ИЗМЕНЕНИЯ УРОВНЕЙ ИНТЕРЛЕЙКИНОВ 6 И 10 И ВОДНО-СОЛЕВОГО ГОМЕОСТАЗА ПРИ РАЗВИТИИ ПОСЛЕНАГРУЗОЧНОЙ ПРОТЕИНУРИИ

ЦЕЛЬ РАБОТЫ. Выяснить возможную роль изменений уровней ИЛ-6 и 10 и некоторых показателей водно-солевого гомеостаза в возникновении посленагрузочной протеинурии (ПП) у горнорабочих глубоких угольных шахт. ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ. Исследование проводилось у 72 рабочих глубокой угольной шахты после предварительного комплексного медицинского осмотра. Обследуемые были распределены на группы: I - лица без протеинурии после рабочей смены, Il - лица с появлением протеинурии (альбуминурия от 0,1 до 0,2 г/л) после рабочей смены. Контрольную группу составили 20 практически здоровых лиц, не связанных с подземными работами. Содержание электролитов (К ⁺, Cl ^-, Na*) в крови и моче определяли методом пламенной фотометрии по общепринятой методике. Определение уровня креатинина в крови и в моче проводили по методике Popper. Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) рассчитывали по клиренсу эндогенного креатинина, используя формулу Cocroft-Gault. Исследование концентрации ИЛ 6 и 10 в плазме крови проводилось путем иммуноферментного анализа системой ELISA. РЕЗУЛЬТАТЫ. В результате проведенных исследований в группе шахтеров с посленагрузочной протеинурией выявлены выраженные изменения показателей водно-солевого гомеостаза и уровней интерлейкинов 6,10, которые усугублялись в процессе рабочей смены. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Усиление взаимодействия между различными компонентами водно-солевого гомеостаза и экспрессией ИЛ у лиц с ПП свидетельствует о значительном напряжении механизмов организма, направленных на поддержание гомеостаза.

1. Арефьева Н.А., Азнабаева Л.Ф., Коваленко А.Л. и др. Продукция цитокинов у больных риносинуситом при лечении циклофероном. Лечащий врач 2000; 4: 71-73

2. Bermudez EA, Rifai N, Buring J. Interrelationshipsamong circulating interleukin-6, C-reactive protein, and traditional cardiovascular risk factors in women. Arteriosclerosi, Trombosis and Vascular Biology 2002; 22:1668

3. Anguaera J, Miranda-Guardiola F, Bosch X. Elevation of serum levels of the anti-inflammatory cytokine interleukin-10 and descreased risk of coronary events in patients with unstable angina. Am Heart J 2000; 144(5): 811-817

4. Яковлева HB. Особенности респираторных вирусных инфекций и клеточного иммунитета при острой и хронической бронхолегочной патологии. Автореф.дис.. доктора мед.наук. СПб 1995

5. Kitching AR, Tipping PG, Huang XR et al. Interleukin-4 and interleukin-10 attenuate established crescentic glomerulonephritis in mice. Kidney Int 1997; 52 (1):52-9

6. Niemir Zl, Ondracek M1 Dworacki G et al. In situ upregulation of IL-10 reflects the activity of human glomerulonephritides. Am J Kidney Dis 1998; 32 (1):80-92

7. Tullus K. et al. Soluble receptors to tumor necrosis factor and interleukine-6 in urine during acute pyelonephritis. Acta Paediatr 1997; 86; 1198-1202

8. Fournier A, Achard J. Mnemotechnical note on the use of Cockcroft creatinine clearance formula for the validation of a 24-h urine collection. Nephrol Dial Transplant 2000; 15 (10): 1677-1678

9. Berger S, Ballo H, Stutte HJ. Immune complex-induced interleukin-6, interleukin-10 and prostaglandin secretion by human monocytes: a network of pro-and anti-inflammatory cytokines dependent on the antigen: antibody ratio. Eur J Immunol 1996; 26(6):1297-301

10. Jacobson SH, Lu Y, Brauner A. Soluble interleukin-6 receptor, interleukin-10 and granulocyte colony-stimulating factor in acute pyelonephritis: relationship to markers of bacterial virulence and renal function. Nephron 1998; 80 (4): 401

11. Rovin B. Chemokines as therapeutic targets in renal inflammation. Am J Kidney Dis 1999; 34(4): 761-767

12. Drazan KE, Wu L, Bullington D, Shaked A. Viral IL-10 gene therapy inhibits TNF-a and IL-1 b, not lL-6, in the newborn endotoxemic mouse. J Pediatr Surg 1996; 31 (3): 411-414

13. Yu CL, Sun KH, Tsai CY et al. Anti-dsDNA antibody up-regulates interleukin 6, but not cyclooxygenase, gene expression in glomerular mesangial cells: a marker of immune-mediated renal damage? Infiamm Res 2001; 50 (1); 12-8

14. Klein B. Update of gp130 cytokines in multiple myeloma. Curr Opin Haematol 1998; 5: 186-91

15. Chadban SJ, Tesch GH, Lan HY et al. Effect of interleukin-10 treatment on crescentic glomerulonephritis in rats. Kidneylnt 1997; 51 (6): 1809-17

16. Williams JA, Pontzer CH1 Shacter E. Regulation of macrophage interleukin-6 (IL-6) and IL-10 expression by prostaglandin E2: the role of p38 mitogen-activated protein kinase. J Interferon Cytokine Res 2000; 20(3):291 -8

17. Кашкин КП. Цитокины иммунной системы: основные свойства и иммунобиологическая активность. Клин лаб диагностика 1998; 11:21-32