REFERENCE VALUES OF THE AMINO ACIDS CYSTINE, LYSINE AND ARGININE EXCRETION IN HEALTHY CHILDREN AND IN PATIENTS WITH DYSMETHABOLIC NEPHROPATHY
https://doi.org/10.24884/1561-6274-2017-3-81-86
Abstract
INTRODUCTION. For early diagnostics of metabolic disorders, which leads to dysmetabolic nephropathy (DMN) formation it is necessary to estimate excretion with urine lithogenic amino acids: a cystine, a lysine and arginine.
THE AIM: to define reference excretion levels of cystine, arginine and lysine in daily and morning portions of urine at healthy children and to estimate their changes in patients with DMN.
PATIENTS AND METHODS. 69 patients with DMN of 11-17 years and 600 healthy children participated in the research. General blood and urine tests, the biochemical analysis of urine with estimation of cystine, arginine and lysine were performed. The statistical analysis was carried out in the Statistica program (version 6.0).
RESULTS. The excretion of cystine, lysine and arginine in daily urine increases with age. In a morning portion of urine – on the contrary: the highest levels in children under 1 year (cystine in boys 11,21±1,44, in girls – 11,28±1,60), and its decrease at the age of 15-17 years by 1,5-2,5 times both in boys (4,24±0,58), and in girls (7,89±0,63). In children with a dysmetabolic nephropathy all indices are significantly higher.
CONCLUSION. Mean values of an excretion of cystine, arginine and lysine in daily urine increase with age and do not depend on sex. Excretion with urine all analyzed amino in patients with DMN was significantly higher than in healthy children. During clinical examination of children hereditary tainted by urolithiasis it is necessary to estimate excretion of the lithogenic amino acids in urine for identification of risk groups and early diagnostics of the metabolic disorders leading to dysmetabolic nephropathy and urolithiasis.
About the Authors
P. R. GorbachevskyBelarus
assistant, 2-nd Department of Pediatrics
230009, Grodno, M. Gorkogo str. 80
N. S. Paramonava
Belarus
MD, PhD, professor, 2-nd Department of Paediatrics,
230009, Grodno, M. Gorkogo str., 80
T. M. Juraga
Belarus
Central Scientific Research Laboratory,
223040, Minsk region, Lesnoy village, 31
N. A. Gres
Belarus
associate prof., MD, PhD., Central Scientific Research Laboratory, chair,
223040, Minsk region, Lesnoy village, 31
References
1. Длин ВВ, Османов ИМ, Юрьева ЭА. Дисметаболическая нефропатия, мочекаменная болезнь и нефрокальциноз у детей. Оверлей, М., 2005; 6–168 [Dlin VV, Osmanov IM, Jur’eva JeA. Dismetabolicheskaja nefropatija, mochekamennaja bolezn’ i nefrokal’cinoz u detej. Overlej, M., 2005; 6–168]
2. Мягкова ТВ. Клинико-лабораторное течение нефропатии у больных подагрой с метаболическим синдромом. Укр журнал нефр та діалізу 2006; (10): 21–24 [Mjagkova TV. Kliniko-laboratornoe techenie nefropatii u bol’nyh podagroj s metabolicheskim sindromom. Ukr. zhurnal nefr. ta dіalіzu 2006; (10): 21–24]
