ИНФЕКЦИЯ МОЧЕВОЙ СИСТЕМЫ У ДЕТЕЙ – НОВЫЕ РЕШЕНИЯ СТАРОЙ ПРОБЛЕМЫ
https://doi.org/10.24884/1561-6274-2010-14-4-63-76
Аннотация
В обзоре проанализированы современные данные по этиологии, патогенезу, диагностике, терапии и профилактике инфекции мочевой системы у детей. Охарактеризован таксономический спектр возбудителей пиелонефрита с выделением приоритетных видов уропатогенов. Показана роль кишечного микробиоценоза как основного эндогенного источника возбудителей пиелонефрита. Выделены ключевые этапы патогенеза пиелонефрита – преморбидный, транслокации, колонизации, альтерации, персистенции или санации. Представлен материал о факторах уропатогенности возбудителей пиелонефрита и факторах риска развития данного заболевания с учетом их причастности к реализации отдельных этапов патогенеза. Освещены принципы диагностики, терапии и реабилитации больных пиелонефритом. Обосновано важное значение коррекции дисбиотических нарушений микрофлоры кишечника (с эрадикацией возбудителей из кишечного микробиоценоза) в профилактике рецидивов пиелонефрита.
Ключевые слова
дети,
пиелонефрит,
бактериурия,
этиология,
возбудители,
патогенез,
терапия,
профилактика,
кишечный микробиоценоз,
дисбактериоз кишечника,
коррекция
Об авторах
А. А. Вялкова
Оренбургская государственная медицинская академия
Россия
Россия
кафедра факультетской педиатрии
460000, г. Оренбург, ул. Советская, кафедра факультетской педиатрии ГОУ ВПО ОрГМА Росздрава. Тел.: 8(3532) 57-22-64.
В. А. Гриценко
Институт клеточного и внутриклеточного симбиоза УрО РАН, г.Оренбург
Россия
Россия
Л. М. Гордиенко
Оренбургская государственная медицинская академия
Россия
Россия
кафедра факультетской педиатрии
Список литературы
1. Калугина ГВ, Клушанцева МС, Шехаб ЛФ. Хронический пиелонефрит. Медицина, М., 1993; 240
2. Леванов АВ. Феномен бактериальной транслокации условно-патогенных микроорганизмов из желудочно-кишечного тракта. Антибиот и химиотер 2001; 46(5): 28-30
3. Райхер ЛИ. Антиэндотоксический иммунитет, формирование, функции и детекция. Журн микробиол 1998;(2): 9-12
4. Foxman B, Zhang L, Palin K, Tallman P et al. Bacterial virulence characteristics of Escherichia coli isolates from first-time urinary tract infection. J Infect Dis 1995; 171 (6): 1514-1521
5. Вялкова АА. Роль факторов предрасположенности в формировании и хронизации тубулоинтерстициального нефрита у детей: Автореф. дис. …д-ра мед. наук. М., 1989; 46
6. Гриценко ВА. Микроэкологические аспекты инфекции мочевыделительной системы. В: Бухарин ОВ, ред. Экология микроорганизмов человека. УрО РАН, Екатеринбург, 2006; 289-470
7. Коровина НА, Захарова ИН, Мумладзе ЭБ, Гаврюшова ЛП. Диагностика и лечение пиелонефрита у детей (Пособие для врачей). Медпрактика - М, М., 2003; 72
8. Гриценко ВА, Дерябин ДГ, Брудастов ЮА, Бухарин ОВ. Механизмы уропатогенности бактерий. Журн микробиол 1998;(6): 93-97
9. Дерябин ДГ. Стафилококки: экология и патогенность. УрО РАН, Екатеринбург, 2000; 239
10. Орлов ВГ, Крылов ВП. Пять принципов комбинированной терапии кишечного дисбактериоза. Дисбактериозы и эубиотики. М., 1996; 28
11. Бухарин ОВ, Гриценко ВА, Вялкова АА. Факторы уропатогенности бактерий: роль в патогенезе и значение в диагностике пиелонефрита. Нефрология и диализ 2001; (4): 469-475
12. Вялкова АА, Гриценко ВА. Роль инфекции в развитии соматической патологии у детей. В: Соматические болезни у детей. Руководство для врачей.В: Игнатова МС, ред. ИПК «Южный Урал», М.- Оренбург, 2002; 40-73
13. Гриценко ВА. Внекишечные эшерихиозы как междисциплинарная проблема: Нозология, эпидемиология, патогенез. Эпидем и инф бол 2000; (4): 49-53
14. Гриценко ВА. Роль факторов персистенции в биологии и экологии Escherichia coli: Дис. …д-ра мед. наук. Оренбург, 2001; 315
15. Гриценко ВА, Вялкова АА, Бухарин ОВ. Патогенетическое обоснование клинико-микробиологической классификации бактериурии. Российский вестник перинатологии и педиатрии 1997; (5): 43-48
16. Straube E, Kretschmar M, Schmidt G et al. Is Escherichia coli invading tubuloepithelial cells? Zbl Bact 1992; (277): 193-203
17. Гриценко ВА, Бухарин ОВ, Вялкова АА. Факторы риска развития пиелонефрита у детей. Российский вестник перинатологии и педиатрии 1999; (6): 18-24
