ИЗМЕНЕНИЯ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КРОВОТОКА В ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЕ У БОЛЬНЫХ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ГИПЕРПЛАЗИЕЙ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ИНГИБИТОРОМ 5-АЛЬФА РЕДУКТАЗЫ (ДУТАСТЕРИД)
https://doi.org/10.24884/1561-6274-2008-12-3-85-88
Аннотация
ЦЕЛЬЮ ИССЛЕДОВАНИЯ явилось изучение изменений показателей кровотока в предстательной железе у больных доброкачественной гиперплазией при лечении дутастеридом. ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ. Было обследовано 29 пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) (средний возраст – 65,21±6,27 лет). Всем пациентам с помощью УЗИ и доплерографического исследования определяли максимальную систолическую и конечную диастолическую скорости артериального кровотока, венозную скорость, индекс резистентности и пульсационный индекс до начала лечения, а также через 1, 3 и 6 месяцев лечения. РЕЗУЛЬТАТЫ. Было зарегистрировано снижение артериальной и венозной скоростей кровотока в предстательной железе, индекса резистентности и пульсационного индекса (р<0,005), максимально выраженное в первые два месяца лечения. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Применение дутастерида у больных ДГПЖ в течение 1-2 месяцев вызывает статистически значимое снижение кровотока в ней, что позволяет надеяться на уменьшение кровопотери во время и после трансуретральной резекции (ТУР). Приём дутастерида может служить одним из этапов предоперационной подготовки больных ДГПЖ.
Об авторах
Е. Т. ГолощаповРоссия
кафедра урологии
197089, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого 6/8
Г. Б. Лукичев
Россия
кафедра урологии
197089, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого 6/8
Н. Ю. Крюкова
Россия
кафедра урологии
197089, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого 6/8
Список литературы
1. Бадалянц ИЮ. Особенности изменения системы гемостаза у больных пожилого и старческого возраста на фоне лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Автореф. дис. … канд. мед. наук: 14. 00. 05, Самарс-кий гос. Мед. ин-т, Самара, 2000; 24
2. Голощапов ЕТ. Состояние гемокоагуляции у больных аденомой предстательной железы и особенности гемостаза при аденомэктомии. Автореф. дис. … канд. мед. наук: 14.00.40, Киев, 1978; 16
3. Лопаткин НА. Осложнённая аденомэктомия и ТУР предстательной железы. В: Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. М., 1999; 210-214
4. Crea G, Sanfilippo G, Anastasi G et al. Pre-surgical finasteride therapy in patients treated endoscopically for benign prostatic hyperplasia. Urol Int2005; 74(1): 51-53
5. Hagerty JA, Ginsberg PC et al. Pretreatment with finasteride decreases perioperative bleeding associated with transurethral resection of the prostate. Urology 2000; 55(5): 684-689
6. Новиков ИФ, Александров ВП, Артёмов ВВ. Эндоскопические методы лечения урологических больных. СПб., 2002
7. Feneley MR, Span PN, Schalken JA et al. A prospective randomized trial evaluating tissue effects of finasteride therapy in benign prostatic hyperplasia. Prostate Cancer Prostatic Dis 1999; 2(5/6): 277-281
8. Оzdal ОL, Оzden C, Benli K et al. Effect of short-term finasteride therapy on peroperative bleeding in patients who were candidates for transurethral resection of the prostate (TUR-P): a randomized controlled study. Prostate Cancer and Prostatic Diseases 2005; 8: 215-218
9. Lund L, Mёller Ernst-Jensen K, Tёrring N, Erik Nielsen J. Impact of finasteride treatment on perioperative bleeding before transurethral resection of the prostate: a prospective randomized study. Scand J Urol Nephrol2005; 39(2): 160-162
10. Donohue JF, Barber NJ. How do we investigate haematuria and what role has finasteride? BJU Int2004; 93(1): 3-4
11. Kashif KM, Foley SJ, Basketter V, Holmes SA. Haematuria associated with BPH-Natural history and a new treatment option. Prostate Cancer Prostatic Dis 1998; 1(3): 154-156
12. Bell CR, Cox DJ et al. Thromboelastographic evaluation of coagulation in transurethral prostatectomy. Br J Urol 1996; 78(5): 737-741
13. Sandfeldt L, Bailey DM, Hahn RG. Blood loss during transurethral resection of the prostate after 3 months of treatment with finasteride. Urology 2001; 58(6): 972-976
14. Palou Redorta J, Gausa Gascon L, Salvador Bayarre J et al. Efficacy of finasteride in the treatment of hematuria associated with benign prostatic hypertrophy. Arch Esp Urol 2002; 55(8): 895-899
15. Kamalov AA, Riaboi AV, Ignashin NS et al. Use of proscar in preoperative preparation of patients with benign prostatic hyperplasia before transureteral resection. Urologiia 2002; (5): 16-18
16. Liu XD, Li H, Bu H et al. Effects of finasteride on capillary in the ventral prostate of rat. Sichuan Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban 2004; 35(2): 226-228
17. Donohue JF, Hayne D, Karnik U et al. Randomized, placebo-controlled trial showing that finasteride reduces prostatic vascularity rapidly within 2 weeks. BJU Int 2005; 96(9): 1319-1322
18. Kaya C, Ozyurek M, Turkeri LN. Comparison of microvessel densities in rat prostate tissues treated with finasteride, bicalutamide and surgical castration: a preliminary study. Int J Urol 2005; 12(2): 194-198
Рецензия
Для цитирования:
Голощапов Е.Т., Лукичев Г.Б., Крюкова Н.Ю. ИЗМЕНЕНИЯ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КРОВОТОКА В ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЕ У БОЛЬНЫХ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ГИПЕРПЛАЗИЕЙ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ИНГИБИТОРОМ 5-АЛЬФА РЕДУКТАЗЫ (ДУТАСТЕРИД). Нефрология. 2008;12(3):85-88. https://doi.org/10.24884/1561-6274-2008-12-3-85-88
For citation:
Goloshapov E.T., Lukichev G.B., Krukova N.U. THE CHANGES IN THE BLOOD FLOW CIRCULATION IN THE PROSTATE GLAND IN THE PATIENTS WITH BENIGN HYPERPLASIA IN TREATMENT WITH INHIBITORS OF 5-ALFA REDUCTASE (DUTASTERID). Nephrology (Saint-Petersburg). 2008;12(3):85-88. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/1561-6274-2008-12-3-85-88