3. Колпаков КС. Консервативное лечение мочекаменной болезни МИА, М., 2009;18–64 [Kolpakov KS. Konservativnoe lechenie mochekamennoj bolezni MIA, M., 2009;.18–64]
4. Вощула ВИ, Ниткин ДМ, Лелюк ВЮ и др. Статистика и факторы риска мочекаменной болезни в Беларуси. Эксперим и клин урология 2013; (2): 18–24 [Voshhula VI, Nitkin DM, Leljuk VJu i dr. Statistika i faktory riska mochekamennoj bolezni v Belarusi. Jeksperim. i klin. urologija 2013; (2): 18–24]
5. Knoll T. Epidemiology, Pathogenesis, and Pathophysiology of Urolithiasis. Eur Urol Suppl 2010; (9): 802–806. doi:10.1016/j.eursup.2010.11.006
6. Горбачевский ПР. Взаимосвязь показателей физического развития детей и экскреции с мочой основных литогенных субстанций. Журн ГрГМУ 2015; 51(3): 74–77 [Gorbachevskij PR. Vzaimosvyaz’ pokazatelej fizicheskogo razvitiya detej i ehkskrecii s mochoj osnovnyh litogennyh substancij. ZHurn. GrGMU 2015; 51(3): 74–77]
7. Коровина НА, Гаврюшова ЛП, Мумладзе ЭБ и др. Дисметаболические нефропатии у детей. Медицина, М., 2007; 29–41 [Korovina NA, Gavryushova LP, Mumladze EB, Tvorogova TM, Zaharova IN, Eremeeva AV. Dismetabolicheskie nefropatii u detej. Medicina, M., 2007; 29–41]
8. Игнатова МС. Актуальные проблемы нефрологии детского возраста в начале 21 века. Педиатрия 2007; (6): 6–14 [Ignatova MS. Aktual’nye problemy nefrologii detskogo vozrasta v nachale 21 veka. Pediatriya 2007; (6): 6–14]
9. Тиктинский ОЛ, Александров ВП. Мочекаменная болезнь Питер, Санкт-Петербург, 2000; 5–136 [Tiktinskij OL, Aleksandrov VP. Mochekamennaya bolezn' Piter, Sankt-Peterburg, 2000; 5–136]
10. Lifshitz DA, Shalhav AL, Lingeman JE, Evan AP. Metabolic Evaluation of Stone Disease Patients: A Practical Approach. J Endourol 1999;13(9):669–78. doi: 10.1089/end.1999.13.669
11. Горбачевский ПР, Парамонова НС, Соловей ОМ. Характеристика обменных нарушений при дисметаболической нефропатии у детей. Педиатрия Восточ Европа 2015; 10(2): 40–47 [Gorbachevskij PR, Paramonova NS, Solovej OM. Harakteristika obmennyh narushenij pri dismetabolicheskoj nefropatii u detej. Pediatriya. Vostoch. Evropa 2015; 10(2): 40–47]
12. Tiselius HG, Ackermann D, Alken P, Buck C, Conort P, Gallucci M. Guidelines on urolithiasis. Eur Urol 2001;40:362–371. PMID:11713390
13. Spivacow FR, Negri AL, del Valle EE et al. Metabolic risk factors in children with kidney stone disease. Pediatr Nephrol. 2008;23:1129–1133. doi: 10.1007/s00467-008-0769-2
14. Лучанинова ВН, Семешина ОВ. Факторы риска, ранние клинические и лабораторные признаки дизметаболических нефропатий у детей. Практика педиатра 2007; (5): 7–11 [Luchaninova VN, Semeshina OV. Faktory riska, rannie klinicheskie i laboratornye priznaki dizmetabolicheskih nefropatij u detej. Praktika pediatra 2007; (5): 7–11]
15. Coe FL, Evan A, Worcester E. Pathophysiology-based treatment of idiopathic calcium kidney stones. Clin J Am Soc Nephrol 2011;(6):2083–92. doi: 10.2215/CJN.11321210
16. Ткачук ВН, Аль-Шукри СХ, Дубинский ВЯ. Мочекаменная болезнь. Новые Санкт-Петерб врачеб ведомости 2000; (4) 24–28 [Tkachuk VN, Al'-SHukri SH, Dubinskij VY. Mochekamennaya bolezn'. Novye Sankt-Peterb. vracheb. vedomosti 2000; (4) 24–28]
