ВЛИЯНИЕ ОМАКОРА НА ПОКАЗАТЕЛИ ЛИПИДНОГО ОБМЕНА У ДЕТЕЙ, СТРАДАЮЩИХ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТОМ С НЕФРОТИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ

ЦЕЛЬЮ ИССЛЕДОВАНИЯ была оценка действия омакора на показатели липидного обмена у детей с нефротической формой (НФ) хронического гломерулонефрита (ХГН). ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ. Обследованы 62 больных детей (34 мальчика и 28 девочек) с НФ ХГН, средний возраст – 11,6± 0,17 года, давность заболевания – 4,31±0,31 года. У 13 детей были нарушения функции почек. 38 больных 1-й группы получали стандартную терапию; 24 больных 2-й группы на фоне стандартной терапии принимали омакор по 1 капсуле 1 раз в день (утром, после еды) в течение 15 дней. Показатели липидного спектра оценивали на биохимическом автоанализаторе «Daytona» фирмы Randox. РЕЗУЛЬТАТЫ. При включении омакора в комплекс стандартной терапии содержание общего холестерина (ОХС) у детей с сохранной и нарушенной функцией почек по сравнению с исходными значениями достоверно уменьшилось соответственно в 1,2 и 1,4 раза, триглицеридов (ТГ) – в 1,24 и 1,23 раза, холестерина липопротеидов низкой плотности (ХС-ЛПНП) – в 1,32 и 1,64 раза. Уровень холестерина липопротеидов очень низкой плотности (ХС-ЛПОНП) имел тенденцию к снижению, холестерина липопротеидов высокой плотности (ХС-ЛПВП) – к повышению. Такие изменения в липидном спектре сыворотки крови больных способствовали снижению коэффициента атерогенности до 3,26±0,15 и 3,29±0,83. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Стандартная терапия НФ ХГН не оказывает существенного влияния на дислипопротеидемию. Включение в стандартную терапию омакора способствовало достоверному снижению уровня ТГ, ОХС, ХС-ЛПОНП и ХС-ЛПНП и, как следствие, коэффициента атерогенности.

1. Мухин НА, Тареева ИЕ, Шилов ЕМ. Нефрология. Диагностика и лечение болезней почек. Медицина, М., 2002; 219

2. Цыгин АН, Сергеева ТВ. Лечение гломерулонефрита у детей. Педиатрия 1999; (5): 27-29

3. Синяченко ОВ, Игнатенко ГА, Мухин ИВ, Грушина МВ. Влияние различных терапевтических режимов на морфогенез тубуло-стромально-сосудистых изменений при хронических гломерулонефритах. Нефрология 2005; 9(3): 75-80

4. Смирнов АВ, Есаян АМ, Каюков ИГ и др. Современные подходы к замедлению прогрессирования хронической болезни почек. Нефрология 2004; 8(3): 89-99

5. Тареева ИЕ, ред. Нефрология. Руководство для врачей. Медицина, М., 2000; 688

6. Лоскутова СА, Чупрова АВ, Никитин ЮП. Оптимизация лечения нефротического синдрома у детей с помощью сулодексида. Педиатрия 2000; (1): 43-46

7. Конь ИЯ, Шилина НМ, Вольфсон СБ. Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты в профилактике и лечении болезней детей и взрослых. Леч врач 2006; (4): 55-59

8. Моисеев ВС. Полиненасыщенные ω-3 жирные кислоты (Омакор) в кардиологии. Клин фармакол и терапия 2006; (3): 48-50

9. Колмакова ЕВ. Липиды плазмы у больных хроническим гломерулонефритом. Урол и нефрол 1990; (1): 16-19

10. Щербакова МЮ. Нарушение липидного обмена. Педиатрия 2000; (4): 76-80

11. Вознесенская ТС, Кутафина ЕВ. Влияние ω-3 полиненасыщенных жирных кислот на показатели липидного обмена у детей с нефротическим синдромом. Вопр детской диетол 2003; 1(2): 90-93