ДИСФУНКЦИЯ МИОКАРДА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТОМ И ОСНОВНЫЕ ПОДХОДЫ К ЕЕ КОРРЕКЦИИ

Аннотация

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ заключалась в разработке патогенетических подходов к коррекции миокардиальной дисфункции у больных хроническим гломерулонефритом с сохранной функцией почек. ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ. Обследовано 43 пациента (5 женщин и 38 мужчин), страдающие ХГН. Средний возраст составил 35,6±2,35 лет, а продолжительность заболевания 7,8±0,5 лет. У 7 (16,3%) больных наблюдался нефротический синдром (НС), у36(83,7%) - мочевой синдром (MC), у 7 (16,3%) посредством нефробиопсии установлен мезангиальный пролиферативный гломерулонефрит, у 3(6,9%) - мезангиокапиллярный, у 15(34,8%) наблюдалась АГ РЕЗУЛЬТАТЫ. У 34 пациентов (76,1 %) выявлены признаки дисфункции миокарда левого желудочка, из ниху 13,9% систолическая и у 65,2% - диастолическая. При развитии преимущественно диастолической дисфункции миокарда левого желудочка целесообразно назначение бета-адреноблокаторов, тогда как при систолической - ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Дифференцированный подход к коррекции сократительных нарушений миокарда является патогенетически обоснованным средством лечения сердечной недостаточности у больныххроническим гломерулонефритом.