17. Игнатова МС, Шатохина ОВ. Клинико-генетические аспекты диагностики нефропатий у детей. Нефрология и диализ 2003; 5(1): 8–14 [Ignatova MS, SHatohina OV. Klinikogeneticheskie aspekty diagnostiki nefropatij u detej. Nefrologiya i dializ 2003; 5(1): 8–14]
18. Папаян АВ, Савенкова НД. Клиническая нефрология детского возраста: руководство для врачей. С-Пб. «Левша. Санкт-Петербург», 2008; 600. [Papayan AV, Svenkova ND. Clinical nephrology of childhood: The manual for physicians. S-Pb. «Levchaю Sankt-Peterburg» 2008; 600]
19. Альбицкий ВЮ. Руководство по амбулаторно-поликлинической педиатрии. ГЭОТАР-Медиа, М., 2009 18–125 [Al’bickij VYU. Rukovodstvo po ambulatorno-poliklinicheskoj pediatrii.GEHOTAR-Media, M., 2009 18–125]
20. Лавриненко ГВ, Болдина НА. Факторы риска и донозологическая диагностика заболеваний детей и подростков: метод. рекомендации. Бел. гос. мед. ун-т, Минск., 2004; 3–18 [Lavrinenko GV, Boldina NA. Faktory riska i donozologicheskaya diagnostika zabolevanij detej i podrostkov : metod. rekomendacii. Bel. gos. med. un-t, Minsk., 2004; 3–18]
21. Камышников ВС. Клиническая лабораторная диагностика. Методы и трактовка лабораторных исследований МЕДпресс-информ, Минск, 2015; 125-418 [Kamyshnikov VS. Klinicheskaya laboratornaya diagnostika. Metody i traktovka laboratornyh issledovanij MEDpress-inform, Minsk, 2015; 125-418]
22. Henderson JW, Ricker RD, Bidlingmeyer BA, Woodward C. Technical Note: Rapid, Accurate, Sensitive and Reproducible HPLC Analysis of Amino Acids. Amino Acid Analysis Using Zorbax Eclipse-AAA Columns and the Agilent 1100 HPLC. Printed in USA Part No. 5980-1193E
23. Рыбина ИЛ, Камышников ВС, Зубовская ЕТ, Вощула ВИ. Лабораторные методы диагностики метаболических нарушений при мочекаменной болезни: инструкция по применению № 61-6505. БелМАПО, Минск, 2005; 2–8 [Rybina IL, Kamyshnikov VS, Zubovskaya ET, Voshchula VI. Laboratornye metody diagnostiki metabolicheskih narushenij pri mochekamennoj bolezni: instrukciya po primeneniyu № 61-6505. BelMAPO, Minsk, 2005; 2–8]
24. Назаренко ГИ, Кишкун АА. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований. Медицина, М., 2000; 4–199 [Nazarenko GI, Kishkun AA. Klinicheskaya ocenka rezul’tatov laboratornyh issledovanij. Medicina, M., 2000; 4–199]
25. Тиц НУ. Клиническое руководство по лабораторным тестам. Медицина, М., 2003; 936–941 [Tic NU. Klinicheskoe rukovodstvo po laboratornym testam. Medicina, M., 2003; 936–941]
26. Игнатова МС. Наследственные и врожденные нефропатии. В: Тареева ИА, ред. Нефрология. Медицина, М., 2000; 337-371 [Ignatova MS. Nasledstvennye i vrozhdennye nefropatii. V: Tareeva IA, red. Nefrologiya. Medicina, M., 2000; 337-371]
Review
For citations:
Gorbachevsky P.R., Paramonava N.S., Juraga T.M., Gres N.A. REFERENCE VALUES OF THE AMINO ACIDS CYSTINE, LYSINE AND ARGININE EXCRETION IN HEALTHY CHILDREN AND IN PATIENTS WITH DYSMETHABOLIC NEPHROPATHY. Nephrology (Saint-Petersburg). 2017;21(3):81-86. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/1561-6274-2017-3-81-86