18. Шендеров БА, Манвелова МА. Функциональное питание и пробиотики: микроэкологические аспекты. Агар, М., 1997; 24
19. Зыкова ЛС, Челпаченко ОЕ. Влияние лекарственных препаратов на выраженность персистентных свойств у уропатогенных штаммов энтеробактерий у детей. Журн микробиол 1996; (3): 84-86
20. Sobel JD. Pathogenesis of urinary tract infection. Role of host defenses. Infect Dis Clin North Am 1997;11 (3): 531-549
21. Watanabe DSA, Michelin LA, Montelli AC. Urinary tract infections by Escherichia coli – correlation of virulence, serogroups and clinical characteristics. Rev Bras Patol Clin 1991; 27(4): 111-117
22. Арьев АЛ. Терапевтические аспекты тубулоинтерстициального нефрита. Cб. трудов IV нефрологического семинара. ТНА, СПб., 1996; 34-40
23. Бондаренко ВМ, Грачева НМ, Мацулевич ТВ. Дисбактериозы кишечника у взрослых. КМК, М., 2003; 224
24. Набока ЮЛ. Вирусо6бактериальные ассоциации при пиелонефрите у детей: Дис. …д-ра мед. наук. Ростов н/Дону, 2006; 216
25. Barnett BJ, Stephens DS. Urinary tract infection: an overview. Am J Med Sci 1997; 314: 245-249
26. Вострикова МВ. Клинико6микробиологические критерии диагностики инфекции мочевой системы у детей. Дис. …канд. мед. наук. Оренбург, 2006; 143
27. Громова ГГ. Микробиологические критерии ранней диагностики пиелонефрита у детей. Дис. …канд. мед. наук. Оренбург, 1996; 136
28. Данилова ЕИ. Клинико6микробиологическое обоснование применения пре6 и пробиотиков в комплексной терапии хронического пиелонефрита у детей. Дис. …канд. мед. наук. Оренбург, 2006; 133
29. Лыкова ЕА, Бондаренко ВМ, Воробьев АА и др. Бактериальная эндотоксинемия у детей с дисбиозом кишечника. Журн микробиол 1999; (3): 67-70
30. Гордиенко ЛМ. Клинико6микробиологические подходы к ранней диагностике пиелонефрита у детей. Дис. …канд. мед. наук. Оренбург, 1995;158
31. Клембовский АИ. Морфологическая характеристика почечной ткани у детей в норме и при патологии. В: Болезни почек у детей. М., 1973; 37-40
32. Воробьев АА, Абрамов НА, Бондаренко ВМ, Шендеров БА. Дисбактериозы – актуальная проблема медицины. Вестн РАМН 1997; (3): 4-7
33. Johnson JR. Virulence factors in Escherichia coli urinary tract infection. Clin Microbiol Rev 1991; 4: 80-128
34. Levtchenko E, Laby C, Levy J, Ham H, Piepsz A. Treatment of children with acute pyelonephritis: a prospective randomized study. Pediatr Nephrol 2001;16: 878-884
35. Бухарин ОВ. Персистенция патогенных бактерий. Медицина, М., 1999; 367
36. Бржезовский ММ. Методологические аспекты изучения факторов риска неинфекционных заболеваний у детей. Педиатрия 1990; (3): 67-72
37. Анохин ВА, Бондаренко ВМ, Поздеев ОК, Халиуллина СВ. Бактериурия: этиология, механизмы формирования, прогноз. Фэн, Казань, 2004;160
38. Шулутко БИ. Болезни печени и почек. Ренкор, СПб., 1995; 480
39. Лобзин ЮВ, Макарова ВГ, Корвякова ЕР, Захаренко СМ. Дисбактериоз кишечника. Фолиант, СПб., 2003; 256
40. Smith H. Virulence determinants of Escherichia coli: present knowledge and questions. Can J Microbiol 1992; 38; 747-752
41. Бондаренко ВМ. Бактериальные IgA протеазы. Журн микробиол 1998; (2): 121-125
42. Яковлев СВ. Пиелонефрит в практике врача-терапевта. Университеты практического врача. В: Инфекции в амбулаторной практике. М., 2002, (1): 74-81
43. Езерский РФ. Пиелонефрит у детей.Медицина, Л., 1977; 216
44. Krzeska I, Ostojska J, Dzierzanowska D. The role of E. coli adhesiveness in the pathogenesis and clinical course of urinary tract infections. Pol Tyg Lek 1992; 47(7): 706-709
45. Игнатова МС, Вельтищев ЮЕ. Детская нефрология: Руководство для врачей. Л., 1989; 456.
46. Папаян АВ, Савенкова НД. Клиническая нефрология детского возраста. СПб., 2008; 600.
Рецензия
Для цитирования:
Вялкова А.А., Гриценко В.А., Гордиенко Л.М. ИНФЕКЦИЯ МОЧЕВОЙ СИСТЕМЫ У ДЕТЕЙ – НОВЫЕ РЕШЕНИЯ СТАРОЙ ПРОБЛЕМЫ. Нефрология. 2010;14(4):63-76. https://doi.org/10.24884/1561-6274-2010-14-4-63-76
For citation:
Vyalkova A.A., Grisenko V.A., Gordienko L.M. URINARY TRACT INFECTION IN CHILDREN – NEW WAYS OF SOLVING AN OLD PROBLEM. Nephrology (Saint-Petersburg). 2010;14(4):63-76. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/1561-6274-2010-14-4-63-76
Просмотров: 341
Послать статью по эл. почте 