ГЕТЕРОГЕННОСТЬ АЛЬБУМИНА И ЕЕ СВЯЗЬ С ПРОТЕИНУРИЕЙ

ЦЕЛЬЮ ИССЛЕДОВАНИЯ явилось сравнительное изучение содержания модифицированного (МАЛБ) и нативного альбумина (НАЛБ) в крови и в моче больных с заболеваниями почек с целью выяснения роли каждой из этих форм в патогенезе протеинурии. ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ. Обследовано 40 образцов сыворотки крови здоровых лиц и 34 образца сыворотки крови и мочи пациентов с протеинурией различного генеза. Спектрофотометрически определяли содержание альбумина и его форм в сыворотке крови и в моче. РЕЗУЛЬТАТЫ. В сыворотке крови и моче больных с протеинурией выявлены два вида альбумина (АЛБ): НАЛБ и МАЛБ. В моче по мере роста протеинурии наблюдается увеличение как общего уровня МАЛБ, так и его процентного содержания, которое достигает 68% и более (т=+0,34; р<0,003; п=34). При протеинурии происходит элиминация из кровотока модифицированного альбумина, который, по-видимому, легче проходит гломерулярный фильтр вследствие изменённых физико-химических свойств. Наличие высокодостоверной отрицательной корреляционной зависимости между степенью протеинурии (и альбуминурии) и концентрацией нативной формы альбумина сыворотки крови (т= -0,40; р<0,0005; п=34, в обоих случаях) является дополнительным доказательством того, что протеинурия связана с преобладанием элиминации именно модифицированной формы альбумина. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Представленные данные свидетельствуют о гетерогенности пула АЛБ в крови и моче, причём при протеинурии в значительно большей степени выводится одна из двух обнаруженных форм, а именно - модифицированный альбумин.

1. Троицкий ГВ, Багдасарьян CH. Новый тип микрогетерогенности альбумина плазмы крови. Бюл эксп биол и медицины 1973; 8: 48-50

2. Троицкий ГВ, Багдасарьян CH. Гетерогенность альбумина плазмы крови при некоторых патологиях. Вопр. мед. химии. 1974; 2: 121-126

3. Багдасарьян CH, Касымова ГА, Клишевич ИБ, Фоменко ОГ. Иммунологическая характеристика сывороточного альбумина, модифицированного при патологии. Молекуляр биология 1982; 33: 68-71

4. Зубина ИМ, Куликова АИ, Тугушева ФА. Гетерогенность альбумина сыворотки крови и мочи у больных хроническим гломерулонефритом (ХГН). Нефрология 2003; приложение 1: 183

5. Зубина ИМ, Куликова АИ, Тугушева ФА. Особенности растворимости сывороточного альбумина больных хроническим гломерулонефритом при его выделении путем высаливания с сульфатом аммония. Нефрология 2002; 1: 46-53

6. Куликова АИ, Зубина ИМ, Тугушева ФА. Состояние альбумина сыворотки крови уремичесикх больных при лечении регулярным гемодиализом. Нефрология 2002; 1: 59-67

7. Кожевников АД. Роль модифицированного сывороточного альбумина в патогенезе нефропатий: некоторые факты и гипотезы. Нефрология 1997; 3: 34-38

8. Кожевников АД, Пархоменко TB, Чуприна ЛВ. Обнаружение модифицированных форм сывороточного альбумина у больных гломерулонефритом с помощью спектрофлюориметрии. Tep арх 1994; 6: 26-29

9. Кожевников АД, Сазонец ГИ. Связывание мочевины с белками сыворотки крови в норме, при хронической почечной недостаточности и при нефротическом синдроме. Tep арх 1984; 7: 44-47

10. Кожевников АД, Шабунин MA. Больные с нефропатиями, протекающими с нефротическим синдромом (НС), теряют изначально денатурированный белок: проверка гипотезы в одном из прямых опытов. Нефрология 2000; 2: 112

11. Меньшиков BB1 ред. Лабораторные методы исследования в клинике: справочник М: Медицина; 1987:

12. Титов BH, Амелюшкина BA. Электрофорез белков сыворотки крови. Оптимум пресс М.; 1994

13. Багдасарьян CH, Троицкий ГВ, Вершинин АЯ. Количественный метод оценки конформационных изменений альбумина сыворотки крови. Укр биохим журн 1979; 4: 439-442.

14. Дрейпер Т, Смит Г. Прикладной регрессионный анализ. В 2-х томах: Пер. с англ. -2-е изд. -Финансы и статистика. М.; 1986

15. Поллад Дж. Справочник по вычислительным методам статистики. Пер. с англ. -Финансы и статистика. М.; 1982

16. Троицкий ГВ. Дефектные белки: постсинтетическая модификация. Наук, думка. Киев; 1991

17. Троицкий ГВ, Багдасарьян CH. Связывание фукозы альбумином сыворотки онкологических больных. Бюл эксп биол и медицины 1981; 11: 588-590

18. Зубина ИМ, Тугушева ФА, Куликова АИ. Участие суль-фгидрильных групп альбумина сыворотки крови больных хроническим гломерулонефритом в поддержании нативной конформации белка. Нефрология 2002; 2: 39-46

19. Балаян CC, Гончаров AB, Онуфриевич АД. Альбумин: пособие для врачей. Terra Medica. СПб; 1997