Preview

Нефрология

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Только для подписчиков

mTOR и показатели саркопении у пациентов с хронической болезнью почек, получающих лечение гемодиализом

https://doi.org/10.24884/1561-6274-2019-23-3-65-69

Полный текст:

Аннотация

Цель: оценить распространенность белково-энергетической недостаточности (БЭН) и снижения мышечной силы у пациентов с хронической болезнью почек С5Д стадии (ХБП 5Д), а также определить роль mTOR в процессах деградации белка и развитии саркопении в исследуемой группе.

Пациенты и методы: в исследование было включено 80 пациентов с ХБП 5Д (47 мужчин и 33 женщины), получающих лечение гемодиализом. Средний возраст составил 51,7±11,6 года. Всем пациентам были выполнены кистевая динамометрия, биоимпедансометрия и определение уровня mTOR («ELISA Kit», США) в сыворотке крови с использованием открытого иммуноферментного анализа.

Результаты: распространенность БЭН (по Bilbrey, Cohen) в группе составила 91,5 % у мужчин и 87,9 % у женщин. Снижение мышечной силы выявлено у 12,8 % мужчин и 27,3 % женщин. Обнаружена статистически значимая взаимосвязь уровня mTOR и «сухим весом», основным обменом, флюктуацией дозы препарата железа, среднемесячной дозой препарата железа. Выявлена слабая прямая корреляционная взаимосвязь между мышечной силой и суточной калорийностью пищи (r=0,22, p<0,05).

Заключение. Наши данные подтверждают участие mTOR в активации катаболических процессов у пациентов с ХБП 5Д и развитии саркопении, клинически проявляющейся снижением мышечной силы. mTOR можно рассматривать в качестве перспективного прогностического молекулярного маркера в оценке риска саркопении у пациентов с ХБП 5Д.

Для доступа к материалу требуется подписка или приобретенный доступ. Чтобы подтвердить подписку и доступ, либо приобрести материал, пожалуйста войдите в систему.

Об авторах

М. З. Гасанов
Ростовский государственный медицинский университет
Россия

Гасанов Митхат Зульфугар-оглы - кандидат медицинских наук, доцент, кафедра внутренних болезней № 1.

344022, Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, д. 29, тел.: +7 988-947-37-50



М. М. Батюшин
Ростовский государственный медицинский университет
Россия

Батюшин Михаил Михайлович - доктор медицинских наук, профессор, кафедра внутренних болезней № 2.

344022, Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, д. 29, тел.: +7 918-501-88-01



Список литературы

1. Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD Work Group. KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney inter, Suppl 2013;3: 1-150

2. Абасеева ТЮ, Андрусев АМ, Батюшин ММ и др. Нефрология. Шилов ЕМ, Смирнов АВ, Козловская НЛ, ред. ГЭОТАР-Медиа, М., 2016; 633-745

3. Смирнов АВ, Голубев РВ, Коростелева НЮ, Румянцев АШ. Снижение физической работоспособности у больных, получающих заместительную почечную терапию: фокус на саркопению. Нефрология 2017;21(4):9-29

4. Souza V, Oliveira D, Barbosa SR et al. Sarcopenia in patients with chronic kidney disease not yet on dialysis: Analysis of the prevalence and associated factors. PLoS One 2017;12(4):e0176230. Doi: 10.1371/journal.pone.0176230

5. Ebner N, von Haehling S. Silver linings on the horizon: highlights from the 10th Cachexia Conference. J Cachexia Sarcopenia Muscle 2018;9(1):176-182. Doi: 10.1002/jcsm.12290

6. Robinder JS Dhillon, Sarfaraz Hasni. Pathogenesis and Management of Sarcopenia. Clin Geriatr Med 2017;33(1): 17-26. Doi: 10.1016/j.cger.2016.08.002

7. Morley JE, Anker SD, von Haehling S. Prevalence, incidence, and clinical impact of sarcopenia: Facts, numbers, and epidemiology-update 2014. J Cachexia Sarcopenia Muscle 2014;5(4):253-259. Doi: 10.1007/s13539-014-0161-y

8. Moorthi RN, Avin KG. Clinical relevance of sarcopenia in chronic kidney disease. Curr Opin Nephrol Hypertens 2017; 26(3):219-228. Doi: 10.1097/MNH.0000000000000318

9. Laplante M, Sabatini DM. mTOR signaling in growth control and disease. Cell 2012;149:274-293. Doi: 10.1016/j.cell.2012.03.017

10. Yoon MS. mTOR as a Key Regulator in Maintaining Skeletal Muscle Mass. Front Physiol 2017;8:788. Doi: 10.3389/fphys.2017.00788

11. Deger SM, Hung AM, Gamboa JL et al. Systemic inflammation is associated with exaggerated skeletal muscle protein catabolism in maintenance hemodialysis patients. JCI Insight 2017;2(22). pii: 95185. Doi: 10.1172/jci.insight.95185


Для цитирования:


Гасанов М.З., Батюшин М.М. mTOR и показатели саркопении у пациентов с хронической болезнью почек, получающих лечение гемодиализом. Нефрология. 2019;23(3):65-69. https://doi.org/10.24884/1561-6274-2019-23-3-65-69

For citation:


Gasanov M.Z., Batyushin M.M. mTOR and indicators of sarcopenia in patients with chronic kidney disease receiving hemodialysis treatment. Nephrology (Saint-Petersburg). 2019;23(3):65-69. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/1561-6274-2019-23-3-65-69

Просмотров: 92


ISSN 1561-6274 (Print)
ISSN 2541-9439 (Online)