; 58 (11): 624-626Sadeghi-Bojd S., Hashemi M. Hypercalciuria and recurrent urinary tract infections among children in Zahedan, Iran. J. Pak Med Assoc 2008; 58 (11): 624-626Nacaroglu H.T., Demircin G., Bülbül M. et al. The association between urinary tract infection and idiopathic hypercalciuria in children. Ren Fail 2013; 35 (3): 327-332Nacaroglu H.T., Demircin G., Bülbül M. et al. The association between urinary tract infection and idiopathic hypercalciuria in children. Ren Fail 2013; 35 (3): 327-332Tabel X., Mir S. The long-term outcomes of idiopathic hypercalciuria in children. J. Pediatr Urol 2006; (2): 453-458Tabel X., Mir S. The long-term outcomes of idiopathic hypercalciuria in children. J. Pediatr Urol 2006; (2): 453-458Laufer J., Boichis H. Urolithiasis in children: current medical management. Pediatr Nephrol 1989; 3 (3): 317-321Laufer J., Boichis H. Urolithiasis in children: current medical management. Pediatr Nephrol 1989; 3 (3): 317-321Milliner D.S., Murphy M.E. Urolithiasis in pediatric patients. Mayo Clin Proc 1993; 68 (3): 241-248Milliner D.S., Murphy M.E. Urolithiasis in pediatric patients. Mayo Clin Proc 1993; 68 (3): 241-248Schwaderer A., Srivastava T. Complications of hypercalciuria. Front Biosci (Elite Ed) 2009; (1): 306-315Schwaderer A., Srivastava T. Complications of hypercalciuria. Front Biosci (Elite Ed) 2009; (1): 306-315Mannhardt W., Becker A., Putzer M. Host defense within the urinary tract. I. Bacterial adhesion initiates an uroepithelial defense mechanism. Pediatr Nephrol 1996; (10): 568-572Mannhardt W., Becker A., Putzer M. Host defense within the urinary tract. I. Bacterial adhesion initiates an uroepithelial defense mechanism. Pediatr Nephrol 1996; (10): 568-572Mannhardt W., Putzer M., Schulte-Wissermann H. Host defense within the urinary tract. II. Signal transducing events activate the uroepithelial defense. Pediatr Nephrol 1996; (10): 573-577Mannhardt W., Putzer M., Schulte-Wissermann H. Host defense within the urinary tract. II. Signal transducing events activate the uroepithelial defense. Pediatr Nephrol 1996; (10): 573-577Жариков А.Ю., Зверев Я.Ф., Брюханов В.М., Лампатов В.В. Современные представления о модуляторах оксалатного нефролитиаза. I. Стимуляторы кристаллизации. Нефрология 2009; 13 (1): 56-72Жариков А.Ю., Зверев Я.Ф., Брюханов В.М., Лампатов В.В. Современные представления о модуляторах оксалатного нефролитиаза. I. Стимуляторы кристаллизации. Нефрология 2009; 13 (1): 56-72Lieske J.C., Hammes M.S., Hoyer J.R., Toback F.G. Renal cell osteopontin production is stimulated by calcium oxalate monohydrate crystals. Kidney Int 1997; (51): 679-686Lieske J.C., Hammes M.S., Hoyer J.R., Toback F.G. Renal cell osteopontin production is stimulated by calcium oxalate monohydrate crystals. Kidney Int 1997; (51): 679-686Akil I., Kavukcu S., Inan S. et al. Evaluation of histologic changes in the urinary tract of hypercalciuric rats. Pediatr Nephrol 2006; 21 (11): 1681-1689Akil I., Kavukcu S., Inan S. et al. Evaluation of histologic changes in the urinary tract of hypercalciuric rats. Pediatr Nephrol 2006; 21 (11): 1681-1689

The authors declare that there are no conflicts of interest present.