ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ УРЕТРОПЛАСТИКА С ПРИМЕНЕНИЕМ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ: ОПЫТ К.М.САПЕЖКО И И.А.ТЫРМОСА

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. Доказать приоритет отечественной хирургической школы в экспериментальном обосновании и клиническом применении пересадки свободных лоскутов слизистой оболочки для пластики мочеиспускательного канала у мужчин. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Был проведен анализ медицинской литературы конца XIX и начала XX вв., оригинальных статей К.М.Сапежко и И.А.Тырмоса об экспериментальных и клинических аспектах трансплантации слизистой оболочки ротовой полости и кишки, а также современных биографических статей, посвященных этапам их жизненного пути. РЕЗУЛЬТАТЫ. Первая в мире успешная заместительная уретропластика слизистой оболочкой ротовой полости была произведена К.М.Сапежко в 1890 г. Его ученик И.А.Тырмос впервые выполнил реконструкцию мочеиспускательного канала с применением слизистой оболочки кишки пациенту с мочепузырно-кишечным свищом. Применению аутотрансплантатов слизистой оболочки предшествовала экспериментальная работа К.М.Сапежко, которая позволила ему описать этапы приживления пересаженных лоскутов, а также разработать классификацию стриктур уретры и предложить рекомендации по лечению больных с рубцовыми деформациями мочеиспускательного канала. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Приоритет в теоретическом обосновании и практическом применении аутотрансплантации свободных лоскутов слизистой оболочки для реконструкции мочеиспускательного канала у мужчин принадлежит российской школе хирургии.

1. Humby G. A one-stage operation for hypospadias. Br J Surg 1941; 29: 84–92

2. Bhargava S, Chapple CR. Buccal mucosal urethroplasty: is it the new gold standard? BJU International 2004; 93: 1191–1193

3. Korneyev I, Ilyin D, Schultheiss D. 2012. Kirill Sapezhko: The 19th century pioneer in oral mucosa grafts transplantation. In: Schultheiss, D. ed. De Historia Urologiae Europaeae. Volume 19. History office: European Association of Urology, pp. 225–238

4. Корнеев ИА, Ильин ДМ, Шультеис Д. Кирилл Михайлович Сапежко – автор метода уретропластики слизистой оболочкой ротовой полости. Вестн хир им И.И.Грекова 2011; 170 (6): 90–92

5. Сапежко КМ. К лечению дефектов уретры путем пересадки слизистой оболочки. Хирургическая летопись 1894; 4 (5): 775–784

6. Сапежко КМ. О новом способе лечения заворота ресниц и верхнего века по способу von Millingena. Протоколы заседания Общества киевских врачей с приложениями за 1886-1887 год. Киев, 1888; 68

7. Сапежко КМ. Два случая пересадки слизистой оболочки рта в конъюнктивальный мешок с демонстрацией больного. Протоколы заседания Общества киевских врачей за 1888-89 год. Киев, 1889: 90–94

8. Сапежко КМ. Клинический материал к вопросу о пересадке слизистой оболочки. Дисс. д-ра мед. Киев: типолит. товарищ. И.Н. Кушнерев и К°, Киевск. отд-ние, 1892; 23–69

9. Тырмос ИА. К излечению дефектов уретры путем пересадки слизистой оболочки. Русск хир арх 1902; 5: 1036–1042