РОЛЬ ЛОКАЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЙ В ГЕНЕЗЕ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ
Аннотация
Общеизвестно, что мочекаменная болезнь (МКБ) связана с нарушениями солевого обмена, способствующих формированию оксалатных и смешанных конкрементов мочевыводящих путей, в частности - гипероксалурией, гиперкальциурией, дефицитом цитрата в моче. В качестве дополнительных факторов риска повторного камнеобразования рассматриваются нарушения соль-стабилизирующих функций мочевых белков, в особенности, белка Тамма-Хорсфалла - основного белкового компонента нормальной мочи, обладающего уропротективными и антимикробными функциями. Кроме того, в последние годы рассматривается существенная роль локальных инфекций уреазопродуцирующими микроорганизмами (Proteus mirabilis, Corynebacterium urealyticum, Ureaplasma urealyticum и др.) в возникновении аммоний- и кальций-фосфатных камней («инфекционный уролитиаз»). Инвазивные и цитотоксические свойства патогенных штаммов бактерий приводят к повреждению слизистых поверхностей мочевыводящих путей, а продукция уреазы способствует защелачиванию мочи и образованию струвитных конкрементов. В то же время ряд бактерий (например, Oxalobacter formigenes и некоторые другие кишечные микроорганизмы) разрушают оксалаты и, тем самым, являются уропротективными микроорганизмами. Таким образом, отдельные виды микрофлоры, находящиеся под контролем локальных иммунных механизмов, имеют существенное значение как для развития уролитиаза, так и для возможной профилактики его рецидивирования.
Ключевые слова
Об авторах
А. Б. ЧУХЛОВИН
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П.Павлова
Россия
Кафедра клинической лабораторной диагностики с курсом молекулярной медицины
Россия
Кафедра клинической лабораторной диагностики с курсом молекулярной медицины
Ю. В. ЭМАНУЭЛЬ
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П.Павлова
Россия
Кафедра клинической лабораторной диагностики с курсом молекулярной медицины
Россия
Кафедра клинической лабораторной диагностики с курсом молекулярной медицины
О. В. НАПАЛКОВА
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П.Павлова
Россия
Кафедра клинической лабораторной диагностики с курсом молекулярной медицины
Россия
Кафедра клинической лабораторной диагностики с курсом молекулярной медицины
С. Б. ЛАНДА
Санкт-Петербургский институт ядерной физики
Россия
Россия
В. Л. ЭМАНУЭЛЬ
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П.Павлова
Россия
Кафедра клинической лабораторной диагностики с курсом молекулярной медицины
Россия
Кафедра клинической лабораторной диагностики с курсом молекулярной медицины
Список литературы
1. Эмануэль ВЛ. Пособие для семейного врача по лабораторным технологиям и интерпретации исследования мочи. «Триада», СПБ-Тверь, 2007; 128
2. Чухловин АБ. Факторы солевого баланса и возможная генетическая предрасположенность в развитии мочекаменной болезни. Клин Лаб Консилиум 2009; (1): 26-29
3. Coe FL, Parks JH. Pathogenesis and treatment of nephrolithiasis. In: Seldin D and Giebisch G, eds. The Kidney, Lippincott Williams and Wilkins, Philadelphia, 2000; 1841-1867
4. Parks JH, Worcester EM, O'Connor RC, Coe FL. Urine stone risk factors in nephrolithiasis patients with and without bowel disease. Kidney Int 2003; 63: 255-265
5. Danpure CJ, Rumsby J. Molecular aetiology of primary hyperoxaluria and its implications for clinical management. Expert Rev Mol Med 2004; 6(1):1-16
6. Grover PK, Ryall RL, Marshall VR. Calcium oxalate crystallization in urine: role of urate and glycosaminoglycans. Kidney Int 1992; 41:149-154
7. Lemann J, Jr, Worcester EM, Gray RW. Hypercalciuria and stones (review). Am J Kidney Dis 1991; 17:386-391
8. Curhan GC, Willett WC, Speizer FE, Stampfer MJ Twenty-four-hour urine chemistries and the risk of kidney stones among women and men. Kidney Int 2001; 59:2290-2298
