nefrНефрологияNephrology (Saint-Petersburg)1561-62742541-9439Pavlov First Saint-Petersburg State Medical University10.24884/1561-6274-2007-11-3-64-69nefr-917Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ. КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL ARTICLES. CLINICAL INVESTIGATIONSАНТИГИПЕРТЕНЗИВНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИНТЕРВАЛЬНОЙ НОРМОБАРИЧЕСКОЙ ГИПОКСИТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТОМ И СТЕНОКАРДИЕЙANTIHYPERTENSIVE EFFECTIVENESS OF INTERVAL NORMOBARIC HYPOXYTHERAPY IN PATIENTS WITH CHRONIC GLOMERULONEPHRITIS AND ANGINA PECTORISИгнатенкоГ. А.IgnatenkoG. A.

кафедра пропедевтической терапии  и  клинической  кардиологии

МухинИ. В.MukhinI. V.

кафедра пропедевтической терапии  и  клинической  кардиологии

ТумановаС. В.TumanovaS. V.

кафедра пропедевтической терапии  и  клинической  кардиологии

Донецкий государственный медицинский университетаUkraine2007100320071136469Copyright © Игнатенко Г.А., Мухин И.В., Туманова С.В., 20072007Игнатенко Г.А., Мухин И.В., Туманова С.В.Ignatenko G.A., Mukhin I.V., Tumanova S.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.nephrolog.ru/jour/article/view/917

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ – оценить антигипертензивную эффективность ИНБГТ у больных с сочетанной патологией – хроническим гломерулонефритом (ХГН) и стенокардией. ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ. В исследование включено 77 больных с сочетанной патологией – стенокардией напряжения и ХГН. Первую группу составили 47 пациентов, которым согласно рекомендациям Европейского кардиологического общества (2006) назначали нитраты, блокаторы кальциевых каналов (БКК), антиагреганты, бета-адреноблокаторы (БАБ), статины, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) (по показаниям), диуретики (по показаниям) в сочетании с интервальной нормобарической гипокситерапией (ИНБГТ). Во 2-ю группу включены 30 пациентов, которые получали только медикаментозную терапию без ИНБГТ. РЕЗУЛЬТАТЫ. Сопоставление влияния двух терапевтических режимов на величину артериального давления показало более выраженный антигипертензивный эффект у комбинации лекарственной терапии с ИНБГТ. У пациентов 1-й группы наблюдалось менее интенсивное снижение частоты сердечных сокращений, чем при использовании только лекарственного лечения. Частота достижения целевого уровня давления при сочетании лекарственного лечения с ИНБГТ составила 100%, а при применении только медикаментозной терапии – 77,7%. Темпы снижения систолического давления при сочетании лекарственной терапии с ИНБГТ оказались выше, чем при медикаментозной терапии. Статистически значимые различия величины систолического давления определялись уже через 3 часа от начала суточного мониторирования давления. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Сочетанная терапия с применением ИНБГТ позволила более эффективно контролировать артериальную гипертензию по сравнению с традиционным медикаментозным лечением гипертензивного синдрома.

THE AIM of the investigation was to assess the antihypertensive effectiveness of interval normobaric hypoxytherapy (INBHT) in patients with combined pathology – chronic glomerulonephritis (CGN) and angina pectoris. PATIENTS AND METHODS. The investigation included 77 patients with combined pathology – angina on exertion and CGN. The first group consisted of 47 patients, who, according to recommendations of the European cardiological society (2006), were treated with nitrates, calcium channel blockers (CCB), antiaggregants , beta-adrenoblockers (BAB), statins, inhibitors of the angiotensin converting enzyme (by indications), diuretics (by indications) in combination with INBHT. The second group included 30 patients who were given only medicamentous therapy without INBHT. RESULTS. A comparison of the effects of the two therapeutic regimens on the values of arterial pressure has revealed more pronounced antihypertensive effects of the combination of medicamentous therapy with INBHT. The first group patients demonstrated less intensive decrease of heart rate than those treated without INBHT. The frequency of achieving the desired pressure level was 100% when medicamentous therapy was combines with INBHT, medicamentous therapy only – 77.7%. The rate of decreasing the systolic pressure proved to be higher when the medicamentous therapy was combined with INBHT, than without INBHT. Statistically reliable differences of systolic pressure were seen as earlyas in 3 hours after the beginning of the 24 hours monitoring of pressure. CONCLUSION. Combined therapy with INBHT allowed more effective control of arterial hypertension as compared with traditional medicamentous treatment of hypertensive syndrome.

