Preview

Нефрология

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Только для подписчиков

Особенности фосфорно-кальциевого обмена у детей с нейрогенными расстройствами мочеиспускания

https://doi.org/10.36485/1561-6274-2020-24-1-45-50

Полный текст:

Аннотация

.

ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ. В исследование включено 90 детей, из них 60 детей с нейромышечной дисфункцией мочевого пузыря (НМДМП) и 30 детей с энурезом в возрасте от 5 до 15 лет. Диагноз устанавливали на основании данных комплексного обследования и согласно отраслевым стандартам. Дисплазию соединительной ткани диагностировали у детей при выявлении 6 и более малых внешних или висцеральных проявлений с вовлечением 3 и более органов из разных систем. Оценка степени выраженности (тяжести) дисплазии соединительной ткани проводилась по балльной системе, предложенной Т.И. Кадуриной и др. Каждую группу разделили на подгруппы в зависимости от выраженности проявлений дисплазии соединительной ткани. Проводили определение уровня кальция и фосфора в крови и моче, а также расчет кальций-креатининового коэффициента с последующим сравнением результатов в указанных группах и подгруппах. Для оценки достоверности различий вычисляли критерий Манна–Уитни, значения р <0,05 рассматривали как значимые. 

РЕЗУЛЬТАТЫ. Уровень кальция и фосфора в моче был несколько выше у детей с энурезом, особенно в утренней порции мочи, где концентрация кальция на 26% превосходила показатель у больных с НМДМП. В то же время, величина кальций/креатининового коэффициента была существенно выше в группе больных с энурезом и в 2 раза превышала нормативные показатели, что свидетельствует о значении гиперкальциурии в развитии энуреза. 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: согласно полученным данным, выраженность кальциурии, определяемая по значению кальций-креатининового коэффициента, достоверно выше у больных с энурезом, чем с НМДМП.

Об авторах

Ю. Ф. Лобанов
Алтайский государственный медицинский университет
Россия

Профессор Лобанов Юрий Федорович, доктор медицинских наук, кафедра пропедевтики детских болезней, заведующий

656038, г. Барнаул, пр. Ленина, д. 40



Д. Ю. Латышев
Алтайский государственный медицинский университет
Россия

Доцент Латышев Дмитрий Юрьевич, кандидат медицинских наук, кафедра пропедевтики детских болезней

656038, г. Барнаул, пр. Ленина, д. 40



Я. Ф. Зверев
Алтайский государственный медицинский университет
Россия

Профессор Зверев Яков Федорович, доктор медицинских наук, кафедра фармакологии

656038, г. Барнаул, пр. Ленина, д. 40



Н. А. Текутьева
Алтайский государственный медицинский университет
Россия

Текутьева Надежда Анатольевна, кафедра пропедевтики детских болезней

656038, г. Барнаул, пр. Ленина, д. 40



Н. М. Михеева
Алтайский государственный медицинский университет
Россия

Доцент Михеева Наталия Михайловна, кандидат медицинских наук, кафедра пропедевтики детских болезней

656038, г. Барнаул, пр. Ленина, д. 40



Список литературы

1. Кадурина ТИ, Горбунова ВН. Дисплазия соединительной ткани. Руководство для врачей. Элби, СПб., 2009; 714

2. Морозов СЛ, Гусева НБ, Длин ВВ. Перспектива энерготропной терапии нейрогенной дисфункции мочевого пузыря. Российский вестник перинатологии и педиатрии 2013;58(5): 35–38

3. Аляев Ю.Г. Расстройства мочеиспускания. Литтера, М., 2006; 208

4. Heiliczer JD, Canonigo BB, Bishof NA, Moore TS. Noncalculi urinary tract disorders secondary to idiopathic hypercalciuria in children. Pediatr Clin North Am 1987; 34 (3): 711–718

5. Vachvanichsanong P. Urinary incontinence due to idiopathic hypercalciuria in children /Vachvanichsanong P., Malagon M., Moore E.S. J Urol 1994; 152 (4):1226–1228

6. Михеева НМ, Зверев ЯФ, Выходцева ГИ. Современные представления об этиологии и патогенезе идиопатической гиперкальциурии. Нефрология 2015;19(4):29–40

7. Михеева НМ, Выходцева ГИ, Зверев ЯФ, Лобанов ЮФ. Особенности течения идиопатической гиперкальциурии у детей. анализ клинико-лабораторных проявлений. Нефрология 2017;21(4):68–72. https://doi.org/10.24884/1561-6274-201721-4-68-72

8. Parekh DJ, Pope JC, Adams MC, Brock JW. The role of hypercalciuria in a subgroup of dysfunctional voiding syndromes of childhood. J Urol 2000; 164(3), Pt. 2:1008–1010

9. Fallahzadeh MK, Fallahzadeh MH, Mowla A et al. Hyper-calciuria in children with urinary tract symptoms. Saudi J Kidney Dis Transpl 2010;21(4): 673–677

10. Derakhshan A. Hypercalciuria in children with urinary tract symptoms. Saudi J Kidney Dis Transpl 2010; 21(4):673–674

11. Nikibakhsh A, Poostindooz H, Mahmoodzadeh H et al. Is there any correlation between hypercalciuria and nocturnal enuresis? Indian J Nephrol 2012;22(2):88–93

12. Земцовский ЭВ. Соединительнотканные дисплазии сердца. ТОО «Политекс–Норд–Вест», СПб., 2000; 115

13. Творогова ТМ, Воробьева АС. Недифференцированная дисплазия соединительной ткани с позиций дизэлементоза у детей и подростков. Русский медицинский журнал 2012; (24):1215–1221.


Для цитирования:


Лобанов Ю.Ф., Латышев Д.Ю., Зверев Я.Ф., Текутьева Н.А., Михеева Н.М. Особенности фосфорно-кальциевого обмена у детей с нейрогенными расстройствами мочеиспускания. Нефрология. 2020;24(1):45-50. https://doi.org/10.36485/1561-6274-2020-24-1-45-50

For citation:


Lobanov Y.F., Latyshev D.Y., Zverev Y.F., Tekuteva N.A., Mikheeva N.M. Features of phosphorus-calcium metabolism in children with neurogenic disorders of urination. Nephrology (Saint-Petersburg). 2020;24(1):45-50. (In Russ.) https://doi.org/10.36485/1561-6274-2020-24-1-45-50

Просмотров: 75


ISSN 1561-6274 (Print)
ISSN 2541-9439 (Online)