ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ КОМБИНИРОВАННОГО ЛЕЧЕНИЯ ЖЕНЩИН СО СМЕШАННЫМ НЕДЕРЖАНИЕМ МОЧИ
https://doi.org/10.24884/1561-6274-2011-15-1-65-70
Аннотация
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. Целью исследования явилась оценка эффективности комбинированного лечения женщин со смешанным недержанием мочи. При этом изучали возможность и целесообразность совместного применения антихолинергического препарата солифенацина и метода биологической обратной связи (БОС), а также их использования по отдельности у этой категории больных. ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ. В основу данной работы положены результаты комплексного урологического обследования и лечения 347 женщин, страдающих различными формами нарушения мочеиспускания в возрасте от 18 до 90 лет. Среди наблюдаемых больных у 120 женщин выявлено смешанное недержание мочи, у 137 –изолированное ургентное недержание мочи, а у 90 пациентов наблюдали симптомы гиперактивности мочевого пузыря
(ГАМП) без недержания мочи. РЕЗУЛЬТАТЫ. Полученные данные свидетельствуют о высокой эффективности солифенацина в лечении женщин, страдающих как ургентным недержанием мочи, так и смешанным недержанием мочи. Эффективность лечения существенно повышало применение адаптированного авторами к данной категории больных метода БОС. Доказана также возможность использования метода БОС в форме монотерапии у больных с низкой эффективностью или неудовлетворительной переносимостью антихолинергической медикаментозной терапии. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Включение метода БОС в состав комбинированного лечения повышало эффективность антихолинергической терапии у женщин со смешанным недержанием мочи, а также у пациентов с ургентным недержанием мочи и симптомами ГАМП без недержания мочи.
(ГАМП) без недержания мочи. РЕЗУЛЬТАТЫ. Полученные данные свидетельствуют о высокой эффективности солифенацина в лечении женщин, страдающих как ургентным недержанием мочи, так и смешанным недержанием мочи. Эффективность лечения существенно повышало применение адаптированного авторами к данной категории больных метода БОС. Доказана также возможность использования метода БОС в форме монотерапии у больных с низкой эффективностью или неудовлетворительной переносимостью антихолинергической медикаментозной терапии. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Включение метода БОС в состав комбинированного лечения повышало эффективность антихолинергической терапии у женщин со смешанным недержанием мочи, а также у пациентов с ургентным недержанием мочи и симптомами ГАМП без недержания мочи.
Об авторе
С. Л. КЫРКУНОВА
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
Россия
Кафедра урологии
Россия
Кафедра урологии
Список литературы
1. Краснопольский ВИ, Буянова СН, Попов АА и др. Диагностика типов недержания мочи у женщин при пролапсе гениталий. Вестн Рос Ассоц. Акушгин 1997; (4): 70-72
2. Аполихина ИА. Современные аспекты клинической эпидемиологии недержания мочи у женщин. 5-я Всероссийская конференция «Расстройства мочеиспускания у женщин»: Тез. докл. М., 2006: 23-25
3. Балан ВЕ, Ермакова ЕИ. Смешанная форма недержания мочи: патогенез, диагностика и методы лечения.remedium.ru/drugs/detail.php?ID=25062&SHOWALL_1=1,23.04.2009
4. Hampel C, Weinhold D, Benken N et al. Prevalence and Natural History of Female Incontinence. Eur Urol 1997; 32 [suppl2]: 3–12
5. Аль-Шукри СХ, Кузьмин ИВ. Оценка степени тяжести симптоматики у больных с гиперактивностью мочевого пузыря. Урология 2008; (6): 37-40
6. Кузьмин ИВ, Амдий РЭ, Аль-Шукри СХ. Комплексное лечение больных с нестабильностью детрузора. Новые лекарства и новости фармакотерапии: научно
7. информационный журнал 2002; 2 (4): 29-30
8. Петрова ВД. Диагностика и оценка эффективности лечения недержания мочи у женщин с пролапсом генита лий. Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 1989
9. McGuire EJ, Fitzpatrick CC, Wan J et al. Clinical assessment of urethral sphincter function. J Urol 1993; 150 (5 Pt 1): 1452-1454
10. Hatanaka T, Ukai M, Ohtake A et al. In vitro tissue selectivity profile of solifenacine succinate (YM905) for urinary bladder over salivary gland in rats and monkeys. International Continence Society Meeting, Florence, Italy 2003; Abstract 312