антигипертензивная эффективностьпрерывистая нормобарическая гипокситерапиястенокардияхронический гломерулонефритantihypertensive effectivenessintermittent normobaric hypoxytherapyangina pectorischronic glomerulonephritisReferencesСмирнов АВ, Добронравов ВА, Каюков ПГ. Кардиоренальный континуум: патогенетические основы превентивной нефрологии. Нефрология 2005; (3): 7-14Смирнов АВ, Добронравов ВА, Каюков ПГ. Кардиоренальный континуум: патогенетические основы превентивной нефрологии. Нефрология 2005; (3): 7-14Колесник МО, Сайдакова НО. Медико-профілактичнадопомога хворим нефрологічного профілю у 2005 році в Україні. Укр Журнал Нефрології та Діалізу 2006; 4: 21-40Колесник МО, Сайдакова НО. Медико-профілактичнадопомога хворим нефрологічного профілю у 2005 році в Україні. Укр Журнал Нефрології та Діалізу 2006; 4: 21-40Сторожаков ГИ, Гендлин ГЕ, Томилина НА и др. Поражение сердечно-сосудистой системы при хронической почечной недостаточности. Рос Мед Журнал 2005; 2: 4-8Сторожаков ГИ, Гендлин ГЕ, Томилина НА и др. Поражение сердечно-сосудистой системы при хронической почечной недостаточности. Рос Мед Журнал 2005; 2: 4-8Багрий АЭ. Сердечно-сосудистые нарушения при хронической почечной недостаточности. Тер арх 1998; (11): 80-83Багрий АЭ. Сердечно-сосудистые нарушения при хронической почечной недостаточности. Тер арх 1998; (11): 80-83Кутырина ИМ, Руденко ТЕ, Швецов МЮ, Кушнир ВВ. Факторы риска сердечно-сосудистых осложнений у больных на додиализной стадии хронической почечной недостаточности. Тер арх 2006; 5: 45-50Кутырина ИМ, Руденко ТЕ, Швецов МЮ, Кушнир ВВ. Факторы риска сердечно-сосудистых осложнений у больных на додиализной стадии хронической почечной недостаточности. Тер арх 2006; 5: 45-50Дядык АИ. Почки и сердце. Сердце и почки. Мистецтво лікування 2004; 2: 36-40Дядык АИ. Почки и сердце. Сердце и почки. Мистецтво лікування 2004; 2: 36-40Сиренко Ю. Особенности лечения артериальной гипертензии при поражении почек. Ліки України 2004; 11: 16-22Сиренко Ю. Особенности лечения артериальной гипертензии при поражении почек. Ліки України 2004; 11: 16-22Пирог ЛА., ред. Клінічна нефрологія. Здоров’я, Київ, 2004: 319-326Пирог ЛА., ред. Клінічна нефрологія. Здоров’я, Київ, 2004: 319-326Johnson CA. Clinical practice guidelines for chronic kidney disease in adults: Part II. Am Pham Physician 2004; 70(6): 1091-1097Johnson CA. Clinical practice guidelines for chronic kidney disease in adults: Part II. Am Pham Physician 2004; 70(6): 1091-1097Ruilope LM, Rodisio J. The kidney in arterial hypertension. Nephrol Dial Transplant 2001; 16 [Suppl. 1]: 50-52Ruilope LM, Rodisio J. The kidney in arterial hypertension. Nephrol Dial Transplant 2001; 16 [Suppl. 1]: 50-52Ruilope LM. New European guidelines for management of hypertension: what is relevant for the nephrologists. Nephrol Dial Transplant 2004; 19: 524-528Ruilope LM. New European guidelines for management of hypertension: what is relevant for the nephrologists. Nephrol Dial Transplant 2004; 19: 524-528Martinez-Maldonado M. Role of hypertension in the progression of chronic renal disease. Nephrol Dial Transplant 2001; 16 [Suppl. l]: 63-66Martinez-Maldonado M. Role of hypertension in