Preview

Нефрология

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Только для подписчиков

ПОРАЖЕНИЕ ПОЧЕК ПРИ ПРОТИВООПУХОЛЕВОЙ ТЕРАПИИ

https://doi.org/10.24884/1561-6274-2018-22-5-17-24

Полный текст:

Аннотация

Поражение почек является частым и значимым осложнением онкологических заболеваний и противоопухолевой терапии. Его спектр достаточно широк и может быть обусловлен как  непосредственно опухолевой инфильтрацией и повреждением почечной ткани метаболитами опухолевых клеток, гломерулярным поражением, так и нефротоксическим действием  лекарственных препаратов, лучевой терапии. Кроме того, следует учитывать риски,  связанные с осложнениями после трансплантации костного мозга (ТКМ), инфекциями на  фоне иммуносупрессии (включая сепсис), синдромом лизиса опухоли.  Химиотерапевтические препараты часто приводят к развитию острого повреждения почек, но обладают потенциальной возможностью формирования хронической болезни  почек у больных со злокачественными новообразованиями. В данной статье обсуждаются  факторы риска развития повреждения почек у онкологических пациентов. Их подразделяют  на две группы. К системным относят снижение объема циркулирующей крови, инфильтрацию почечной ткани опухолевыми клетками, диспротеинемии,  электролитные нарушения. Локальными (почечными) факторами риска являются нарушения микроциркуляции, биотрансформация препаратов с образованием активных форм  кислорода, высокая концентрация нефротоксичных веществ в проксимальных канальцах и  чувствительность последних к ишемии. Лекарственно-обусловленные факторы риска  включают: необходимость длительного применения высоких доз комбинации препаратов  цитотоксического действия, прямое цитотоксическое влияние не только самих  химиотерапевтических средств, но и их метаболитов, плохую растворимость с образованием внутриканальцевых преципитатов. Ранняя диагностика, своевременная профилактика и  лечение данных осложнений позволят значительно улучшить неонкологические результаты  лечения пациентов. 

Об авторах

Е. В. Бурнашева
Ростовский государственный медицинский университет
Россия

Отделение гематологии

344022, Россия, г. Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, д. 29

канд. мед. наук

Тел.: +7-863-201-44-25, моб. +7 918-557-63-18



Ю. В. Шатохин
Ростовский государственный медицинский университет
Россия

Отделение гематологии

344022, Россия, г. Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, д. 29

Проф. Шатохин Юрий Васильевич, д-р мед. наук

Тел.: +7-863-263-23-41, моб. +7-928-100-75-43



И. В. Снежко
Ростовский государственный медицинский университет
Россия

Отделение гематологии

344022, Россия, г. Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, д. 29

Доц. Снежко Ирина Викторовна, канд. мед. наук

Тел.: +7-863-263-23-41, моб. +7-928-605-96-61



А. А. Мацуга
Ростовский государственный медицинский университет городская больница №7
Россия

Отделение гематологии, зав. гематологическим отделением

кафедра гематологии и трансфузиологии ФПК и ППС, ассистент

344022, Россия, г. Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, д. 29

344004, Россия, г. Ростов-на-Дону, ул. Профсоюзная, д. 49/52

Тел.: +7-863-263-23-41, моб. +7-918-520-46-25



Список литературы

1. Givens ML, Wethern J. Renal Complications in Oncologic Patients. Emerg Med Clin North Am 2009;27: 283-291. doi:10.1016/j.emc.2009.01.001

2. Wilson FP, Berns JS. Tumor Lysis Syndrome: New Challenges and Recent Advances. Adv Chronic Kidney Dis 2014;21(1):16-26. doi: 10.1053/j.ackd.2013.07.001

3. Luciano RL, Brewster UC. Kidney Involvement in Leukemia and Lymphoma. Adv Chronic Kidney Dis 2014;21(1):27-35. doi: 10.1053/j.ackd.2013.07.004

4. Jhaveri KD, Shah HH, Patel C et al. Glomerular Diseases Associated With Cancer, Chemotherapy, and Hematopoietic Stem Cell Transplantation. Adv Chronic Kidney Dis 2014;21(1): 48-55. doi: 10.1053/j.ackd.2013.08.003

5. Perazella MA, Berns JS, Rosner MH. Cancer and the Kidney: The Growth of Onco- nephrology. Adv Chronic Kidney Dis 2014;21(1):4-6. doi: 10.1053/j.ackd.2013.09.002

6. Корман ДБ. Основы противоопухолевой химиотерапии. Практическая медицина, М., 2006: 518; [Korman DB. Fundamentals of antitumor chemotherapy. Practical medicine, M., 2006: 518]

