Случай первичной мембранозной нефропатии в сочетании с поражением мышц и периферических нервов
https://doi.org/10.36485/1561-6274-2022-26-3-95-101
Аннотация
Первичная мембранозная нефропатия (ПМН) – типичная причина развития нефротического синдрома у взрослых. Ключевым моментом патогенеза болезни является образование иммуноглобулинов класса G 4 типа (IgG4) к подоцитарному трансмембранному рецептору секретируемой фосфолипазы A2 M-типа (anti-PLA2R) с последующим формированием субэпителиальных депозитов иммунных комплексов (ИК) in situ. Представленный нами случай молодого мужчины, 37 лет, с ПМН в сочетании с демиелинизирующей полинейропатией и идиопатическим воспалительным поражением скелетной мускулатуры демонстрирует возможный вариант экстраренальных эффектов IgG4-anti-PLA2R с обсуждением дифференциальной диагностики и вероятных механизмов дисбаланса секретируемых и внутриклеточных фосфолипаз.
Об авторах
З. Ш. Кочоян
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова
Россия
Россия
Зинаида Шакроевна Кочоян
кафедра пропедевтики внутренних болезней с клиникой
197022
ул. Л. Толстого, д. 17, корп. 54
Санкт-Петербург
тел.: +7(812)338-69-22
О. Б. Быстрова
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова
Россия
Россия
Ольга Борисовна Быстрова, врач-нефролог
Научно-исследовательский институт нефрологии
нефрологическое отделение № 2
197022
ул. Л. Толстого, д. 17, корп. 54
Санкт-Петербург
тел.: +7(812)338-69-22
В. А. Добронравов
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова
Россия
Россия
Владимир Александрович Добронравов, проф., д-р мед. наук, директор научно-исследовательского института, профессор кафедры
Научно-исследовательский институт нефрологии
кафедра пропедевтики внутренних болезней с клиникой
197022
ул. Л. Толстого, д. 17, корп. 54
Санкт-Петербург
тел.: +7(812)338-69-01
Список литературы
1. Glassock R. J. The pathogenesis of idiopathic membranous nephropathy: a 50-year odyssey. Am J Kidney Dis 2010; 56 (1): 157–167. doi: 10.1053/j.ajkd.2010.01.008.
2. Beck L. H. Jr., Bonegio R. G., Lambeau G. et al. M-type phospholipase A2 receptor as target antigen in idiopathic membranous nephropathy. N Engl J Med 2009; 361 (1): 11–21 doi:10.1056/NEJMoa0810457
3. Schlumberger W., Hornig N., Lange S. et al. Differential diagnosis of membranous nephropathy with autoantibodies to phospholipase A2 receptor 1. Autoimmun Rev 2014; 13 (2): 108–113. doi:10.1038/srep08803
4. Ma H., Sandor D. G., Beck L. H. Jr. The role of complement in membranous nephropathy. Seminars in Nephrology 2013; 33 (6): 531–542. doi:10.1016/j.semnephrol.2013.08.004
5. Yang Y., Wang Ch. Liping J. et al. IgG4 anti-phospholipase A2 receptor might activate lectin and alternative complement pathway meanwhile in idiopathic membranous nephropathy: an inspiration from a cross-sectional study. Immunol Res 2016; 64 (4): 919–930. doi: 10.1007/s12026-016-8790-1
6. Passerini P., Ponticelli C. Membranous nephropathy. In: Ponticelli C., Glassock R. (eds). Treatment of Primary Glomerulonephritis, 2nd ed. Oxford University Press: Oxford, UK, 2009:261–312. doi:10.1093/med/9780199552887.001.0001
7. Добронравов В. А. Новый подход к быстрой индукции ремиссии у больных при мембранозной нефропатии / В. А. Добронравов [и др.] // Терапевтический архив. – 2021. – 93 (6): 706–712. doi: 10.26442/00403660.2021.06.200865 / Dobronravov V. A., Bystrova O. B., Kochoyan Z. Sh., Fomicheva E. N. A novel approach to rapid induction of remission in primary membranous nephropathy. Ter arkh 2021; 93 (6): 706-712. (In Russ) doi:10.26442/00403660.2021.06.200865
8. Omerhoca S., Akkas S. A., Icen N. K. Multiple sclerosis: diagnosis and differential diagnosis. Noro Psikiyatr Ars 2018; 55 (1): 1–9. doi: 10.29399/npa.23418
9. Van den Bergh P. Y., Hadden R. D., Bouche P. et al. European Federation of Neurological Societies/Peripheral Nerve Society guideline on management of chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy: report of a joint task force of the European Federation of Neurological Societies and the Peripheral Nerve Society – first revision. Eur J Neurol 2010; 17 (1): 356–363. doi:10.1111/j.1468-1331.2009.02930.x
10. Bohan A., Peter J. B. Polymyositis and dermatomyositis (first of two parts). N Engl J Med 1975; 292 (7): 344–347. doi: 10.1056/NEJM197502132920706
11. Bohan A., Peter J. B. Polymyositis and dermatomyositis (second of two parts). N Engl J Med 1975; 292 (8): 403–407. doi: 10.1056/NEJM197502202920807