the progression of chronic renal disease. Nephrol Dial Transplant 2001; 16 [Suppl. l]: 63-66Дядык АИ, Багрий АЭ. Артериальные гипертензии в современной клинической практике. НОРД-ПРЕСС, Донецк, 2006: 322Дядык АИ, Багрий АЭ. Артериальные гипертензии в современной клинической практике. НОРД-ПРЕСС, Донецк, 2006: 322Epstein M, Tobe S. What is the optimal strategy to intensify blood pressure control and prevent progression of renal disease? Current Hypertension Reports 2001; (3): 422-428Epstein M, Tobe S. What is the optimal strategy to intensify blood pressure control and prevent progression of renal disease? Current Hypertension Reports 2001; (3): 422-428Горанчук ВВ, Сапова НИ, Иванов АО. Гипокситерапия. ЭЛБИ-СПб, СПб, 2003: 536Горанчук ВВ, Сапова НИ, Иванов АО. Гипокситерапия. ЭЛБИ-СПб, СПб, 2003: 536Колчинская АЗ, Цыганова ТН, Остапенко ЛА. Нормобарическая интервальная гипоксическая тренировка в медицине и спорте. Медицина, М., 2003; 408Колчинская АЗ, Цыганова ТН, Остапенко ЛА. Нормобарическая интервальная гипоксическая тренировка в медицине и спорте. Медицина, М., 2003; 408Кузьмин ОБ, Пугаева МО, Чуб СВ, Ландарь ЛН. Почечные механизмы эссенциальной гипертонии. Нефрология 2005; 2: 23-29Кузьмин ОБ, Пугаева МО, Чуб СВ, Ландарь ЛН. Почечные механизмы эссенциальной гипертонии. Нефрология 2005; 2: 23-29Сазонтова ТГ. Закономерности модуляции антиоксидантного статуса клетки в ответ на активацию свободно-радикального окисления. Hyp Medical J 2002; 1-2: 2-10Сазонтова ТГ. Закономерности модуляции антиоксидантного статуса клетки в ответ на активацию свободно-радикального окисления. Hyp Medical J 2002; 1-2: 2-10Сазонтова ТГ, Жукова АГ, Зенина ТА и др. Адаптация к периодическому действия гипоксии и гипероксии. Hyp Medical J 2003; 1-2: 2-9Сазонтова ТГ, Жукова АГ, Зенина ТА и др. Адаптация к периодическому действия гипоксии и гипероксии. Hyp Medical J 2003; 1-2: 2-9Алешин ИА, Галяутдинов ГС, Вдовенко ЛГ. и др. Отдаленные результаты лечения больных гипертонической болезнью методами адаптации к периодической гипоксии в условиях барокамеры. Hyp Medical J 1995; 2: 20-22Алешин ИА, Галяутдинов ГС, Вдовенко ЛГ. и др. Отдаленные результаты лечения больных гипертонической болезнью методами адаптации к периодической гипоксии в условиях барокамеры. Hyp Medical J 1995; 2: 20-22Соколов АА, Дудкина ЮВ, Дудко ВА и др. Влияние однократной дозированной гиперкапнической гипоксии на показатели кардиореспиратоной системы у больных ишемической болезнью сердца. Hyp Medical J 1994; 3: 23-25Соколов АА, Дудкина ЮВ, Дудко ВА и др. Влияние однократной дозированной гиперкапнической гипоксии на показатели кардиореспиратоной системы у больных ишемической болезнью сердца. Hyp Medical J 1994; 3: 23-25Стрелков РБ. Нормобарическая гипокситерапия. Изд Минздрава РФ, М., 1993; 18Стрелков РБ. Нормобарическая гипокситерапия. Изд Минздрава РФ, М., 1993; 18Сухоруков ВС. О роли наследственной предрасположенности в формировании тканевой гипоксии. Hyp Medical J 2003; 1-2: 22-29Сухоруков ВС. О роли наследственной предрасположенности в формировании тканевой гипоксии. Hyp Medical J 2003; 1-2: 22-29

The authors declare that there are no conflicts of interest present.