Preview

Нефрология

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Только для подписчиков

ОЦЕНКА ВЛИЯНИЯ РЕЗИСТИНА СЫВОРОТКИ КРОВИ НА КЛИНИКО- МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА

https://doi.org/10.24884/1561-6274-2017-21-5-34-43

Полный текст:

Аннотация

ЦЕЛЬ: изучение влияния сывороточных концентраций резистина на различные клинико-морфологические проявления хронического гломерулонефрита.

ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ. В исследование включены 80 больных с хроническим гломерулонефритом, из которых 45 пациенова имели IgA-нефропатию, 17 – фокально-сегментарный гломерулосклероз, 10 – мембранозную нефропатию, 6 – болезнь минимальных изменений, 1 – IgM-нефропатию, 1 – мембранно-пролиферативный гломерулонефрит I типа. 30 пациентов имели нефротический вариант течения нефрита, 50 пациентов – нефритический вариант (гипертонический). Средний возраст пациентов составил 36,2±1,2 года, из них лиц мужского пола было 51, женского – 29. Оценивали уровень креатинина в крови, мочевины, рассчитывали скорость клубочковой фильтрации (CKD-EPI). Также определяли уровень резистина в сыворотке крови. Всем больным проводили пункционную нефробиопсию (световая микроскопия, иммунофлюоресцентный анализ, электронная микроскопия).

РЕЗУЛЬТАТЫ. Статистически значимые корреляционные взаимосвязи резистина были выявлены в отношении исходной протеинурии в разовой порции (r= 0,32, p=0,04) и суточном объеме мочи (r= 0,39, p=0,001). Зависимости резистина и параметров, отражающих почечную функцию: мочевины, креатинина, СКФ, определенных исходно и спустя 12 мес, выявлено не было, так же как не было выявлено связи с темпами снижения/повышения этих показателей спустя 12 мес. При проведении логистического регрессионного анализа было показано, что при нефритическом и нефротическом вариантах уровень резистина повышает вероятность развития ряда морфологических изменений в клубочках исключительно в почечных клубочках, в частности повышается риск обнаружения сегментарного склероза, преимущественно мезангиального отложения депозитов иммуноглобулинов, в первую очередь IgA.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. В ходе проведенного исследования не было выявлено связи резистина с показателями, отражающими почечную функцию (креатинин, мочевина, СКФ) как исходно, так и на фоне 12-месячного наблюдения и лечения. Было показано, что по мере повышения сывороточной концентрации резистина растет уровень протеинурии, а также повышается вероятность развития клубочковых морфологических изменений, в целом отражающих тяжесть гломерулярного поражения. 

Об авторах

А. В. Разина
Ростовский государственный медицинский университет
Россия

нефрологическое отделение, кафедра внутренних болезней № 2,

344111, г. Ростов-на-Дону, Нахичеванский пер., д. 29

 



М. М. Батюшин
Ростовский государственный медицинский университет
Россия

проф., д-р мед. наук, нефрологическое отделение, кафедра внутренних болезней № 2,

344022, г. Ростов-на-Дону, Нахичеванский пер., д. 29



И. В. Сарвилина
Медицинский центр «Новомедицина»
Россия

проф., д-р мед. наук, главный врач,

344022, г. Ростов-на-Дону, Социалистическая, д. 74. Бизнес-центр «Купеческий двор», офис 1030



Д. Г. Пасечник
Ростовский государственный медицинский университет
Россия

доц., канд. мед. наук, кафедра патологической анатомии,

344022, г. Ростов-на-Дону, Нахичеванский пер., д. 29



Е. А. Синельник
Областная больница № 2
Россия

патологоанатомическое отделение, зав. отделением,

344022, г. Ростов-на-Дону, ул. 1-й Конной Армии, д. 3



Н. В. Антипова
Областная больница № 2
Россия

нефрологическое отделение, зав. отделением,

344022, г. Ростов-на-Дону, ул. 1-й Конной Армии, д. 3



Н. С. Левицкая
Ростовский государственный медицинский университет
Россия

канд. мед наук, кафедра внутренних болезней № 2,

344022, г. Ростов-на-Дону, Нахичеванский пер., д. 29



Н. Б. Бондаренко
Ростовский государственный медицинский университет
Россия

кафедра внутренних болезней № 2, асспирант,

344022, г. Ростов-на-Дону, Нахичеванский пер., д. 29



Список литературы

1. Steppan CM, Bailey ST, Bhat S et al. The hormone resistin links obesity to diabetes. Nature 2001;409:307–312. doi: 10.1038/35053000