11. Ikeda K, Kobayashi S, Suzuki M et al. M3 receptor antagonism by the novel antimuscarinic agent solifenacin in the urinary bladder and salivary gland. Naun Schmied Arch Pharmacol 2002; 366: 97-103
12. Ohtake A, Hatanaka T, Ikeda K et al. In vivo bladder salective profile of solifenacine succinate (YM905) over salivary gland in mice and rats. International Continence Society Meeting. Florence, Italy 2003; Abstract 297
13. Chapple CR, Rechberger T, Al-Shukri S, Meffan P, Everaert K, Huang M, Ridder A. Randomized, double-blind placebo- and tolterodine-controlled trial of the once-daily antimuscarinic agent solifenacin in patients with symptomatic overactive bladder. BJU In, 2004, 93: 303-310
14. Abrams P, Swift S. Solifenacin is effective for the treatment of OAB dry patients: a pooled analysis. Eur Urol 2005; 48(3): 483-487
15. Staskin DR, Te AE. Short- and long-term efficacy of solifenacin treatment in patients with symptoms of mixed urinary incontinence. BJU Int 2006; 97(6): 1256-1261
16. Аполихина ИА, Железнякова АИ. Современные возможности фармакотерапии гиперактивного мочевого пузыря, http://old.consiliummedicum.com/media/consilium/06_06/72.shtml, 10.02.2010
17. Аль-Шукри СХ, Кузьмин ИВ. Солифенацин в лечении больных с гиперактивным мочевым пузырем. Урология 2007; (3): 19
18. Athanasopoulos A, Perimenis P. Pharmacotherapy of urinary incontinence. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct 2009; 20(4): 475-482
19. Балан ВЕ, Есесидзе ЗТ, Гаджиева ЗК. Принципы заместительной гормонотерапии урогенитальных расстройств. Consilium medicum 2001; 3 (7): 332-338
20. Вишневский ЕЛ, Джерибальди ОА. Лечение гиперактивного мочевого пузыря у детей альфа-адреноблокатором кардурой Пленум Всерос. о
21. ва урологов: Тез. докл.Тюмень, 2005: 371
22. Johnson TM 2nd, Burgio KL, Redden DT et al. Effects of behavioral and drug therapy on nocturia in older incontinent women. J Am Geriatrics Soc 2005; 53 (5): 846–850
23. Аль-Шукри СХ, Кузьмин ИВ. Метод биологической обратной связи в лечении больных с недержанием мочи. Урология 1999; (5): 44-47
24. Аль-Шукри СХ, Кузьмин ИВ. Гиперактивность детрузора и ургентное недержание мочи: Пособие для врачей. СПб., 2001; 40
25. Аль-Шукри СХ, Кузьмин ИВ, Амдий РЭ, Плужникова СЛ. Возможности консервативного лечения женщин со стрессовым лечением мочи. Пленум правления Российского о-ва урологов: Материалы. М., 2001: 74-75
26. Аль-Шукри СХ, Кузьмин ИВ, Плужникова СЛ, Борискин АГ. Немедикаментозное лечение гиперактивности мочевого пузыря при смешанном недержании мочи у женщин.Нефрология 2007;11 (1): 100-102
27. Кузьмин ИВ, Амдий РЭ, Аль-Шукри СХ. Комплексное лечение больных с нестабильностью детрузора. Новые лекарства и новости фармакотерапии: научно
28. информаци онный журнал 2002; 2, (4): 29-30
29. Казеко НН, Лернер ГЯ, Мариупольский АА и др. Консервативная терапия смешанной формы недержания мочи у женщин. Науч вестн Тюмен мед акад 2002; (4): 61-62
30. Казеко НН, Лернер ГЯ, Мариупольский АА и др. Консервативная терапия смешанной формы недержания мочи у женщин: диагностика, лечение, результаты. 2
31. я Рос. науч. практ. конф. СПб, 2001; 32
32. Di Benedetto P, Coidessa A, Floris S. Rationale of pelvic floor muscles training in women with urinary incontinence. Minerva Ginecolоgica 2008; 60(6): 529-541
33. Козаченко ИФ. Малоинвазивные операции при хирургическом лечении стрессового недержания мочи у гинекологических больных. Дис. … канд. мед. наук. М.: 2004
34. Смешанная форма недержания мочи: патогенез, диагностика и методы лечения, http://www.remedium.ru/drugs/doctor/gynaecology/detail.php? ID=25062&PAGEN_1=2,26.07.2010
35. Kegel AH. Progressive resistance exercise in the functional restoration of the perineal muscles. Am J Obstet Gynecol 1948; 56(2): 238-248
36. Kegel AH. Physiologic treatment of poor tone and function of the genital muscles and urinary stress incontinence. West J Surg 1949; (57):527-535
Рецензия
Для цитирования:
КЫРКУНОВА С.Л. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ КОМБИНИРОВАННОГО ЛЕЧЕНИЯ ЖЕНЩИН СО СМЕШАННЫМ НЕДЕРЖАНИЕМ МОЧИ. Нефрология. 2011;15(1):65-70. https://doi.org/10.24884/1561-6274-2011-15-1-65-70
For citation:
KYRKUNOVA S.L. EVALUATING THE EFFECTIVENESS OF COMBINED TREATMENT OF WOMEN WITH MIXED URINARY INCONTINENCE. Nephrology (Saint-Petersburg). 2011;15(1):65-70. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/1561-6274-2011-15-1-65-70
Просмотров:
468
Послать статью по эл. почте 