7. Shirali AC, Perazella MA. Tubulointerstitial Injury Associated With Chemotherapeutic Agents. Adv Chronic Kidney Dis 2014; 21(1):56-63. doi: 10.1053/j.ackd.2013.06.010

8. Akilesh S, Juaire N, Duffield JS. et al Chronic Ifosfamide Toxicity: Kidney Pathology and Pathophysiology. Am J Kidney Dis 2014; 63(5):843-850. doi: 10.1053/j.ajkd.2013.11.028

9. Campbell GA, Hu D, Okusa MD. Acute Kidney Injury in the Cancer Patient. Adv Chronic Kidney Dis 2014;21(1):64-71. doi: 10.1053/j.ackd.2013.08.002

10. Lameire N. Nephrotoxicity of recent anti-cancer agents. Clin Kidney J 2014;7:11-12. doi: 10.1093/ckj/sft135

11. Zupancic M, Shah PC, Shah-Khan F. Gemcitabineassociated thrombotic thrombocytopenic purpura. Lancet Oncol 2007; 8:634-641. doi: 10.1038/cddis.2017.552

12. Волкова МА. Клиническая онкогематология. Медицина, М., 2007: 1120 [Volkova MA. Clinical oncohematology. Medicine, M., 2007: 1120]

13. Ahn MJ, D’Cruz A, Vermorken JB et al. Clinical recommendations for defining platinum unsuitable head and neck cancer patient populations on chemoradiotherapy: A literature review. Oral Oncol 2016;53:10-16. doi: 10.1016/j.oraloncology.2015.11.019

14. Martinez-Castelao A, Gorriz JL, Bover J et al. Consensus document for the detection and management of chronic kidney disease. Nefrologia 2014;34(2):243-262. doi: 10.3265/Nefrologia.pre2014.Feb.12455

15. Aapro M, Launay-Vacher V. Importance of monitoring renal function in patients with cancer. Cancer Treat Rev 2012;38:235-240. doi: 10.1016/j.ctrv.2011.05.001

16. Finkel M, Goldstein A, Steinberg Y et al. Cisplatinum nephrotoxicity in oncology therapeutics: retrospective review of patients treated between 2005 and 2012. Pediatr Nephrol 2014;29:2421–2424. doi: 10.1007/s00467-014-2935-z

17. Damiano S, Ciarcia R, Montagnaro S et al. Prevention of Nephrotoxicity Induced by Cyclosporine-A: Role of Antioxidants. J Cell Biochem 2015;116:364-369. doi: 10.1002/jcb.25022

18. M a T, Huang C, Xu Q et al. Suppression of BMP-7 by histone deacetylase 2 promoted apoptosis of renal tubular epithelial cells in acute kidney injury. Cell Death Dis 2017;8(10):31-39

19. Kumar P, Barua CC, Sulakhiya K et al. Curcumin Ameliorates Cisplatin-Induced Nephrotoxicity and Potentiates Its Anticancer Activity in SD Rats: Potential Role of Curcumin in Breast Cancer Chemotherapy. Front Pharmacol 2017;8:1-32

20. A Double Blind, Placebo Controlled Dose Range Finding Study to Assess the Safety, Pharmacokinetics, and Efficacy of Tempol for the Reduction of Severe Mucositis in Head and Neck Cancer Patients Undergoing Combined Radio- and Chemotherapy. ClinicalTrials. gov Identifier: NCT03480971 First Posted: March 29, 2018

21. Skinner R, Kaplan R, Nathan PC. Renal and Pulmonary Late Effects of Cancer Therapy. Semin Oncol 2013;40(6):757-773. doi: 10.1053/j.seminoncol.2013.09.009

22. Lichtmana SM, Wildiersb H, Launay-Vacherc V et al. International Society of Geriatric Oncology (SIOG) recommendations for the adjustment of dosing in elderly cancer patients with renal insufficiency. Eur J Cancer 2007;43:14-34. doi: 10.1016/j.ejca.2006.11.004


Для цитирования:


Бурнашева Е.В., Шатохин Ю.В., Снежко И.В., Мацуга А.А. ПОРАЖЕНИЕ ПОЧЕК ПРИ ПРОТИВООПУХОЛЕВОЙ ТЕРАПИИ. Нефрология. 2018;22(5):17-24. https://doi.org/10.24884/1561-6274-2018-22-5-17-24

For citation:


Burnasheva E.V., Shatokhin Y.V., Snezhko I.V., Matsuga A.A. KIDNEY INJURY IN CANCER THERAPY. Nephrology (Saint-Petersburg). 2018;22(5):17-24. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/1561-6274-2018-22-5-17-24

Просмотров: 104


ISSN 1561-6274 (Print)
ISSN 2541-9439 (Online)