2. Ибрагимов ВМ, Алискандиев АМ, Батюшин ММ, Сарвилина ИВ. Диагностический протеомный профиль мочи у пациентов с диабетической нефропатией I стадии при сахарном диабете 2 типа. Нефрология 2016;5: 69-74 [Ibragimov VM, Aliskandiev AM, Batiushin MM, Sarvilina IV. Diagnosticheskij proteomnyj profil’ mochi u pacientov s diabeticheskoj nefropatiej I stadii pri saharnom diabete 2 tipa. Nefrologija 2016;5: 69-74]

3. Codoñer-Franch P, Alonso-Iglesias E. Resistin: Insulin resistance to malignancy. Clin Chim Acta 2015;438:46–54. doi: 10.1016/j.cca.2014.07.043

4. Al-Hamshary Ael-H, El-Shaaer OS, Soliman DR et al. Evaluation of serum Resistin in children with chronic renal failure undergoing hemodialysis. Electron Physician 2016 Jul 25;8(7):2595-2601. doi: 10.19082/2595. eCollection 2016 Jul

5. Chi PJ, Liou HH, Hsu BG, Tasi JP. Relationship between resistin and mortality in maintenance hemodialysis patients. Clin Nephrol 2016;86(9):125-131. doi: 10.5414/CN108720

6. Marouga A, Dalamaga M, Kastania AN et al. Circulating resistin is a significant predictor of mortality independently from cardiovascular comorbidities in elderly, non-diabetic subjects with chronic kidney disease. Biomarkers 2016;21(1):73-79. doi: 10.3109/1354750X.2015.1118536

7. Hutcheson J, Ye Y, Han J et al. Resistin as a potential marker of renal disease in lupus nephritis. Clin Exp Immunol 2015;179(3): 435–443. doi: 10.1111/cei.12473

8. Zhang M, Cui H, Zhu BP, Fu SH. Association of serum resistin with cystatin C and urinary albumin-to-creatinine ratio in elderly Chinese men with essential hypertension. Postgrad Med J 2015; 91(1073):132-137. doi: 10.1136/postgradmedj-2013-132408

9. Menzaghi C, Salvemini L, Fini GT et al. Serum resistin and kidney function: a family-based study in non-diabetic, untreated individuals. PLoS One 2012;7(6):e38414. doi: 10.1371/journal.pone.0038414

10. Андросова СО, Балкаров ИМ, Батюшин ММ и др. Нефрология. Национальное руководство. Краткое издание. Мухин НА, ред. Научное общество нефрологов России. Ассоциация медицинских обществ по качеству. ГЭОТАР-Медиа, М., 2014;720 [Androsova SO, Balkarov IM, Batjushin MM i soavt. Nefrologija. Nacional’noe rukovodstvo. Kratkoe izdanie. Pod red. Muhina NA. Nauchnoe obshhestvo nefrologov Rossii. Associacija medicinskih obshhestv po kachestvu. Geotar-Media, M., 2014;720]


Для цитирования:


Разина А.В., Батюшин М.М., Сарвилина И.В., Пасечник Д.Г., Синельник Е.А., Антипова Н.В., Левицкая Н.С., Бондаренко Н.Б. ОЦЕНКА ВЛИЯНИЯ РЕЗИСТИНА СЫВОРОТКИ КРОВИ НА КЛИНИКО- МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА. Нефрология. 2017;21(5):36-41. https://doi.org/10.24884/1561-6274-2017-21-5-34-43

For citation:


Razina A.V., Batiushin M.M., Sarvilina I.V., Pasechnik D.G., Sinel’nik E.A., Antipova N.V., Levitskaja E.S., Bondarenko N.B. EVALUATION OF THE INFLUENCE OF SERUM RESISTIN IN CLINICAL AND MORPHOLOGICAL MANIFESTATIONS OF CHRONIC GLOMERULONEPHRITIS. Nephrology (Saint-Petersburg). 2017;21(5):36-41. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/1561-6274-2017-21-5-34-43

Просмотров: 129


ISSN 1561-6274 (Print)
ISSN 2541-9439 (Online)