ГЕТЕРОГЕННОСТЬ АЛЬБУМИНА И ЕЕ СВЯЗЬ С ПРОТЕИНУРИЕЙ

Аннотация

ЦЕЛЬЮ ИССЛЕДОВАНИЯ явилось сравнительное изучение содержания модифицированного (МАЛБ) и нативного альбумина (НАЛБ) в крови и в моче больных с заболеваниями почек с целью выяснения роли каждой из этих форм в патогенезе протеинурии. ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ. Обследовано 40 образцов сыворотки крови здоровых лиц и 34 образца сыворотки крови и мочи пациентов с протеинурией различного генеза. Спектрофотометрически определяли содержание альбумина и его форм в сыворотке крови и в моче. РЕЗУЛЬТАТЫ. В сыворотке крови и моче больных с протеинурией выявлены два вида альбумина (АЛБ): НАЛБ и МАЛБ. В моче по мере роста протеинурии наблюдается увеличение как общего уровня МАЛБ, так и его процентного содержания, которое достигает 68% и более (т=+0,34; р<0,003; п=34). При протеинурии происходит элиминация из кровотока модифицированного альбумина, который, по-видимому, легче проходит гломерулярный фильтр вследствие изменённых физико-химических свойств. Наличие высокодостоверной отрицательной корреляционной зависимости между степенью протеинурии (и альбуминурии) и концентрацией нативной формы альбумина сыворотки крови (т= -0,40; р<0,0005; п=34, в обоих случаях) является дополнительным доказательством того, что протеинурия связана с преобладанием элиминации именно модифицированной формы альбумина. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Представленные данные свидетельствуют о гетерогенности пула АЛБ в крови и моче, причём при протеинурии в значительно большей степени выводится одна из двух обнаруженных форм, а именно - модифицированный альбумин.