12. Kohli A., Tandon P., Kher V. Chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy with membranous glomerulonephritis: report of one case. Clin Neurol Neurosurg 1992; 94 (1): 31–33. doi: 10.1016/0303-8467(92)90115-j
13. Mobbs R. J., Tuck R. R., Hurley B. Chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy associated with membranous glomerulonephritis: case report. J Clin Neurosci 2000; 7 (5): 454–455. doi: 10.1054/jocn.1999.0235
14. Wong A. H. Y., Kokubun N., Fukami Y. et al. Chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy with membranous nephropathy. J Peripher Nerv Syst 2015; 20 (1): 63–66. doi: 10.1111/jns.12113
15. Режим доступа: https://www.genecards.org/cgi-bin/carddisp.pl? gene=PLA2R1 [Available at: https://www.genecards.org/cgi-bin/carddisp.pl?gene=PLA2R1]
16. Режим доступа: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/gene/22925 [Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/gene/22925]
17. Hanasaki K., Arita H. Phospholipase A2 receptor: a regulator of biological functions of secretory phospholipase A2. Prostaglandins Other Lipid Mediat 2002; 68–69: 71–82. doi: 10.1016/s0090-6980(02)00022-9
18. Liu W., Gao Ch., Dai H. et al. Immunological pathogenesis of membranous nephropathy: focus on PLA2R1 and its role. Front Immunol 2019; 10: 1809. doi:10.3389/fimmu.2019.01809
19. Dennis E. A., Cao J., Hsu Y. H. et al. Phospholipase A2 Enzymes: Physical structure, Biological Function, Disease Implication, Chemical Inhibition, and Therapeutic Intervention. Chem Rev 2011; 111 (10): 6130–6185. doi:10.1021/cr200085w
20. Quach N. D., Arnold R. D., Cummings B. S. Secretory Phospholipase A2 enzymes as pharmacological targets for treatment of disease. Biochem Pharmacol 2014; 90 (4): 338–348. doi:10.1016/j.bcp.2014.05.022
21. Sribar J., Krizaj I. Secreted phospholipids a2 – not just enzymes. Acta Chem Slovn 2011; 58 (4): 678–688. PMID: 24061115
22. Murakami M. Lypoquality control by Phospholipase A2 enzymes. Proc Jpn Acad Ser B Phys Biol Sci 2017; 93 (9): 677–702. doi: 10.2183/pjab.93.043
23. Galluzzi L., Kepp O., Krautwald S. et al. Molecular mechanisms of regulated necrosis. Semin Cell Dev Biol 2014; 35: 24–32. doi:10.1016/j.semcdb.2014.02.006
24. Augert A., Payre C., Launoit Y. et al. The M-type Receptor PLA2R Regulates Senescence Through the p53 Pathway. EMBO Rep 2009; 10 (3): 271–277. doi:10.1038/embor.2008.255
25. Pan Y., Wan J., Liu Y. et al. sPLA2 IB induces human podocyte apoptosis via the M-type Phospholipase A2 receptor. Sci Rep 2014; 4: 6660:1–11. doi:10.1038/srep06660
26. Yagami T., Ueda K., Asakura K. et al. Group IB secretory Phospholipase A2 induces neuronal cell death via apoptosis. J Neurochem 2002; 81 (3): 449–461. doi:10.1046/j.1471-4159.2002.00800.x
27. Tappia P., Singal T., Dent M. et al. Phospholipid-mediated signaling in diseased myocardium. Future Lipidol 2006; 1 (6): 701–717. doi:10.2217/17460875.1.6.701
28. Huijbers M. G., Querol L. A., Niks E. H. et al. The expanding field of IgG4-mediated neurological autoimmune disorders. Eur J Neurol 2015; 22 (8): 1151–1161. doi:10.1111/ene.12758
29. Querol L., Devaux J., Rojas-Garcia R. et al. Autoantibodies in chronic inflammatory neuropathies: diagnostic and therapeutic implications. Nat Rev Neurol 2017; 13 (9): 533–547. doi: 10.1038/nrneurol.2017.84
30. Koneczny I. A new classification system for IgG4 Autoantibodies. Front Immunol 2018; 9: 97. doi: 10.3389/fimmu.2018.00097
31. Umehara H., Nakajima A., Nakamura T. et al. IgG4-related disease and its pathogenesis-cross-talk between innate and acquired immunity. Int Immunol 2014; 26 (11): 585–595. doi: 10.1093/intimm/dxu074
32. Ronco P., Debiec H. Anti-phospholipase A2 receptor antibodies and the pathogenesis of membranous nephropathy. Nephron Clin Pract 2014; 128 (3–4): 232–237. doi: 10.1159/000368588
Рецензия
Для цитирования:
Кочоян З.Ш., Быстрова О.Б., Добронравов В.А. Случай первичной мембранозной нефропатии в сочетании с поражением мышц и периферических нервов. Нефрология. 2022;26(3):95-101. https://doi.org/10.36485/1561-6274-2022-26-3-95-101
For citation:
Kochoyan Z.Sh., Bystrova O.B., Dobronravov V.A. Case report of primary membranous nephropathy associated with muscle and peripheral nerve damage. Nephrology (Saint-Petersburg). 2022;26(3):95-101. (In Russ.) https://doi.org/10.36485/1561-6274-2022-26-3-95-101
Просмотров:
641
Послать статью по эл. почте 