СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ СОВРЕМЕННЫХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ КОРАЛЛОВИДНЫХ КАМНЕЙ ПОЧЕК
https://doi.org/10.24884/1561-6274-2008-12-3-79-84
Аннотация
ЦЕЛЬЮ ИССЛЕДОВАНИЯ явилось проведение сравнительной оценки эффективности современных методов лечения больных коралловидным нефролитиазом. ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ. Под наблюдением находилось 138 больных коралловидным нефролитиазом, которые в соответствии с классификацией, предложенной на IV Всесоюзном съезде урологов (1990), были разделены на 4 группы, больные были обследованы до проведенного лечения, в ближайшем послеоперационном периоде и через 6 мес. – 9 лет после выписки из клиники. Обследование включало общеклинические, лабораторные, ультразвуковые, рентгенологические и радиологические методы исследования. Плотность камня определяли по шкале Хоунсфилда. Чаще всего больным выполняли дистанционную ударно-волновую литотрипсию и чрескожную нефролитотрипсию. РЕЗУЛЬТАТЫ. После проведенного лечения полное разрушение коралловидного камня было отмечено у 90,6% больных. При этом наиболее эффективной была «сандвич»-терапия, включающая чрескожную нефролитотрипсию с последующей дистанционной ударно-волновой литотрипсией резидуальных камней. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Выбор метода лечения больных коралловидным нефролитиазом зависит от формы, объема и плотности камня, клинических проявлений заболевания, имеющихся осложнений, функции почек и состояния уродинамики верхних мочевыводящих путей.
Об авторах
В. Н. Ткачук
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
Россия
Россия
Кафедра урологии
197022, Санкт-Петербург, ул. Л.Толстого, 17, тел.: (812)-234-66-68
С. Х. Аль-Шукри
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
Россия
Россия
Кафедра урологии
197022, Санкт-Петербург, ул. Л.Толстого, 17, тел.: (812)-234-66-68
М. А. Цинаев
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
Россия
Россия
Кафедра урологии
197022, Санкт-Петербург, ул. Л.Толстого, 17, тел.: (812)-234-66-68
Список литературы
1. Лопаткин НА, Трапезникова МФ, Дутов ВВ, Дзеранов НК. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия: прошлое, настоящее, будущее. Урология 2007; 6: 3–13
2. Тиктинский ОЛ, Александров ВП. Мочекаменная болезнь. Питер, СПб., 2000; 384
3. Ненашева НП, Поповкин НН, Орлова ЕВ, Носова ТА. Динамика урологической заболеваемости по регионам Российской Федерации. В кн.: Пленум правления Российского общества урологов. Саратов, 1998; 215-216
4. Камынина СА, Яненко ЭК, Обухова ТВ. Результаты оперативного лечения коралловидного нефролитиаза. Урология 2005; 4: 33-36
5. Berman C, Chandhoke P, Sankey N. Impact of extracorporal shock have lithotripsy on the epidemiology of stone disease. J Urol (Baltimore)1995; 153 (4): 351-360
6. Ткачук ВН, Аль-Шукри СХ, Рамадан С. Место дистанционной ударно-волновой литотрипсии при лечении больных с крупными и коралловидными камнями почек. В кн.: Тезисы научно-практической конференции, посвященной 50-летию кафедры урологии ВМА. СПб., 1992; 52-54
7. Лопаткин НА, Яненко ЭК. Диагностика и лечение коралловидного нефролитиаза. В кн.: Пленум правления Всероссийского научного общества урологов. Ростов-на-Дону, 1992; 92-94
8. Segura IW, Preminger GM, Assimos DG et al. Nephrolithiasis clinical guidelines panel summary report on the management of staghorn calculi. J Urol (Baltimore)1994; 151 (4): 1648-1654
9. Ткачук ВН, Аль-Шукри СХ. Дистанционная ударноволновая литотрипсия – новый метод лечения больных нефролитиазом. Санкт-Петербургские врачебные ведомости 1997; 16: 94-96
10. Аль-Шукри СХ, Ткачук ВН, Дубинский ВЯ. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия при различных формах нефролитиаза. СПбГУ, 1997; 190
11. Теодорович ОВ, Борисенко ГГ, Кириленко ВВ. Осложнения перкутанной хирургии. В кн.: Пленум правления Российского общества урологов. Тюмень, 2005; 183-184
12. Copcoat M, Webb D, Kellett M et. Al. The complications of extracorporeal schock wave lithotripsy: management and prevention. Brit Journ Urol 1986; 58 (6): 578-580
13. Мартов АГ, Крендель БМ, Зенков СС, Москаленко СА. Перкутанная хирургия коралловидного нефролитиаза. В кн.: IV Всесоюзный съезд урологов. М., 1990; 59-61
14. Хурцев КВ, Яненко ЭК, Макарова ТИ. Классификация коралловидного нефролитиаза и алгоритм лечебной тактики. В кн.: IV Всесоюзный съезд урологов. М., 1990; 600-601
15. Трапезникова МФ, Дутов ВВ, Мезенцев ВА. Дистанционная литотрипсия при некоторых формах мочекаменной болезни. Урология и нефрология 1994; (1): 11-15
16. Stephenson RN, Smith G, Tolley DA. Stone clearance and recurrence after EPL in 300 patients. XI-th Congress of the European Association of Urology. Berlin, 1994; 200-202
17. Paik ML, Wainstein MA, Spirnak IP et al. Current indication for open stone surgery in treatment of renal end ureteral calculi. Journ Urol (Baltimore)1998; 159 (2): 374-378
18. Goel M, Ahlawat R, Bhandari M. Management of staghorn calculus: analysis of combination therapy and open surgery. Urol Int 1999; 63 (4): 228-233
19. Tazi K, Karmouni T, Janame A et al. Treatment of staghorn calculi. Report of 71 cases. Ann Urol (Paris)2000; 34 (6): 365-369
Рецензия
Для цитирования:
Ткачук В.Н., Аль-Шукри С.Х., Цинаев М.А. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ СОВРЕМЕННЫХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ КОРАЛЛОВИДНЫХ КАМНЕЙ ПОЧЕК. Нефрология. 2008;12(3):79-84. https://doi.org/10.24884/1561-6274-2008-12-3-79-84
For citation:
Tkachuk V.N., Al-Shukri S.Kh., Tsinaev M.A. THE COMPARATIVE EVALUATION OF THE EFFICIENCY OF THE MODERN METHODS OF TREATMENT OF CORAL RENAL CALCULI. Nephrology (Saint-Petersburg). 2008;12(3):79-84. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/1561-6274-2008-12-3-79-84
Просмотров:
393
Послать статью по эл. почте 