9. Favus MJ, Karnauskas AJ, Parks JH, Coe FL. Peripheral blood monocyte vitamin D receptor levels are elevated in patients with idiopathic hypercalciuria. J Clin Endocrinol Metab 2004; 89:4937-4943
10. Parks JH, Coe FL. A urinary calcium-citrate index for the evaluation of nephrolithiasis. Kidney Int 1986; 30; 85-90
11. Mattle D, Hess B. Preventive treatment of nephrolithiasis with alkali citrate -a critical review. Urol Res 2005; 33(2):73-79
12. Stickler DJ. Bacterial biofilms in patients with indwelling urinary catheters. Nat Clin Pract Urol 2008; 5(11):598-608
13. Miano R, Germani S, Vespasiani G. Stones and urinary tract infections. Urol Int 2007;79 [Suppl 1]:32-36
14. Musk DJ Jr, Hergenrother PJ. Chemical countermeasures for the control of bacterial biofilms: effective compounds and promising targets. Curr Med Chem 2006; 13(18): 2163-2177
15. Soriano F, Tauch A. Microbiological and clinical features of Corynebacterium urealyticum: urinary tract stones and genomics as the Rosetta Stone. Clin Microbiol Infect 2008; 14(7):632-643
16. Raoult D, Drancourt M, Azza S et al. Nanobacteria are mineralo-fetuin complexes. PLoS Pathog 2008; 4(2): e41
17. Goldfarb DS. Microorganisms and calcium oxalate stone disease. Nephron Physiol 2004; 98(2): 48-54
18. Wang X, Lensdorf H, Ehrun I et al. Characteristics of biofilms from urinary tract catheters and presence of biofilm-related components in Escherichia coli. Curr Microbiol 2010; 60(6): 446-453.
19. Ong CL, Beatson SA, Totsika M et al. Molecular analysis of type 3 fimbrial genes from Escherichia coli, Klebsiella and Citrobacter species. BMC Microbiol 2010; 10: 183
20. Stankowska D, Kwinkowski M, Kaca W. Quantification of Proteus mirabilis virulence factors and modulation by acylated homoserine lactones. J Microbiol Immunol Infect 2008; 41 (3): 243-253
21. Reyes L, Reinhard M, Brown MB. Different inflammatory responses are associated with Ureaplasma parvum-induced UTI and urolith formation. BMC Infect Dis 2009; 9:9
22. Zasloff M. Antimicrobial peptides, innate immunity, and the normally sterile urinary tract. J Am Soc Nephrol 2007; 18(11): 2810-2816
23. Soemann MD, Weichhart T, Zeyda M et al. Tamm-Horsfall glycoprotein links innate immune cell activation with adaptive immunity via a Toll-like receptor-4-dependent mechanism. J Clin Invest 2005; 115(2): 468-475
24. Song J, Bishop BL, Li G et al. TLR4-mediated expulsion of bacteria from infected bladder epithelial cells. Proc Natl Acad Sci U S A 2009; 106(35):14966-14971
25. Abrink M, Larsson E, Gobl A, Hellman L. Expression of lactoferrin in the kidney: implications for innate immunity and iron metabolism. Kidney Int 2000; 57(5):2004-2010
26. Tamm I, Horsfall F L. Characterisation and separation of an inhibitor of viral hemagglutination present in urine. Proc Soc Exp Biol Med 1950; 74: 108-114
27. Rosenfeld R, Bangio H, Gerwig G J et al. A lectin array-based methodology for the analysis of protein glycosylation. J Biochem Biophys Methods 2007; 70: 415-426
28. Serafini-Cessi F, Malagolini N, Cavallone D. Tamm-Horsfall glycoprotein: biology and clinical relevance. Am J Kidney Dis 2003; 42(4): 658-676
29. Carvalho M, Mulinari RA, Nakagawa Y Role of Tamm-Horsfall protein and uromodulin in calcium oxalate crystallization. Braz J Med Biol Res 2002; 35: 1165-1172
Рецензия
Для цитирования:
ЧУХЛОВИН А.Б., ЭМАНУЭЛЬ Ю.В., НАПАЛКОВА О.В., ЛАНДА С.Б., ЭМАНУЭЛЬ В.Л. РОЛЬ ЛОКАЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЙ В ГЕНЕЗЕ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ. Нефрология. 2011;15(3):11-17. https://doi.org/10.24884/1561-6274-2011-15-3-11-17
For citation:
CHUKHLOVIN A.B., EMANUEL Yu.V., NAPALKOVA O.V., LANDA S.V., EMANUEL V.L. ROLE OF LOCAL INFECTIONS IN DEVELOPMENT OF UROLITHIASIS. Nephrology (Saint-Petersburg). 2011;15(3):11-17. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/1561-6274-2011-15-3-11-17
Просмотров: 339
Послать статью по эл. почте 