Preview

Нефрология

Расширенный поиск

ФАКТОРЫ ПРОГРЕССИРОВАНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА С ИЗОЛИРОВАННЫМ МОЧЕВЫМ СИНДРОМОМ

https://doi.org/10.24884/1561-6274-2008-12-1-29-35

Аннотация

ЦЕЛЬЮ ИССЛЕДОВАНИЯ являлось изучение течения хронического гломерулонефрита (ХГН) с изолированным мочевым синдромом (ИМС) и выявление наиболее существенных факторов, отрицательно влияющих на прогноз заболевания. ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ. Ретроспективно оценено течение ХГН с ИМС у 123 женщин и 174 мужчин в возрасте от 15 до 77 лет (32,72±0,82). Продолжительность заболевания обследуемых составила от 1 года до 42 лет (11,16±0,42 лет) и достоверно не различалась у женщин (11,92±0,67) и мужчин (10,61±0,53). За начало заболевания принимали дату, когда документально в анализах мочи регистрировались стойкая протеинурия и (или) гематурия. РЕЗУЛЬТАТЫ. На основе проведенных исследований сформировано две многофакторные модели. Первая модель - клинико-лабораторная для уточнения прогностического значения таких факторов, как возраст на момент начала заболевания, наличие обострений и острого нефритического синдрома в анамнезе, выраженность протеинурии и гематурии. Вторая модель - лабораторная. В ней изучалось влияние на почечную выживаемость уровня иммуноглобулинов IgA, IgM, IgG и титра комплемента. В окончательный вариант клинико-лабораторной модели (р=0,000) вошли такие факторы, как возраст старше 35 лет (р=0,010), наличие обострений в анамнезе (р=0,073), наличие ОНС (р=0,074) и уровень протеинурии (р=0,000). В окончательный вариант лабораторной модели (р=0,000) вошли такие показатели, как повышенный уровень IgA (р=0,000) и IgM (р=0,069). ЗАКЛЮЧЕНИЕ. На основе полученных результатов можно предполагать, что активность воспалительного процесса у больных ХГН с ИМС прогностически неблагоприятна. Полученные данные о неблагоприятном прогностическом влиянии даже умеренной и минимальной протеинурии позволяют усомниться в правильности существующей в настоящее время тактики  ведения больных ХГН с ИМС и требуют дальнейшего изучения показаний к применению иммуносупрессивной терапии у этой категории больных.

Для цитирования:


Думан В.Л., Шилов Е.М., Батанина Н.Ю., Крохина Н.Б. ФАКТОРЫ ПРОГРЕССИРОВАНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА С ИЗОЛИРОВАННЫМ МОЧЕВЫМ СИНДРОМОМ. Нефрология. 2008;12(1):29-35. https://doi.org/10.24884/1561-6274-2008-12-1-29-35

For citation:


Duman V.L., Shilov E.M., Batanina N.Yu., Krokhina N.B. PROGRESSION FACTORS OF CHRONIC GLOMERULONEPHRITIS WITH ISOLATED URINARY SYNDROME. Nephrology (Saint-Petersburg). 2008;12(1):29-35. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/1561-6274-2008-12-1-29-35

Просмотров: 1537


ISSN 1561-6274 (Print)
ISSN 2541-9439 (Online)